Tecnología digital en el hogar de pacientes mayores con multimorbilidad

PROPÓSITO Y OBJETIVOS En este estudio, el objetivo es evaluar la tecnología digital disponible con monitoreo remoto de síntomas diseñado para apoyar el autocuidado en el hogar de pacientes ancianos con multimorbilidad. Hay mucha tecnología disponible con la posibilidad de monitorear de forma remota los signos y síntomas ubicados en el hogar de los pacientes. Se ha demostrado que esta tecnología aumenta la calidad de vida, las experiencias de seguridad y reduce la necesidad de atención hospitalaria, pero pocas herramientas se implementan en la atención de rutina de los ancianos con multimorbilidad y necesidades amplias de atención coordinada de la salud y la comunidad. La colaboración limitada y la falta de objetivos de atención conjuntos entre los diferentes proveedores de atención son barreras conocidas para la implementación de tecnología digital con monitoreo remoto de síntomas.

Los objetivos generales del proyecto son:

1. Describir el proceso de implementación de la tecnología digital en dos entornos de atención diferentes desde la perspectiva de pacientes, familiares y profesionales de la salud.
2. Evaluar la viabilidad de la tecnología digital para el seguimiento remoto de síntomas y consultas digitales con el cuidador en el domicilio de pacientes adultos mayores con multimorbilidad.
3. Examinar la eficacia de la tecnología.

Preguntas de investigación específicas que el estudio debe responder:

1. ¿Qué efectos tiene el uso de la tecnología digital para el seguimiento remoto de síntomas en pacientes adultos mayores con multimorbilidad en el consumo de salud, manejo del autocuidado, depresión, experiencia de control de la enfermedad, bienestar y nivel de actividad?
2. ¿Cómo perciben los pacientes y cuidadores informales que el uso de la tecnología digital en el hogar afecta la capacidad de gestionar la situación de salud del paciente?
3. ¿Cómo experimentan los médicos, enfermeras y auxiliares de enfermería el uso de la monitorización remota en su trabajo diario?
4. ¿Cuáles son las barreras y facilitadores para la implementación de la tecnología digital?
5. ¿La tecnología digital reduce el riesgo de hospitalización y los costes sanitarios en pacientes mayores con multimorbilidad?

El estudio tiene un diseño híbrido, lo que significa un doble enfoque: tanto el proceso de implementación como los resultados clínicos se estudian simultáneamente a través de una recopilación de datos mixta con partes tanto cuantitativas como cualitativas. El proceso de implementación se basará en el Marco de implementación de calidad.

Fase 1; Durante el invierno 2021-22 se iniciará el proceso de implementación de la tecnología digital con seguimiento remoto de síntomas con adaptación y preparación en el equipo asistencial. El equipo necesita desarrollar una estructura para manejar los datos entrantes del paciente y desarrollar planes de acción sobre cómo actuar en caso de síntomas y signos de deterioro.

La tecnología, OPTILOGG PLUS, se instalará en el domicilio de los pacientes. Consiste en una tableta con sensores personalizados, como báscula, presión arterial, oxigenación y medidores de actividad en función de las necesidades individuales del paciente. La tecnología también incluye una plataforma de consulta digital.

El paciente realiza mediciones en casa todas las mañanas y envía datos a la estación de recepción instalada en las instalaciones de los equipos de atención donde el personal accede a los datos del paciente a través de un inicio de sesión seguro. El objetivo principal de la tecnología es mejorar el comportamiento de autocuidado de los pacientes, y asesorarlos para que se comuniquen con el proveedor de atención médica en caso de que el autocuidado no sea suficiente para evitar el deterioro. Además, el cuidador puede iniciar una visita domiciliaria virtual o una visita domiciliaria física si observa signos de deterioro no reconocidos por el paciente.