- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04559256
Studie trikuspidálního kardiopulmonálního cvičení (TRCPET)
10. března 2025 aktualizováno: Muhammed Gerçek, Heart and Diabetes Center North-Rhine Westfalia
Transkatétrové intervence trikuspidální chlopně a funkce pravé komory: Vyhodnocení s kardiopulmonálním zátěžovým testováním
Trikuspidální regurgitace (TR), která je v téměř 90 % případů funkční v důsledku levostranného srdečního selhání, abnormalit levé srdeční chlopně nebo plicního (cévního) onemocnění, je spojena s nepříznivými výsledky u pacientů.
Vzhledem ke zvýšenému riziku chirurgické opravy nebo náhrady trikuspidální chlopně ve srovnání s operací u onemocnění levostranné chlopně je TR často nedostatečně léčena.
Možnosti léčby trikuspidální chlopně byly zatím omezené.
Konzervativní terapie po delší dobu.
období obvykle vede k odolnosti vůči diuretické léčbě.
Chirurgická léčba je spojena s vysokou mírou hospitalizační mortality (8,8 %), jejíž příčina není dosud plně objasněna, ale lze ji částečně vysvětlit hemodynamickou výzvou, kterou kardiopulmonální bypass představuje pro často již nefunkční pravou komoru.
Nedávno byly vyvinuty transkatétrové strategie a vykazují slibné výsledky.
Navzdory slibným datům nebylo dosud objektivně stanoveno, zda intervenční léčba izolované trikuspidální regurgitace zlepšuje zátěžovou kapacitu a jakou roli v tomto případě hraje funkce pravé komory.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
30
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
NRW
-
Bad Oeynhausen, NRW, Německo, 32545
- Herz- und Diabeteszentrum, NRW
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Chronická trikuspidální regurgitace 2+ až 4+ na stupnici 4+ (střední až těžká) s prstencovým průměrem ≥ 40 mm se systolickým tlakem v plicnici (sPAP) ≤ 60 mmHg
- New York Heart Association (NYHA) třída II-IV
- Symptomatické navzdory doporučené lékařské terapii (GDMT); minimálně pacient na diuretickém režimu
- Ejekční frakce levé komory ≥ 30 %
- Symptomatické navzdory doporučené lékařské terapii (GDMT); minimálně pacient na diuretickém režimu
- Místní tým Heart Team souhlasí s tím, že operace nebude nabízena jako možnost léčby
- Písemný informovaný souhlas v souladu se správnou klinickou praxí (GCP) a místní legislativou
Kritéria vyloučení:
- Neschopnost provést kardiopulmonální zátěžový test
- Stenóza a/nebo regurgitace aortální, mitrální a/nebo pulmonální chlopně ≥ střední
- Předchozí oprava nebo výměna trikuspidální chlopně
- Těžká prekapilární plicní hypertenze (PVR>6 WE)
- Cévní mozková příhoda (CMP) za posledních 6 měsíců
- Přítomnost elektrod transtrikuspidálního kardiostimulátoru nebo defibrilátoru, které způsobují náraz cípu trikuspidální chlopně, jak bylo hodnoceno echokardiografií
- Subjekt je na chronické dialýze a/nebo anémii (Hb < 9 g/l)
- Infarkt myokardu nebo známá nestabilní angina pectoris během 30 dnů před indexovým postupem
- Jakákoli perkutánní koronární intervence nebo transkatétrová chlopenní intervence během 30 dnů před indexovým zákrokem nebo plánovaná 3 měsíce po indexovém zákroku
- Předchozí oprava nebo výměna trikuspidální chlopně
- Předpokládaná délka života méně než 12 měsíců
- Pacienti se srdeční kachexií
- Echokardiografické hodnocení není k dispozici nebo není vhodné pro analýzu na začátku
- Nevhodná anatomie pro transkatétrovou trikuspidální intervenci
- Klíčové informace od pacientů (např. NYHA, TR) není k dispozici
- Známá alergie nebo intolerance vůči studovanému zařízení
- Osoby držené v ústavu na základě právního nebo úředního příkazu
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: Testování trikuspidálního kardiopulmonálního cvičení
Pacient podstupující kardiopulmonální zátěžové testy
|
Pacienti podstoupí kardiopulmonální zátěžové testování před a 3 měsíce po trikuspidální intervenci
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vliv transkatétrové trikuspidální intervence na maximální příjem kyslíku
Časové okno: 3 měsíce
|
Změny maximálního příjmu kyslíku (vrchol VO2) hodnocené testem kardiopulmonální zátěže (CPET, spiroergometrie) po transkatétrové trikuspidální intervenci
|
3 měsíce
|
|
Vliv transkatétrové trikuspidální intervence na trvání submaximální tolerance zátěže
Časové okno: 3 měsíce
|
Změny v trvání submaximální tolerance zátěže hodnocené dobou zátěže během vysoce intenzivních testů vytrvalosti s konstantní pracovní rychlostí (CWRET) po transkatétrové trikuspidální intervenci
|
3 měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vliv transkatétrové trikuspidální intervence na sklon minutové ventilace/produkce oxidu uhličitého v kardiopulmonálním zátěžovém testování
Časové okno: 3 měsíce
|
Změny sklonu minutové ventilace/produkce oxidu uhličitého při kardiopulmonálním zátěžovém testování po transkatétrové trikuspidální intervenci
|
3 měsíce
|
|
Prevalence oscilačního vzoru dýchání
Časové okno: 3 měsíce
|
Detekce oscilačního vzoru dýchání před a 3 měsíce po transkatétrové trikuspidální intervenci
|
3 měsíce
|
|
Zátěžové testování s 6minutovým testem chůze
Časové okno: 3 měsíce
|
Změny vzdálenosti po transkatétrové trikuspidální intervenci
|
3 měsíce
|
|
Prevalence středně těžké až těžké nebo těžké trikuspidální regurgitace
Časové okno: 3 měsíce
|
Detekce prevalence středně těžké až těžké nebo těžké trikuspidální regurgitace po transkatétrové trikuspidální intervenci
|
3 měsíce
|
|
Frekvence rehospitalizací pro srdeční selhání
Časové okno: 3 měsíce
|
Detekce míry rehospitalizace po transkatétrové trikuspidální intervenci
|
3 měsíce
|
|
Vliv transkatétrové trikuspidální intervence na třídu NYHA
Časové okno: 3 měsíce
|
Změny na třídě NYHA po transkatétrové trikuspidální intervenci
|
3 měsíce
|
|
Vliv transkatétrové trikuspidální intervence na kvalitu života
Časové okno: 3 měsíce
|
Změny skóre Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire po transkatétrové trikuspidální intervenci (0–105 bodů v celosvětovém měřítku, přičemž 0 bodů představuje velmi dobrou kvalitu života a 105 bodů představuje velmi sníženou kvalitu života)
|
3 měsíce
|
|
Vliv transkatétrové trikuspidální intervence na levou a pravou komoru
Časové okno: 3 měsíce
|
Echokardiografické hodnocení remodelace levé a pravé komory po transkatétrové trikuspidální intervenci
|
3 měsíce
|
|
Vliv transkatétrové trikuspidální intervence na hladinu N terminálního proBNP v séru
Časové okno: 3 měsíce
|
Změny na hladině N terminálního proBNP v séru po transkatétrové trikuspidální intervenci
|
3 měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Muhammed Gerçek, MD, Heart and Diabetes Center North-Rhine Westfalia
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. ledna 2020
Primární dokončení (Aktuální)
1. srpna 2022
Dokončení studie (Aktuální)
1. prosince 2024
Termíny zápisu do studia
První předloženo
16. září 2020
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
21. září 2020
První zveřejněno (Aktuální)
22. září 2020
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
25. března 2025
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
10. března 2025
Naposledy ověřeno
1. března 2025
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- HDZ-KA_018_MG
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Testování kardiopulmonální zátěže
-
Quidel CorporationDokončeno
-
University of ChicagoDokončenoZařízení levé komory s kontinuálním průtokemSpojené státy
-
Medical University of South CarolinaDokončenoZávrať | Závrať | Mrtvice, akutní | Vertigo, periferní | Závrať; SyndromSpojené státy
-
Neurovision Medical Products IncAktivní, ne náborHyperparatyreóza | Adenom příštítných tělísek | Dysfunkce příštítných tělísek | Příštítná tělíska; AnomálieSpojené státy
-
Dr. Diane LougheedNáborKašel | Astma | Kašel Varianta AstmaKanada