Indikátory připojení matky a dítěte v raném období

Chování matky vůči dítěti při setkání matka-dítě po porodu poskytuje důležitá vodítka o procesu vytváření vazeb mezi matkou a dítětem v pozdějším období. Proto je důležité, aby sestra zodpovědná za péči o novorozence pečlivě sledovala matčino chování, aby identifikovala emocionální vazbu mezi matkou a dítětem. Je proto potřeba vyvinout nástroj měření, který by se používal v hodnocení rané vazby mezi matkou a dítětem, které zahrnuje postnatální období. Tato škála může zdravotnickým pracovníkům umožnit rychle a snadno vyhodnotit vztahové chování matky a dítěte v časném postnatálním období. Může tedy přispět k včasné identifikaci negativního vazebního chování, které se může v budoucnu vyvinout, a umožnit sestrám poskytovat nezbytnou podporu. Účelem této studie je vyvinout stupnici pro hodnocení indikátorů rané vazby mezi matkou a dítětem a prozkoumat její platnost a spolehlivost.

Návrh a metoda Cíl Tato studie si klade za cíl vyvinout nástroj pro měření indikátorů rané vazby mezi matkou a dítětem a jejich psychometrické testování.

Design studie Jedná se o průřezovou, metodologickou, deskriptivní a korelační studii.

Metodologie Vývoj škály pro hodnocení raných indikátorů připoutání matky a dítěte, návrh škály a fáze její platnosti jsou znázorněny na obrázku 1. Tyto položky zahrnují: (1) fázi přípravy a stanovení rozsahu; (2) vývoj položek dotazníku a ratingové stupnice; (3) obsahová platnost; a (4) pilotní studie (psychometrické hodnocení).

Vzorek/účastníci Tato studie bude provedena v týmu XXXX školicí a výzkumné porodní služby pro kojence v období od června do července 2021. Účastníci budou vybíráni metodou náhodného výběru. Literatura uvádí, že počet vzorků by měl být alespoň pětinásobek počtu položek škály - ideálně 10násobek počtu položek při vytváření škály. Počet položek na stupnici je 13. V souladu s tím byla studie pro analýzu naplánována na 130 matek. Kritéria pro zařazení byla následující: účastníci museli být starší 18 let, museli se dobrovolně zúčastnit studie, nesměli mít žádné zdravotní problémy související s novorozencem a museli být matkou nebo poskytovatelem primární péče.

Nástroje pro sběr dat Sociodemografický formulář Tento formulář vyplní matky, když byly v nemocnici. Skládá se z 26 otázek týkajících se věku, počtu dětí, úrovně vzdělání matek, úrovně příjmů rodin a spokojenosti s narozením dítěte.

Škála pro hodnocení raných indikátorů připoutání matky a dítěte Škála se skládá z 13 položek ukazujících fyzickou a emocionální intimitu, zkoumání a úsilí. Obsahová platnost škály bude posouzena konzultací s 11 odborníky v pediatrii, psychiatrii a zdraví žen. Po obsahu škály byly ověřeny, bude proveden pilotní test s návrhem škály sestávající z 13 položek Výzkumným pracovníkům byl zaslán návrh Škály pro hodnocení indikátorů rané vazby mezi matkou a dítětem a hodnotící formulář indexu obsahové platnosti (CVI). Byli požádáni, aby ohodnotili relevanci každé položky. Relevance byla hodnocena na tříbodové škále: 1 = není vůbec relevantní, 2 = je třeba opravit, 3 = vysoce relevantní. Odborníci byli také vyzváni, aby ke každé položce přidali komentáře a předložili návrhy na jakoukoli jinou položku, kterou považují za nezbytnou, ale v nástroji chybí. Formulář hodnocení CVI byl vytvořen v souladu s osvědčenými postupy pro vývoj takových formulářů. Bohaté recenze od odborníků poskytly dostatek dat pro kontrolu obsahu. Na základě analýzy vyplněných formulářů CVI a připomínek výzkumných expertů byly revidovány dvě položky škály.