- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04993963
Rehabilitace a operace srdeční chlopně
Vliv rehabilitace na kvalitu zotavení (QoR) po operaci srdeční chlopně.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Přehled uvedl, že „koncepce rehabilitace vstoupila do popředí, která zahrnuje multidisciplinární intervence ke zlepšení zdraví a snížení výskytu pooperačního poklesu.
V předchozí studii provedené na klinice předoperačního hodnocení v období od března 2016 do srpna 2016 bylo vyhodnoceno, že program PREHAB pro křehké pacienty podstupující CABG nebo operaci chlopně může být schopen zlepšit funkční schopnosti a zkrátit dobu hospitalizace u pacientů podstupujících kardiochirurgický výkon.
předchozí další studie, rodičovská studie, což je nábor studie PREQUEL zahájený v červenci 2018, očekávají nábor pacientů a 3 měsíce sledování bude dokončeno v červnu 2022, poté bude provedena jejich analýza.
Pro zlepšení funkčnosti a posílení zdrojů a pooperační rekonvalescence hraje rehabilitace velmi zásadní roli. V některých studiích bylo zaznamenáno, že předoperační zlepšení fyzické kondice, zlepšení funkční kapacity, to vše je součástí modelu pro zlepšení pooperační rekonvalescence, to by mohlo hrát zásadní roli.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Punjab
-
Islamabad, Punjab, Pákistán, 46000
- Pakistan Institute of Medical Sciences (PIMS)
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti čekající na operaci srdeční chlopně na opravu nebo výměnu
- Obě pohlaví
- Mírná až středně závažná chlopenní onemocnění
- NYHA stupeň I a II
- Prefrailní až středně křehcí pacienti s CFS 4-6
- Pacienti s odhadovanou dobou čekání na chirurgický zákrok 6–8 týdnů.
- Schopný provést 6MWT na základní linii s RPE <13
Kritéria vyloučení:
- Pacienti se závažnou obstrukční nemocí levé komory (závažná aortální nebo mitrální stenóza a dynamická výtoková obstrukce levé komory).
- Pacienti s nestabilním nebo nedávno nestabilním srdečním syndromem
- Jiné než operace chlopní, např. CABG
- Hospitalizace pro arytmie/ městnavé srdeční selhání
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Cyklistický ergometrický trénink (rehabilitace)
Cyklování na nemocničním ergometru po dobu 20 minut (včetně zahřátí a ochlazení) Intervalový trénink na cykloergometru: mezi 40 % a 60 % Vo2max, vnímaná námaha <13 na Borgově stupnici
|
Intervalový trénink na cykloergometru: mezi 40 % a 60 % Vo2max, vnímaná námaha
|
|
Aktivní komparátor: Kontrolní standardní skupina
Dechové cvičení 15 opakování a chůze (10-15 minut)
|
Dechové cvičení 15 opakování a chůze (10-15 minut)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kvalita zotavení
Časové okno: Po 6 týdnech, 1 měsíc po CABG
|
15 položek Quality of Recovery (QoR-15) je jedním ze standardizovaných výsledků pro hodnocení komfortu pacienta po operaci.
Skóre QoR-15 zahrnuje položky měřící bolest, fyzické pohodlí, fyzickou nezávislost, psychickou podporu a emoční stav.
Skóre QoR-15 se pohybuje od 0 do 150.
Vyšší skóre znamená lepší kvalitu života.
|
Po 6 týdnech, 1 měsíc po CABG
|
|
Klinické skóre křehkosti
Časové okno: Po 6 týdnech, 1 měsíc po CABG
|
Křehkost je platný a klinicky důležitý konstrukt, který lékaři znají.
Klinické úsudky o křehkosti mohou poskytnout užitečné prediktivní informace.
Počáteční hodnocení stupnice klinické křehkosti mělo přístup k diagnózám a hodnocením souvisejícím s těmito proměnnými a dalšími měřítky komorbidity, funkce a souvisejících znaků, které informují klinický úsudek o závažnosti křehkosti.
Byla upravena na 9bodovou stupnici tak, aby zahrnovala velmi vážně křehké a nevyléčitelně nemocné.
Vyhodnocuje specifické domény, včetně komorbidity, funkce a kognice, aby vytvořil skóre křehkosti v rozmezí od 1 (velmi vhodné) do 9 (nemocný).
|
Po 6 týdnech, 1 měsíc po CABG
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Milder DA, Pillinger NL, Kam PCA. The role of prehabilitation in frail surgical patients: A systematic review. Acta Anaesthesiol Scand. 2018 Nov;62(10):1356-1366. doi: 10.1111/aas.13239. Epub 2018 Aug 10.
- McCann M, Stamp N, Ngui A, Litton E. Cardiac Prehabilitation. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2019 Aug;33(8):2255-2265. doi: 10.1053/j.jvca.2019.01.023. Epub 2019 Jan 12.
- Steinmetz C, Bjarnason-Wehrens B, Baumgarten H, Walther T, Mengden T, Walther C. Prehabilitation in patients awaiting elective coronary artery bypass graft surgery - effects on functional capacity and quality of life: a randomized controlled trial. Clin Rehabil. 2020 Oct;34(10):1256-1267. doi: 10.1177/0269215520933950. Epub 2020 Jun 16.
- Norris CM, Close JCT. Prehabilitation for the Frailty Syndrome: Improving Outcomes for Our Most Vulnerable Patients. Anesth Analg. 2020 Jun;130(6):1524-1533. doi: 10.1213/ANE.0000000000004785. Review.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Rec/00881 Tayyaba kiran
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Chlopenní onemocnění srdce
-
Region SkaneZápis na pozvánkuSrdeční selhání New York Heart Association (NYHA) třída II | Srdeční selhání New York Heart Association (NYHA) třída IIIŠvédsko
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus Copernicus... a další spolupracovníciUkončenoSrdeční selhání, systolické | Srdeční Selhání Se Sníženou Ejekční frakcí | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IV | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IIIPolsko
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoPacienti, kteří úspěšně dokončili 12měsíční léčebné období základní studie (de Novo Heart Recipients), kteří měli zájem o léčbu EC-MPS
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationDokončenoSrdeční selhání, městnavé | Mitochondriální alterace | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IVSpojené státy
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicNáborTěžká symptomatická aortální stenóza (definována jako třída New York Heart Association (NYHA) ≥ II)Portugalsko
Klinické studie na Cyklistický ergometrický trénink (rehabilitace)
-
Cairo UniversityNeznámýOnemocnění koronárních tepen, časný nástupOmán