- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04678115
Klinická studie porovnávající dvě nechirurgické léčby těžké blefaroptózy
Randomizovaná křížová klinická studie srovnávající dvě nechirurgické léčby těžké blefaroptózy
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Hodnoceny budou dva nechirurgické přístroje pro pacienty s blefaroptózou. Magnetická levátorová protéza (MLP) je externí zařízení, které využívá novější třídu permanentních magnetů (vyrobených ze slitin neodymu (Nd), železa (Fe) a boru (B)) k obnovení pohybu očních víček. Kinesiotape Frontalis Sling (KTFS) zahrnuje použití pásky, která pomáhá usnadnit kontrakci svalu levatoru a otevřít oční víčko. Videozáznamy spontánních a dobrovolných mrkání budou použity k vyhodnocení účinků každého zařízení na reanimaci očních víček.
Klinická studie bude využívat crossover design, ve kterém si účastníci vyzkouší každé zařízení doma ve vyváženém pořadí s vymývacím obdobím mezi nimi. V každém období přechodu absolvují účastníci školení (během studijních pobytů v Massachusetts Eye and Ear) v tom, jak zařízení používat, a poté si zařízení vyzkouší doma po dobu jednoho týdne s každodenními videohovory. Na konci týdenního období domácího používání proběhne studijní návštěva v Massachusetts Eye and Ear, kdy bude zařízení vráceno a budou pořízeny další videozáznamy mrknutí oka.
Na konci období přechodu budou účastníci požádáni, aby vyplnili dotazník porovnávající obě zařízení a vybrali si preferované zařízení. Je-li to považováno za klinicky vhodné, mohou být účastníci vyzváni, aby pokračovali v používání preferovaného zařízení další dva měsíce s týdenním sledováním, aby poskytli informace o dlouhodobějším používání intervence. Účastníci, kteří na konci dvou měsíců stále používají jeden z přístrojů, budou vráceni do klinické péče a po dalších 6 a 12 měsících obdrží sledování studie (telefonický hovor).
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02114
- Massachusetts Eye and Ear
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Přítomnost ptózy alespoň pro jedno oko, které uzavírá osu zraku v klidové poloze (bez frontalis drive, zvedání pomocí svalů čela)
- Střední kognitivní funkce nebo lépe definované jako větší nebo rovné 18 z 30 na předběžném screeningu Mini-Mental State Exam (MMSE)
Kritéria vyloučení:
- Absence ptózy, která uzavírá zrakovou osu
- Přítomnost vředu na rohovce jakékoli velikosti
- Věk méně než 5 let
- Těžká kognitivní porucha definovaná jako skóre MMSE nižší než 18, chování odpovídající deliriu (kombinace dezorientace, halucinace, bludy a nesouvislá řeč) nebo letargie.
- Přítomnost hypestezie rohovky;
- Orbicularis slabost na straně ptózy
- Mechanická ptóza, včetně ptózy v důsledku nádoru orbity nebo víčka, jizevnatých procesů ovlivňujících pohyby horního víčka a enoftalmu.
- Předchozí operace ptózy méně než 3 měsíce před návštěvou 1.
- Poloha víčka ovlivněna jizvou víčka nebo spojivky.
- Herpes keratitida v anamnéze.
- Injekce periokulárního neurotoxinu (např. Botox, Xeomin, Dysport, Myobloc) na straně ptózy během 3 měsíců před návštěvou 1 a během studie.
- Hypertyreóza nebo onemocnění štítné žlázy v anamnéze (tj. exoftalmus, retrakce horního víčka, diplopie sekundární k postižení extraokulárních svalů). Hypotyreóza, která je kontrolována léky, je povolena
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Nejprve MLP, podruhé KTFS
Účastníci této větve obdrží MLP v prvním období přechodu a KTFS ve druhém období.
|
Neodymový magnet zapuštěný do rámu brýlí a pole mikromagnetů zapuštěných do polymeru (PDMS) připevněné externě k hornímu víčku pomocí bezpečnostní fólie IV 3000.
