- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04614792
Excitační prefrontální stimulace slabého proudu u vegetativních pacientů (VEG-TDCS)
27. února 2024 aktualizováno: Oded Meiron
Excitační prefrontální stimulace slabého proudu u vegetativních pacientů: Potenciál k indukci modulace v neurokognitivních rysech vědomí
V reakci na "vědomé" nálezy EEG související s detekovatelnou kognitivní funkcí, které spolehlivě označují uvědomění u pacientů s vegetativním stavem, budeme v současné studii hodnotit skrytou vědomou EEG aktivitu (stejně jako standardní klinická zjevná měření) a neuroplastickou náchylnost (tj. změny hodnot synchronizace spektrálního výkonu EEG po intervenci tDCS) u pacientů ve vegetativním stavu, kteří dostávali léčbu opakovanou transkraniální stimulací stejnosměrným proudem (tDCS) přes přední motorické oblasti po dobu dvou týdnů.
Na podporu tohoto přístupu nedávná studie tDCS s vegetativními pacienty a pacienty s minimálním vědomím naznačila, že dvacetiminutová anodická stimulace (tj. excitační stimulace) levého dorzolaterálního prefrontálního kortexu (DLPFC) významně zvýšila skóre CRS-R oproti simulaci (placebo: bez -aktivní stimulace) stimulační stav.
Bylo zaznamenáno, že tento účinek tDCS byl výraznější u pacientů s minimálním vědomím oproti pacientům s vegetativním stavem s vyloučením účinků chronicity nebo etiologie.
Vyšetřovatelé v této studii tedy navrhli, že tDCS by mohl být účinný při zlepšování kognitivní obnovy u pacientů s těžkým poraněním mozku.
Jejich zjištění by však prospěla korelátům neurální aktivace, které by mohly podpořit jejich závěr ohledně účinnosti tohoto typu neinvazivní intervence při podpoře neurokognitivní obnovy.
Nejdůležitější je, že tDCS je bezpečný pro použití u lidí, nemá žádné nepříznivé účinky, je považován za nejinvazivnější metodu transkraniální stimulace, protože využívá extrémně slabé proudy (0,5 až 2 mA) a je známo, že pouze dočasně posune membránu neuronu. potenciál k excitaci/inhibici.
Pokud jde o potenciál této metody vyvolat funkční zotavení u pacientů s vegetativním stavem, nedávné klinické studie naznačují, že tDCS by mohl působit proti negativním účinkům poškození mozku ovlivněním neurofyziologických mechanismů a pravděpodobně přispěje k „vytváření funkčně smysluplných spojení a udržování stávajících cest“.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
16
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Jerusalem, Izrael, 91035
- Herzog Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
14 let až 86 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Anoxické poškození mozku/TBI/CVA/progresivní demence/encefalopatie
- Pacienti ve vegetativním stavu nebo stav s minimálním vědomím podle kritérií CRS-R
- Věk 18 až 90 let
- Souhlas s účastí v klinické studii (např. informovaný souhlas) od zákonného zástupce pacientů.
Kritéria vyloučení:
- Intrakraniální kovové implantáty
- Implantovaná zařízení, která mohou být ovlivněna tDCS (kardiostimulátor, léková pumpa, kochleární implantát, implantovaný mozkový stimulátor)
- Aktivní zdravotní stav, který by bránil zdravotní stabilitě studie, včetně významných abnormalit EKG, srdeční arytmie, nekontrolovaného vysokého krevního tlaku
- Účast na dalších výzkumných studiích
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: aktivní léčba
otevřená experimentální léčba
|
Neinvazivní mozková stimulace nebo neuromodulace.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
JFK COMA RECOVERY SCALE – REVIDOVANÁ
Časové okno: 24 měsíců
|
JFK stupnice zotavení z kómatu - revidovaná skóre pro diagnostiku poruch vědomí.
Tato cynická hodnotící škála zkoumá reflexivní chování, jako je reakce na bolest a úlek a dotek.
CRS se skládá z 25 hierarchicky uspořádaných položek, které zahrnují 6 subškál zabývajících se sluchovým, vizuálním, motorickým, oromotorickým, komunikačním a vzrušovacím procesům.
Bodování je založeno na přítomnosti nebo nepřítomnosti specifických behaviorálních reakcí na senzorické podněty podávané standardizovaným způsobem.
