Digital teknologi i hjemmet hos ældre patienter med multimorbiditet

FORMÅL OG MÅL I denne undersøgelse er målet at evaluere tilgængelig digital teknologi med fjernsymptomovervågning designet til at understøtte egenomsorg i hjemmet af ældre patienter med multimorbiditet. Der er en masse teknologi med mulighed for at fjernovervåge tegn og symptomer placeret i patienternes hjem. Denne teknologi har vist sig at øge livskvaliteten, oplevelserne af tryghed og reducere behovet for hospitalsbehandling, men få værktøjer er implementeret i rutinepleje af ældre med multimorbiditet og omfattende behov for koordineret sundheds- og lokalpleje. Begrænset samarbejde og mangel på fælles plejemål mellem de forskellige plejeudbydere er kendte barrierer for implementering af digital teknologi med fjernsymptomovervågning.

De overordnede mål for projektet er:

1. At beskrive implementeringsprocessen af ​​digital teknologi i to forskellige plejemiljøer fra både patienter, familiemedlemmer og sundhedspersonalets perspektiv.
2. At evaluere gennemførligheden af ​​digital teknologi til fjernsymptomovervågning og digitale konsultationer med plejepersonalet i hjemmet til ældre patienter med multimorbiditet.
3. At undersøge effektiviteten af ​​teknologien.

Specifikke forskningsspørgsmål, som undersøgelsen skal besvare:

1. Hvilke effekter har brugen af ​​digital teknologi til fjernsymptomovervågning på ældre patienter med multimorbiditets sundhedsforbrug, egenomsorgshåndtering, depression, oplevelse af kontrol over sygdommen, trivsel og aktivitetsniveau?
2. Hvordan oplever patienter og uformelle plejere, at brugen af ​​digital teknologi i hjemmet påvirker evnen til at håndtere patientens helbredssituation?
3. Hvordan oplever læger, sygeplejersker og hjælpesygeplejersker brugen af ​​fjernovervågning i deres daglige arbejde?
4. Hvad er barriererne for og facilitatorerne for implementering af digital teknologi?
5. Reducerer digital teknologi risikoen for hospitalsindlæggelse og sundhedsudgifter hos ældre patienter med multimorbiditet?

Studiet har et hybriddesign, hvilket betyder dobbelt fokus: både implementeringsprocessen og de kliniske resultater studeres samtidigt gennem en blandet dataindsamling med både kvantitative og kvalitative dele. Implementeringsprocessen vil være baseret på The Quality Implementation Framework.

Fase 1; I løbet af vinteren 2021-22 starter implementeringsprocessen af ​​digital teknologi med fjernsymptomovervågning med tilpasning og forberedelse i plejeteamet. Teamet skal udvikle en struktur for håndtering af de indkomne patientdata og udvikle handlingsplaner for, hvordan der skal handles i tilfælde af symptomer og tegn på forværring.

Teknologien, OPTILOGG PLUS, skal placeres i patienternes hjem. Den består af en tablet med personlige sensorer, såsom vægt, blodtryk, iltning og aktivitetsmålere baseret på patientens individuelle behov. Teknologien omfatter også en platform for digital rådgivning.

Patienten udfører målinger i hjemmet hver morgen og sender data til den modtagestation, der er installeret i plejeteamenes lokaler, hvor personalet tilgår patientens data via sikkert login. Hovedformålet med teknologien er at forbedre patienternes egenomsorgsadfærd, og coache dem til at kontakte sundhedsplejersken, hvis og når egenomsorg ikke er nok til at forhindre forringelse. Også pårørende kan iværksætte et virtuelt hjemmebesøg eller et fysisk hjemmebesøg, hvis de observerer tegn på forringelse, som ikke genkendes af patienten.