IV 3000 je schválen FDA pro dlouhodobé nošení na kůži.
Kineso Tape je registrován FDA jako zařízení s výjimkou 510K třídy 1, obvykle používané fyzickými a pracovními terapeuty k podpoře svalového hojení a pohybu.
Někdy se používá na obličej v případech obličejové obrny nebo na oční víčko k podpoře víčka v případech těžké blefaroptózy.
V takových případech může být připevněna blízko okraje víčka nad řasami, které se rozprostírají až ke kůži čela překrývající frontalisový sval.
Alternativně to může být velmi krátký kus připevněný pouze podél kůže víčka.
Páska se snadno odstraní.
|
|
Experimentální: Nejprve KTFS, podruhé MLP
Účastníci této větve obdrží KTFS v prvním období přechodu a MLP ve druhém období.
|
Neodymový magnet zapuštěný do rámu brýlí a pole mikromagnetů zapuštěných do polymeru (PDMS) připevněné externě k hornímu víčku pomocí bezpečnostní fólie IV 3000.
IV 3000 je schválen FDA pro dlouhodobé nošení na kůži.
Kineso Tape je registrován FDA jako zařízení s výjimkou 510K třídy 1, obvykle používané fyzickými a pracovními terapeuty k podpoře svalového hojení a pohybu.
Někdy se používá na obličej v případech obličejové obrny nebo na oční víčko k podpoře víčka v případech těžké blefaroptózy.
V takových případech může být připevněna blízko okraje víčka nad řasami, které se rozprostírají až ke kůži čela překrývající frontalisový sval.
Alternativně to může být velmi krátký kus připevněný pouze podél kůže víčka.
Páska se snadno odstraní.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Interpalpebrální trhlina (IPF) během spontánního mrknutí
Časové okno: 2 týdny
|
Primárním výsledkem bylo objektivní měření výšky středu IPF během maximálního uzavření u pěti spontánních blikání, zachycených pomocí Nikon Mirrorless SLR nahrávání systému (Z7II; Nikon USA, Melville, NY, USA), s viditelným světelným zdrojem namontovaným těsně nad Lens, manuálně s ImageJ (národní ústavy zdraví, MD, USA).
Spontánní mrknutí jsou obvykle neúplné, chování, které je závislé na věku, pohlaví, úkolech a environmentálních požadavcích.
Maximální uzavření bylo definováno jako tři body na základně blikání.
Účastníci byli instruováni, aby se podívali na objektiv fotoaparátu a pokusili se relaxovat a chovat se normálně.
Záznam byl zastaven po 1 minutě nebo po pěti spontánních mrknutí, podle toho, co přišlo na prvním místě.
Záznam vždy došlo ve stejné klinické výzkumné místnosti bez oken s konzistentním osvětlením, teplotou, vlhkostí a proudem vzduchu.
Výška středního bodu IPF během maximálního uzavření v pěti spontánních mrknutí je průměrována a uvedena níže.
|
2 týdny
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Interpalpebrální trhlina během otevřeného klidu
Časové okno: 2 týdny
|
Otevřený IPF byl medián mezi IPF Blink-Event, měřeno automaticky pomocí hlubokého modelu učení pro detekci orientačních bodů oční víčka.
Výška středu IPF během otevřeného klidu byla průměrována a uvedena níže.
|
2 týdny
|
|
Podíl nezatažení během voličních blikání
Časové okno: 2 týdny
|
Na konci nahrávání byli účastníci instruováni, aby se třikrát zavřeli oči a otevřeli třikrát a představovali dobrovolné blikání.
Byly hodnoceny ručně pomocí ImageJ.
