Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vakcína COVID-19 u pacientů po alogenní HCT, CAR-T terapii a s primárním imunitním nedostatkem

27. ledna 2021 aktualizováno: Tel-Aviv Sourasky Medical Center

Účinnost a bezpečnost vakcíny COVID-19 u pacientů po alogenní transplantaci krvetvorných buněk, terapii CAR-T as primárním imunitním nedostatkem – postmarketingová prospektivní kohortová studie

Koronavirová pandemie je pokračující globální výzvou kvůli Corona Virus 2019 (COVID-19).

Účelem studie je potvrdit přijatou hypotézu z doporučení Evropské společnosti pro transplantaci krve a dřeně, že vakcína proti COVID-19 je bezpečná a má dobrou účinnost u imunokompromitovaných pacientů po transplantaci kostní dřeně od dárce / buněčného terapie.

Přehled studie

Detailní popis

Populace studie budou tvořit pacienti po alogenní transplantaci kostní dřeně a ti, kteří podstoupili terapii CART – imunokompromitovaní pacienti, kteří jsou očkováni proti COVID-19 v komerčním přípravku, bez ohledu na studii.

Před podáním vakcíny na transplantační jednotce kostní dřeně se běžně provádějí následující postupy:

  1. Krevní obraz a počty lymfocytů podskupiny před vakcinací (až 48 hodin před vakcinací).
  2. Hodnocení aktivity GVHD a doprovodné toxicity.
  3. Přijetí dopisu potvrzujícího očkování na HMO.
  4. Jednotýdenní sledování po očkování včetně krevního obrazu, kompletního chemického vyšetření, vyhodnocení GVHD a přezkoumání nežádoucích reakcí, které mohou souviset s vakcínou.
  5. Doporučení pro druhou dávku vakcíny.
  6. Týdenní sledování po očkování včetně krevního obrazu, kompletní chemie, vyhodnocení GVHD, přezkoumání vedlejších účinků, které mohou souviset s vakcínou.

Následující postupy se provádějí pouze jako součást studie -

  1. Sérologický test (IgG AntiS) dva týdny po druhé dávce vakcíny k ověření účinnosti vakcíny.

    Separace buněk dva týdny po druhé vakcinaci a provedení -

  2. ELISpot test pro testování uvolňování interferonu gama v reakci na stimulaci buněk separovaných peptidy viru SARS-COV-2 (stimulace peptidy S k vyhodnocení odpovědi na vakcínu a stimulace peptidy M jako kontrola).

Všechna data shromážděná ve studii budou zapsána do Excelu a analyzována pomocí SPSS verze 25.0. Spojitá data budou popsána pomocí průměrů a směrodatných odchylek a kategorická data budou popsána pomocí prevalence a procent.

Distribuce spojitých proměnných bude prezentována pomocí obrysového grafu a bude zkoumána pomocí Kolmogorova Smirnovova testu.

Pokusí se provést analýzu podskupin (v závislosti na četnosti skupin ve vzorku) pro skupinu pacientů:

Pacienti po transplantaci kostní dřeně s akutní GVHD Pacienti po transplantaci kostní dřeně s chronickou GVHD Pacienti po transplantaci kostní dřeně bez imunosupresivní léčby Pacienti po buněčné terapii (CART) Pacienti postrádají primární imunizaci

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Očekávaný)

110

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

  • Jméno: Ron Ram, Prof.
  • Telefonní číslo: 3782 972-3-6973782
  • E-mail: ronr@tlvmc.gov.il

Studijní místa

      • Tel-Aviv, Izrael, 6423906
        • Nábor
        • Tel-Aviv Sourasky Medical Center
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

70 pacientů po alogenní transplantaci kostní dřeně nebo po CART terapii a 40 pacientů s primární imunodeficiencí.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti ve věku 18 a více let
  • Pohlaví pacienta - muž a žena
  • Transplantace kostní dřeně od dárce (sourozence nebo nepříbuzného) nebo po buněčné terapii (CART) alespoň 3 měsíce před očkováním.
  • Pacienti se syndromem primární imunodeficience.
  • Pacienti, kteří jsou schopni podepsat informovaný souhlas

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti mladší 18 let
  • Pacienti, kteří nejsou schopni dát informovaný souhlas
  • Pacienti s akutní GVHD, kteří vyžadují léčbu steroidy nad 0,5 mg/kg nebo kteří byli diagnostikováni v posledním měsíci.
  • Pacienti s chronickou GVHD, kteří vyžadují léčbu steroidy nad 0,5 mg/kg
  • Pacienti léčení rituximabem / imunoglobuliny / mezenchymálními buňkami během posledního měsíce.
  • Pacienti, jejichž onemocnění není zcela vyléčeno a dostávají specializovanou léčbu tohoto onemocnění.
  • Pacienti, kteří dostávají udržovací léčbu základního onemocnění (kromě TKI, jako je sorfenib, midostaurin, vinuritinib nebo kranolinib).
  • Pacienti, kteří v minulosti měli COVID19.
  • Pacienti se závažnou alergií na jednu ze složek vakcíny.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Výskyt nežádoucích účinků u pacientů
Časové okno: 10 týdnů od zahájení první vakcinace.
Výskyt nežádoucích účinků u pacientů po alogenní transplantaci kostní dřeně po očkování proti COVID-19
10 týdnů od zahájení první vakcinace.

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Prevalence závažných nežádoucích reakcí
Časové okno: 10 týdnů od zahájení první vakcinace.
  1. Prevalence závažných nežádoucích účinků (stupeň 3-4) u pacientů po alogenní transplantaci kostní dřeně po očkování COVID-19
  2. Procento pacientů se SEROKONVERZÍ na COVID-19 (IgG Anti S)
  3. Míra exacerbace u GVHD - Akutní GVHD - Exacerbace GVHD v alespoň jednom orgánu alespoň o jeden stupeň bez pokračujícího zlepšování GVHD v ostatních postižených orgánech.

    Chronická GVHD – Exacerbace GVHD v každém z dotčených orgánů.

  4. Infekce COVID19 podle testu PCR z nosohltanového vzorku
10 týdnů od zahájení první vakcinace.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Ron Ram, Prof, Tel-Aviv Sourasky Medical Center

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

28. prosince 2020

Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)

28. května 2021

Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)

28. prosince 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

24. ledna 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

24. ledna 2021

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

26. ledna 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

28. ledna 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

27. ledna 2021

Naposledy ověřeno

1. ledna 2021

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit