- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04643496
Monitorování CRP po ICR u pacientů s CD (C-ICR-CD)
Pooperační monitorování CRP po ileokolické resekci u pacientů s Crohnovou chorobou
Cíl: Cílem této studie bylo posoudit přesnost C-reaktivního proteinu jako časného prediktoru intraabdominálních septických komplikací po ileokolické resekci pro Crohnovu chorobu.
Metody: Data shromážděná mezi lednem 2010 a březnem 2020 budou analyzována. Budou shromažďovány informace o předoperačním, peroperačním a pooperačním období. Výsledek po operaci bude analyzován podle komplexního indexu komplikací.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
V kolorektální chirurgii jsou zánětlivé markery (CRP, PCT) systematicky využívány v pooperačním období jako časný prediktor pooperačních komplikací a zejména predikce anastomických leaků a intraabdominálních septických komplikací.
Výskyt úniku z anastomózy (5 až 15 % případů) totiž zahrnuje zavedení antibiotik, provádění invazivních zákroků, které mohou zajít až k reoperaci (a zřízení stomie) a vždy prodlužují délku pobytu a náklady na hospitalizaci. Je proto nezbytné využívat nejcitlivější a nejkonkrétnější nástroje k odhalení této závažné a někdy smrtelné komplikace v rané fázi.
Četné studie vyhodnotily a prokázaly význam monitorování CRP v časném pooperačním období pro detekci výskytu anastomotického úniku. Většina těchto studií však prezentovala heterogenní populace ze dvou důvodů: byly zahrnuty všechny typy intervencí kolorektální chirurgie (pravá kolektomie, transverzální kolektomie, levá kolektomie a přední resekce rekta) a byly zohledněny četné chirurgické indikace (kolektomie tlustého střeva a konečníku, zánětlivé onemocnění střev, divertikulóza tlustého střeva).
Kromě toho studie z roku 2015 porovnávající pooperační sledování markerů zánětu po ileokolické resekci u pacientů s Crohnovou chorobou na jedné straně a rakovinou tlustého střeva na straně druhé prokázala větší zánětlivou reakci u pacientů s Crohnovou chorobou (zejména na POD1, 4, 5 a 6) bez identifikace prahové hodnoty. Tuto zvýšenou zánětlivou odpověď lze vysvětlit větším zánětlivým stavem než u běžné populace: bakteriální translokací v důsledku změny slizniční bariéry zhoršené imunodeficiencí.
Zdá se tedy, že obvykle používané hraniční hodnoty (170-175 mg/l na POD3 a 125 mg/l na POD4) pravděpodobně nejsou vhodné pro pooperační sledování těchto pacientů a pro predikci intraabdominálních septických komplikací.
Dosud žádná studie neidentifikovala prahovou hodnotu pooperačního CRP, která by mohla predikovat výskyt pooperační anastomotické píštěle a intraabdominálních septických komplikací po ileocekální resekci pro Crohnovu chorobu.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Montpellier, Francie, 34295
- Uhmontpellier
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti, kteří podstoupili ileokolickou resekci pro Crohnovu chorobu
- Pacient ≥18 let
Kritéria vyloučení:
- Pacient, který odmítl protokol studie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Pacienti vyžadující ileokolickou resekci pro Crohnovu chorobu.
Všichni po sobě jdoucí pacienti vyžadující ileokolickou resekci pro Crohnovu chorobu, mezi lednem 2010 a březnem 2020 na odděleních trávicí chirurgie v CHU Montpellier.
|
Laparoskopická nebo otevřená ileokolická resekce
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra intraabdominálních septických komplikací
Časové okno: 90 dní (po operaci)
|
Míra intraabdominálních septických komplikací
|
90 dní (po operaci)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra reoperace
Časové okno: 90 dní (po operaci)
|
Míra reoperace
|
90 dní (po operaci)
|
|
Míra zpětného přijetí
Časové okno: 90 dní (po operaci)
|
Míra zpětného přijetí
|
90 dní (po operaci)
|
|
Rychlost úniku anastomózy
Časové okno: 90 dní (po operaci)
|
Rychlost úniku anastomózy
|
90 dní (po operaci)
|
|
Míra morbismu podle klasifikace Clavien Dindo
Časové okno: 90 dní (po operaci)
|
Nemocnost podle klasifikace Clavien Dindo
|
90 dní (po operaci)
|
|
Míra úmrtnosti
Časové okno: 90 dní (po operaci)
|
Úmrtnost
|
90 dní (po operaci)
|
|
Počet účastníků s hemoragickými komplikacemi
Časové okno: 90 dní (po operaci)
|
Hemoragické komplikace
|
90 dní (po operaci)
|
|
Pooperační četnost stomie
Časové okno: 90 dní (po operaci)
|
Pooperační četnost stomie
|
90 dní (po operaci)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- RECHMPL20_0632
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Crohnova nemoc
-
L2 Bio, LLCFDAMap; Akan Biosciences, Inc.Zatím nenabírámeCrohn ' s | Crohn & amp;#39; S nemoci (CD)
-
Anterogen Co., Ltd.DokončenoCrohnKorejská republika
-
Groupe Hospitalier Paris Saint JosephDokončeno
-
Robert Bosch Medical CenterMedtronicNáborZánětlivá onemocnění střev | Morbus CrohnNěmecko
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisSorbonne UniversityZatím nenabírámeUlcerózní kolitida (UC) | Crohn | IBD (zánětlivé onemocnění střev)
-
Region SkaneLund University; Linkoeping University; Malmö UniversityNáborUlcerózní kolitida (UC) | Mb CrohnŠvédsko
-
Nova Scotia Health AuthorityZatím nenabírámeZánětlivé onemocnění střev (Crohn & amp;#39; onemocnění a ulcerózní kolitida)Kanada
-
Shanghai 10th People's HospitalAktivní, ne náborTransplantace fekální mikrobioty | Zánětlivé onemocnění střev (Crohn & amp;#39; onemocnění a ulcerózní kolitida)Čína
-
Medical University of ViennaAktivní, ne náborKolitida, ulcerózní | Morbus CrohnRakousko
-
Raincy Montfermeil Hospital GroupJanssen Cilag S.A.S.NáborZánětlivé onemocnění střev (IBD) | Zánětlivé onemocnění střev (Crohn & amp;#39; onemocnění a ulcerózní kolitida)Francie