Blinks byla klasifikována lidským hodnotitelem jako úplné uzavření, nebo ne, a poté byl pro každou podmínku vypočítán podíl zamrznutí na všech subjektech a uveden níže.
|
2 týdny
|
|
Podíl subjektů, které vybírají každé zařízení
Časové okno: 6 týdnů
|
Podíl subjektů, které vybírají buď MLP, KTF nebo ani jeden
|
6 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Kevin Houston, OD MSc, Massachusetts Eye and Ear
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Lemp MA. Report of the National Eye Institute/Industry workshop on Clinical Trials in Dry Eyes. CLAO J. 1995 Oct;21(4):221-32. No abstract available.
- Houston KE, Tomasi M, Yoon M, Paschalis EI. A Prototype External Magnetic Eyelid Device for Blepharoptosis. Transl Vis Sci Technol. 2014 Dec 17;3(6):9. doi: 10.1167/tvst.3.6.9. eCollection 2014 Oct.
- Houston KE, Tomasi M, Amaral C, Finch N, Yoon MK, Lee H, Paschalis EI. The Magnetic Levator Prosthesis for Temporary Management of Severe Blepharoptosis: Initial Safety and Efficacy. Transl Vis Sci Technol. 2018 Jan 19;7(1):7. doi: 10.1167/tvst.7.1.7. eCollection 2018 Jan.
- Houston KE, Paschalis EI. Feasibility of Magnetic Levator Prosthesis Frame Customization Using Craniofacial Scans and 3-D Printing. Transl Vis Sci Technol. 2022 Oct 3;11(10):34. doi: 10.1167/tvst.11.10.34.
- Kurukuti NM, Nadeau M, Paschalis EI, Houston KE. An Adjustable Magnetic Levator Prosthesis for Customizable Eyelid Re-Animation in Severe Blepharoptosis: Design and Proof-of-Concept. Transl Vis Sci Technol. 2023 Aug 1;12(8):11. doi: 10.1167/tvst.12.8.11.
- Tirandazi P, Nadeau M, Woods RL, Paschalis EI, Houston KE. An Adjustable Magnetic Levator Prosthesis for Customizable Eyelid Reanimation in Severe Blepharoptosis II: Randomized Evaluation of Angular Translation. Transl Vis Sci Technol. 2023 Dec 1;12(12):1. doi: 10.1167/tvst.12.12.1.
- Cheatham SW, Baker RT, Abdenour TE. Kinesiology Tape: A Descriptive Survey of Healthcare Professionals in the United States. Int J Sports Phys Ther. 2021 Jun 1;16(3):778-796. doi: 10.26603/001c.22136.
- Houston KE, Pundlik S, Shivshanker P, Bowers AR, LaRosa S, Robinson M, Chodosh J, Brandes L, Lee P, Paschalis EI. A Single-Center Sham and Active-Controlled Double-Blind Randomized Crossover Trial of the Magnetic Levator Prosthesis for Severe Blepharoptosis. Transl Vis Sci Technol. 2025 Feb 3;14(2):15. doi: 10.1167/tvst.14.2.15.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Neurologické projevy
- Nemoci pohybového aparátu
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Svalová onemocnění
- Rány a zranění
- Patologické procesy
- Novotvary podle místa
- Novotvary
- Neuromuskulární onemocnění
- Chronické onemocnění
- Atributy nemoci
- Metabolické choroby
- Autoimunitní onemocnění
- Onemocnění imunitního systému
- Oční nemoci
- Autoimunitní onemocnění nervového systému
- Neurodegenerativní onemocnění
- Paraneoplastické syndromy, nervový systém
- Novotvary nervového systému
- Paraneoplastické syndromy
- Nemoci neuromuskulárního spojení
- Kraniocerebrální trauma
- Trauma, nervový systém
- Onemocnění kraniálních nervů
- Poruchy oční motility
- Nemoci očních víček
- Ochrnutí
- Mitochondriální onemocnění
- Mitochondriální myopatie
- Poranění mozku, traumatické
- Poranění mozku
- Myasthenia Gravis
- Oftalmoplegie
- Blefaroptóza
- Oftalmoplegie, chronická progresivní externí
Další identifikační čísla studie
- 2019P003055
- R01EY029437 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .