Digitální technologie v domově seniorů s multimorbiditou

ÚČEL A CÍLE Cílem této studie je zhodnotit dostupnou digitální technologii se vzdáleným monitorováním symptomů navrženou pro podporu sebeobsluhy starších pacientů s multimorbiditou v domácím prostředí. K dispozici je řada technologií s možností vzdáleného sledování příznaků umístěných v domovech pacientů. Ukázalo se, že tato technologie zvyšuje kvalitu života, zkušenosti s bezpečností a snižuje potřebu nemocniční péče, ale v běžné péči o seniory s multimorbiditou a rozsáhlými potřebami koordinované zdravotní a komunitní péče je implementováno jen málo nástrojů. Omezená spolupráce a nedostatek společných cílů péče mezi různými poskytovateli péče jsou známými překážkami implementace digitální technologie se vzdáleným monitorováním symptomů.

Celkové cíle projektu jsou:

1. Popsat proces implementace digitální technologie ve dvou různých prostředích péče z pohledu pacientů, rodinných příslušníků a zdravotníků.
2. Vyhodnotit proveditelnost digitální technologie pro dálkové monitorování symptomů a digitální konzultace s pečovatelem v domově starších pacientů s multimorbiditou.
3. Prověřit účinnost technologie.

Konkrétní výzkumné otázky, na které má studie odpovědět:

1. Jaké účinky má použití digitální technologie pro vzdálené sledování symptomů na starší pacienty s multimorbiditou spotřebovávající zdravotní péči, řízení sebeobsluhy, deprese, zkušenost s kontrolou nad nemocí, pohodu a úroveň aktivity?
2. Jak pacienti a neformální pečovatelé vnímají, že používání digitálních technologií doma ovlivňuje schopnost zvládat zdravotní situaci pacienta?
3. Jak lékaři, sestry a asistující sestry prožívají používání vzdáleného monitorování ve své každodenní práci?
4. Jaké jsou překážky a které usnadňují implementaci digitální technologie?
5. Snižuje digitální technologie riziko hospitalizace a nákladů na zdravotní péči u starších pacientů s multimorbiditou?

Studie má hybridní design, což znamená dvojí zaměření: jak proces implementace, tak klinické výsledky jsou studovány současně prostřednictvím smíšeného sběru dat s kvantitativní i kvalitativní částí. Proces implementace bude založen na Rámci implementace kvality.

Fáze 1; Během zimy 2021-22 bude zahájen proces implementace digitální technologie s dálkovým sledováním symptomů s adaptací a přípravou v pečovatelském týmu. Tým musí vyvinout strukturu pro nakládání s příchozími údaji o pacientech a vyvinout akční plány, jak jednat v případě příznaků a známek zhoršení.

Technologie OPTILOGG PLUS bude umístěna u pacientů doma. Skládá se z tabletu s personalizovanými senzory, jako je váha, krevní tlak, okysličení a měřiče aktivity podle individuálních potřeb pacienta. Součástí technologie je také platforma pro digitální konzultace.

Pacient každé ráno doma provádí měření a data odesílá do přijímací stanice instalované v prostorách pečovatelských týmů, kde personál přistupuje k datům pacienta prostřednictvím zabezpečeného přihlášení. Hlavním účelem technologie je zlepšit sebeobsluhu pacientů, a poučte je, aby kontaktovali poskytovatele zdravotní péče, pokud a když sebepéče nestačí k zabránění zhoršení stavu. Také pečovatel může zahájit virtuální návštěvu domova nebo fyzickou návštěvu domova, pokud zaznamená známky zhoršení, které pacient nepozná.