Stimolazione di corrente debole prefrontale eccitatoria in pazienti vegetativi (VEG-TDCS)

In risposta ai risultati EEG "coscienti" relativi alla funzione cognitiva rilevabile che denotano in modo affidabile la consapevolezza nei pazienti in stato vegetativo, nel presente studio, valuteremo l'attività EEG cosciente nascosta (così come le misure palesi cliniche standard) e la propensione neuroplastica (cioè, cambiamenti nei valori di sincronizzazione della potenza spettrale EEG in seguito all'intervento di tDCS) in pazienti in stato vegetativo che ricevono un trattamento ripetitivo di stimolazione transcranica a corrente continua (tDCS) su aree motorie frontali per un periodo di due settimane. A sostegno di questo approccio, un recente studio tDCS con pazienti vegetativi e minimamente coscienti ha implicato che una stimolazione anodica di venti minuti (cioè stimolazione eccitatoria) alla corteccia prefrontale dorsolaterale sinistra (DLPFC) ha aumentato significativamente i punteggi CRS-R rispetto a sham (placebo: non -stimolazione attiva) condizione di stimolazione. È stato notato che questo effetto tDCS era più pronunciato nei pazienti in stato di minima coscienza rispetto ai pazienti in stato vegetativo escludendo gli effetti di cronicità o eziologia. Pertanto, i ricercatori di questo studio hanno suggerito che la tDCS potrebbe essere efficace nel migliorare il recupero cognitivo nei pazienti con lesioni cerebrali gravi. Tuttavia, le loro scoperte gioverebbero ai correlati di attivazione neurale che potrebbero supportare la loro conclusione sull'efficacia di questo tipo di intervento non invasivo nel promuovere il recupero neurocognitivo. Ancora più importante, tDCS è sicuro per l'uso nell'uomo, non ha effetti avversi, è considerato il metodo di stimolazione transcranica più non invasivo perché utilizza correnti estremamente deboli (da 0,5 a 2 mA) ed è noto che sposta solo temporaneamente la membrana del neurone potenziale di eccitazione/inibizione. Per quanto riguarda il potenziale del metodo di indurre il recupero funzionale nei pazienti in stato vegetativo, recenti studi clinici indicano che la tDCS potrebbe contrastare gli effetti negativi del danno cerebrale influenzando i meccanismi neurofisiologici ed è probabile che contribuisca alla "formazione di connessioni funzionalmente significative e al mantenimento dei percorsi esistenti".