- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04692701
Pulvinar stimulering ved epilepsi: en pilotundersøgelse (PULSE)
Dyb hjernestimulering (DBS) er en af de neuromodulationsteknikker, der kan indiceres hos patienter, der lider af refraktære epilepsier, især når en åben resektion har fejlet eller ikke er indiceret, og vagusnervestimulering (VNS) ikke viste nogen effekt. Fordele såsom reduktion af anfaldsfrekvens er blevet vist for thalamus-stimulering af den forreste thalamuskerne (ANT), men det har begrænset effekt og ikke-optimalt neurokognitivt resultat, hvilket gør søgningen efter andre mål afgørende i denne sammenhæng. Vi foreslår et nyt mål for DBS-stimulering ved lægemiddelresistent epilepsi, nemlig den mediale pulvinar thalamiske nucleus (PuM).
Dette mål er blevet valgt på baggrund af tidligere retrospektive undersøgelser, der viser, at PuM er involveret under fokale anfald og i bevidsthedstab og anfaldsafbrydelse. PuM-stimulering viste også potentielle opmuntrende resultater baseret på gennemførligheds- og sikkerhedsundersøgelser, der for nylig blev offentliggjort.
Hovedformålet er at opnå en betydelig procentdel af anfaldsreduktion efter 12 måneders PuM-stimulering sammenlignet med baseline-perioden. Livskvalitet og sammenhængen med psykiatriske og kognitive komorbiditeter vil også blive vurderet.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
France
-
Nice, France, Frankrig, 13385
- Service de neurologie
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder: mellem 18 og 60 år
- Fokal eller multifokal lægemiddelresistent epilepsi ikke operativ eller svigt af epilepsikirurgi
- Vagal nervestimulationssvigt (efter mindst 1 års behandling eller stoppet tidligt på grund af forværrede anfald)
- Enten patienter med epilepsi, hvis karakteristika tyder på, at den kan reagere bedre på stimulering af pulvinar end stimulering af anterior thalamuskerne (dvs. posterior kvadrant epilepsi, motorisk/præmotorisk epilepsi, operculo-insulær epilepsi, temporal plus epilepsi, lateral temporal epilepsi) eller/og patienter med tidligere svigt af anterior thalamus nucleus stimulation (efter 2 års behandling eller stoppet tidligt på grund af forværrede anfald)
- Antal anfald > 4 / måned i løbet af baseline (3 måneder) og før V0 i mindst 3 måneder
- Samlet IQ > 55
- Giv skriftligt samtykke til undersøgelsen efter at have modtaget klar information
- Være modtager eller tilknyttet en sygesikringsplan
- For kvinder i den fødedygtige alder skal en graviditetstest være negativ før inklusion.
Ekskluderingskriterier:
- Vanskeligheder ved at læse eller forstå det franske sprog, eller manglende evne til at forstå oplysningerne vedrørende undersøgelsen.
- Generaliseret epilepsi
- Præsenterer kontraindikation til MR, en alvorlig interkurrent patologi, en progressiv hjernetumor.
- Graviditet eller amning
- Præsenter en historie med selvmordsforsøg i de 6 måneder før inklusion eller en score ≥ 2 i punkt 10 af Montgomery og Asberg Depression Scale (MADRS).
- Fremvis en kirurgisk eller bedøvende kontraindikation.
- Kræver langtidsbehandling med antikoagulantia eller blodpladeaggregation.
- Arvelige blødningsforstyrrelser af koagulation
- Ikke udslettet AVM
- Anamnese med hjerneinfektion med Herpesvirus
- Samlet IQ under 55.
- Patienter med mindre end 4 anfald om måneden
- At blive indlagt under tvang (HO / HDT)
- Major under værgemål eller kuratur
- Person frihedsberøvet ved retsafgørelse
- Patient, der i øjeblikket deltager i et andet klinisk forsøg eller har deltaget i et klinisk forsøg i måneden før inklusion
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Pulvinar stimulation
Medial pulvinar dyb hjernestimulering
|
Stimulering af den mediale pulvinar
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal anfald
Tidsramme: Skift fra baseline til 12 måneder
|
Begivenheder vil blive registreret ved hjælp af en anfaldsdagbog
|
Skift fra baseline til 12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Score af depression
Tidsramme: Skift fra baseline til 12 måneder
|
NDDI-E
|
Skift fra baseline til 12 måneder
|
|
Score af angst
Tidsramme: Skift fra baseline til 12 måneder
|
GAD-7
|
Skift fra baseline til 12 måneder
|
|
Score for livskvalitet
Tidsramme: Skift fra baseline til 12 måneder
|
QOLIE
|
Skift fra baseline til 12 måneder
|
|
Score for sværhedsgrad af epilepsi
Tidsramme: Skift fra baseline til 12 måneder
|
Chalfont
|
Skift fra baseline til 12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: jean-olivier ARNAUD, Assistance Publique Hopitaux de Marseille
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2020-49
- 2020-A02119-30 (Anden identifikator: ID RCB)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Epilepsi
-
Boston Children's HospitalRekrutteringEpilepsi | Bevægelsesforstyrrelser | Dyskinesier | Ataksi | Neurologisk lidelse | Chorea | Myoklonus | Dyskinesi | Dystoni lidelse | Epilepsi hos børn | EDS | Bevægelsesforstyrrelser hos børn | Epilepsy-dyskinesi | Epilepsi-dyskinesi synkdomForenede Stater
Kliniske forsøg med Pulvinar dyb hjernestimulering
-
Abbott Medical DevicesAfsluttetDepressiv lidelse, major | Unipolar depressionForenede Stater, Canada, Det Forenede Kongerige
-
NewronikaAfsluttetParkinsons sygdomItalien
-
Nova Scotia Health AuthorityIkke rekrutterer endnuParkinsons sygdomCanada
-
Butler HospitalMedtronicAfsluttetTvangslidelseForenede Stater
-
University of British ColumbiaAfsluttetDyb hjernestimulation | Spasmodisk dysfoni | Larynx dystoniCanada
-
University of Colorado, DenverNational Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases...RekrutteringParkinsons sygdomForenede Stater
-
Xuanwu Hospital, BeijingIkke rekrutterer endnu
-
Stanford UniversityAfsluttetParkinsons sygdomForenede Stater
-
George Washington UniversityAfsluttetMesial temporallaps epilepsiForenede Stater
-
University Hospital, GrenobleAfsluttet