Vliv výrobního tlaku v blokové místnosti na bezpečnost pacientů

Velikost vzorku:

Pokud je nám známo, nebyly provedeny žádné studie, které by vyhodnotily dopad výrobního tlaku na anesteziology ani na to, jak napodobit výrobní tlak v simulovaném prostředí. Přestože je známo, že výrobní tlak negativně ovlivňuje výkon zdravotnických pracovníků, je stále obtížné předvídat jeho dopad na bodovací systém, jako je hodnotící nástroj RAPS. Proto jsme použili vhodný vzorek založený na počtu rezidentů a zaměstnanců anesteziologů, kteří souhlasili s účastí. Pomocí hodnoty t a stupňů volnosti nepárového t-testu výzkumníci vypočítali velikost účinku (r), aby charakterizovali velikost účinku a vyhodnotili, zda je velikost vzorku dostatečná pro zodpovězení výzkumné hypotézy. Hodnota r kolem 0,2 byla považována za „slabý“ účinek, 0,5 za „střední“ a 0,8 za „silný“. V každé skupině máme v úmyslu přijmout 10 až 20 účastníků.

Scénář:

Účastníci byli požádáni, aby získali souhlas a provedli jeden výstřel infraklavikulární ultrazvukem naváděný blok u 50leté ženy s mírnou CHOPN. Simulace probíhala in situ v místnosti regionální anestezie. Při vstupu na pokoj bylo již ukončeno anesteziologické hodnocení. Na simulovaném pacientovi byl instalován simulátor infraklavikulárního bloku CAE. Přítomna byla i simulovaná anesteziologická sestra, která pouze asistovala. Všechny přípravné kroky a bezpečnostní opatření musel iniciovat účastník. Účastníci intervenční skupiny byli vystaveni 4 standardizovaným předem nahraným zvukovým intervencím, které je povzbuzovaly k rychlejšímu postupu. Volba těchto intervencí byla založena na článcích a průzkumech podrobně popisujících běžné zdroje výrobního tlaku pro anesteziologa.

Sběr dat:

Představení byla natáčena za účelem posouzení třemi odborníky na regionální anestezii. Účastníci byli poté požádáni, aby vyplnili dotazník v jiné místnosti. Tento formulář obsahoval ověřenou mřížku indexu zatížení úkolů (NASA) pro kvantifikaci množství prožívaného stresu, demografické údaje a skóre realismu.