- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04692701
Pulvinarová stimulace u epilepsie: pilotní studie (PULSE)
Hluboká mozková stimulace (DBS) je jednou z neuromodulačních technik, kterou lze indikovat u pacientů trpících refrakterními epilepsiemi, zvláště když otevřená resekce selhala nebo není indikována a stimulace vagového nervu (VNS) neprokázala žádnou účinnost. Pro thalamickou stimulaci předního thalamického jádra (ANT) byly prokázány výhody, jako je snížení frekvence záchvatů, avšak má omezenou účinnost a neoptimální neurokognitivní výsledek, takže hledání jiných cílů je v tomto kontextu klíčové. Navrhujeme nový cíl pro stimulaci DBS u farmakorezistentní epilepsie, jmenovitě mediální pulvinární thalamické jádro (PuM).
Tento cíl byl zvolen na základě předchozích retrospektivních studií, které prokázaly, že PuM se podílí na fokálních záchvatech a při ztrátě vědomí a ukončení záchvatu. Stimulace PuM také ukázala potenciální povzbudivé výsledky na základě nedávno publikovaných studií proveditelnosti a bezpečnosti.
Hlavním cílem je dosáhnout významného procenta snížení záchvatů po 12 měsících stimulace PuM ve srovnání s výchozím obdobím. Posouzena bude také kvalita života a vztah k psychiatrickým a kognitivním komorbiditám.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
France
-
Nice, France, Francie, 13385
- Service de neurologie
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk: mezi 18 a 60 lety
- Fokální nebo multifokální farmakorezistentní epilepsie neoperovatelná nebo selhání operace epilepsie
- Selhání stimulace vagového nervu (po nejméně 1 roce léčby nebo předčasně ukončené kvůli zhoršení záchvatů)
- Buď pacienti s epilepsií, jejíž charakteristiky naznačují, že může lépe reagovat na stimulaci pulvinaru než na stimulaci předního thalamického jádra (tj. epilepsie zadního kvadrantu, motorická/premotorická epilepsie, operkulo-insulární epilepsie, temporální plus epilepsie, laterální temporální epilepsie) nebo/a pacienti s předchozím selháním stimulace předního thalamického jádra (po 2 letech léčby nebo předčasně ukončeno kvůli zhoršujícím se záchvatům)
- Počet záchvatů > 4 / měsíc během výchozího stavu (3 měsíce) a před V0 po dobu alespoň 3 měsíců
- Celkové IQ > 55
- Po obdržení jasných informací dejte písemný souhlas se studií
- Být příjemcem nebo přidruženým k plánu zdravotního pojištění
- U žen ve fertilním věku musí být těhotenský test před zařazením negativní.
Kritéria vyloučení:
- Obtížné čtení nebo porozumění francouzskému jazyku nebo neschopnost porozumět informacím týkajícím se studie.
- Generalizovaná epilepsie
- Kontraindikace k MRI, závažná interkurentní patologie, progresivní mozkový nádor.
- Těhotenství nebo kojení
- Uveďte anamnézu pokusu o sebevraždu během 6 měsíců před zařazením nebo skóre ≥ 2 v položce 10 Montgomeryho a Asbergovy škály deprese (MADRS).
- Předložte chirurgickou nebo anestetickou kontraindikaci.
- Vyžaduje dlouhodobou antikoagulační léčbu nebo léčbu agregací krevních destiček.
- Dědičné krvácivé poruchy koagulace
- Nevymazané AVM
- Herpes virová infekce mozku v anamnéze
- Celkové IQ pod 55.
- Pacienti s méně než 4 záchvaty za měsíc
- Být hospitalizován pod nátlakem (HO / HDT)
- Major pod opatrovnictvím nebo kurátorstvím
- Osoba zbavená svobody rozhodnutím soudu
- Pacient, který se aktuálně účastní jiného klinického hodnocení nebo se účastnil klinického hodnocení v měsíci před zařazením
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Pulvinární stimulace
Mediální pulvinární hluboká mozková stimulace
|
Stimulace mediálního pulvinaru
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet záchvatů
Časové okno: Změna z výchozí hodnoty na 12 měsíců
|
Události budou zaznamenávány pomocí záchvatového deníku
|
Změna z výchozí hodnoty na 12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Skóre deprese
Časové okno: Změna z výchozí hodnoty na 12 měsíců
|
NDDI-E
|
Změna z výchozí hodnoty na 12 měsíců
|
|
Skóre úzkosti
Časové okno: Změna z výchozí hodnoty na 12 měsíců
|
GAD-7
|
Změna z výchozí hodnoty na 12 měsíců
|
|
Skóre kvality života
Časové okno: Změna z výchozí hodnoty na 12 měsíců
|
QOLIE
|
Změna z výchozí hodnoty na 12 měsíců
|
|
Skóre závažnosti epilepsie
Časové okno: Změna z výchozí hodnoty na 12 měsíců
|
Chalfont
|
Změna z výchozí hodnoty na 12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: jean-olivier ARNAUD, Assistance Publique Hopitaux de Marseille
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2020-49
- 2020-A02119-30 (Jiný identifikátor: ID RCB)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Pulvinar hluboká mozková stimulace
-
Abbott Medical DevicesUkončenoDepresivní porucha, major | Unipolární depreseSpojené státy, Kanada, Spojené království
-
Nader PouratianNáborObsedantně kompulzivní poruchaSpojené státy
-
Butler HospitalNational Institute of Mental Health (NIMH)Aktivní, ne náborObsedantně kompulzivní poruchaSpojené státy
-
Abbott Medical DevicesDokončenoDepresivní porucha, majorIzrael, Francie, Spojené království
-
The Cleveland ClinicAmerican Parkinson's Disease Association, Inc; Beacon BiosignalsNáborParkinsonova chorobaSpojené státy