Nejnižší položka na každé subškále představuje reflexivní aktivitu, zatímco nejvyšší položky představují kognitivně zprostředkované chování.
dílčí škály představují dílčí škály motorické funkce, sluchové funkce, zrakové funkce a dílčí škály vzrušení.
Nízké skóre ukazuje nízkou úroveň fungování a vyšší skóre ukazuje vysokou úroveň funkce a povědomí.
Maximální skóre je 23 a minimální skóre je 0.
|
24 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Amplitudy MMN ERP
Časové okno: 2 týdny
|
Neuroplasticita a reaktivita na zvuk prefronální-temporální kůry: velikost časných amplitud ERP sluchového zpracování.
Pokud je negativní změna v amplitudách ERP větší než v, znamená to lepší detekci změn a neurplasticitu.
|
2 týdny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Efraim Jaul, MD, Herzog Medical Center
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
30. dubna 2014
Primární dokončení (Aktuální)
27. prosince 2023
Dokončení studie (Aktuální)
27. prosince 2023
Termíny zápisu do studia
První předloženo
29. října 2020
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
30. října 2020
První zveřejněno (Aktuální)
4. listopadu 2020
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
28. února 2024
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
27. února 2024
Naposledy ověřeno
1. února 2024
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Duševní poruchy
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Neurologické projevy
- Rány a zranění
- Neurobehaviorální projevy
- Neurokognitivní poruchy
- Poškození mozku, chronické
- Kraniocerebrální trauma
- Trauma, nervový systém
- Příznaky a symptomy, Respirační
- Bezvědomí
- Hypoxie
- Poranění mozku
- Poranění mozku, traumatické
- Poruchy vědomí
- Hypoxie, mozek
- Trvalý vegetativní stav
Další identifikační čísla studie
- 335-19
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Popis plánu IPD
Prostřednictvím výzkumné publikace budou sdíleny léčebné a diagnostické metody a také změny klinického a neurologického stavu.
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Porucha vědomí
-
Northwestern UniversityUniversity of Wisconsin, StoutDokončenoPerception of Skin of Color Clinics u AfroameričanůSpojené státy
-
Sisli Hamidiye Etfal Training and Research HospitalDokončeno
-
Research Unit Of General Practice, CopenhagenUniversity of Copenhagen; Region Capital Denmark; The Copenhagen General Practice... a další spolupracovníciDokončeno
-
Indiana UniversityNáborPoint of Care ultrazvuk (POCUS)Spojené státy
-
Incyte CorporationDostupnýSTAT1 Gain-of-Function Disease
-
Imperial College LondonDokončenoProof Of Concept StudieSpojené království
-
Asociacion Española Primera en SaludIntensive Care Unit Pasteur HospitalDokončenoPoint of Care ultrazvukUruguay
-
Aga Khan UniversityThe Hospital for Sick Children; Grand Challenges CanadaNeznámýPoint of Care ultrazvukPákistán
-
Research Unit Of General Practice, CopenhagenUniversity of Copenhagen; Region Capital Denmark; The Copenhagen General Practice... a další spolupracovníciDokončeno
-
Kecioren Education and Training HospitalDokončeno
Klinické studie na Transkraniální stimulace stejnosměrným proudem
-
Fondazione IRCCS Ca' Granda, Ospedale Maggiore...Zápis na pozvánkuPARKINSONOVA NEMOC (porucha)Itálie
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityNáborChronická mrtviceHongkong
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabírámeTranskraniální stimulace stejnosměrným proudem
-
Anhui Medical UniversityAktivní, ne náborKognitivní porucha | Přežil rakovinu prsu | Transkraniální stimulace stejnosměrným proudem (tDCS)Čína
-
Arcadia UniversityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...NáborFunkce čtyřhlavého svalu | Rekonstrukční rehabilitace předního zkříženého vazuSpojené státy
-
Centro Universitário Augusto MottaAktivní, ne náborNeuromodulace | Úzkost z výkonu | Hudební vystoupeníBrazílie
-
National Institute of Mental Health and Neuro Sciences...NáborSchizofrenie | Schizoafektivní poruchaIndie
-
Rennes University HospitalDokončeno
-
Yale UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)NáborObsedantně kompulzivní porucha (OCD)Spojené státy