Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Zkouška na vyhodnocení účinků BCG u dospělých s MCI a mírnou až středním reklamou

26. března 2025 aktualizováno: Steven E Arnold, MD

Otevřená studie pro vyhodnocení účinků imunizace BCG na biomarkery zánětu/imunitní odpovědi a Alzheimerovu chorobu u dospělých s mírnou kognitivní poruchou a mírnou až střední demencí v důsledku Alzheimerovy choroby v důsledku Alzheimerovy choroby v důsledku Alzheimerovy choroby v důsledku Alzheimerovy choroby v důsledku Alzheimerovy choroby

Studie účinků imunizace Bacillus Calmette-Guérin (BCG) na biomarkery na bázi mozkomíšního moku a biomarkerů na bázi u starších s mírným kognitivním poškozením a mírnou až střední alzheimerovou chorobou.

Přehled studie

Detailní popis

Tato jednorázová pokus s otevřeným znakem prozkoumá účinky očkování BCG na biomarkery Biofluid AD, biomarkery magnetické rezonance (MRI) a neurokognitivní/behaviorální fungování po dobu jednoho roku u starších dospělých s mírným kognitivním poškozením (MCI) (MCI) na mírné až do AD. Tato studie také shromáždí údaje o snášenlivosti a bezpečnosti.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

15

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Massachusetts
      • Charlestown, Massachusetts, Spojené státy, 02129
        • Alzheimer's Clinical and Translational Research Unit

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

55 let až 85 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Jednotlivci ve věku 55–85;
  2. MCI nebo mírná demence kvůli AD, jak je definována v doporučeních pracovní skupiny NIA-AA v roce 2011;
  3. MOCA ≥ 8 při screeningu;
  4. Globální CDR mezi 0,5-2 (včetně) při screeningu;
  5. Amyloidní a/nebo tau biomarkery svědčící o patologii AD;
  6. Úroveň vzdělání, dovednosti v anglickém jazyce a gramotnost naznačují, že subjekt bude schopen dokončit všechna hodnocení;
  7. Má studijního partnera, který má podle úsudku vyšetřovatele častý přímý kontakt s účastníkem nejméně několik dní v týdnu, může účastníka doprovázet ke všem návštěvám a je také schopen poskytnout informace pro studium/zaměstnance;
  8. Ochotný a schopný dokončit všechny postupy hodnocení a studia, včetně krve a bederních defektů a klinických hodnocení;
  9. Pokud jsou na inhibitoru cholinesterázy a/nebo memantinu stabilní po dobu 3 měsíců před výchozím stavem;
  10. Negativní výsledky testů pro protilátku HIV a tuberkulózu (kvantifron) při screeningu;
  11. Žádná předchozí expozice BCG ani očkováním narození (narozených v severoamerickém) nebo léčbě rakoviny močového měchýře BCG.

Kritéria pro vyloučení:

  1. Historie chronického infekčního onemocnění, jako je HIV nebo neléčená nebo aktivní hepatitida;
  2. Historie tuberkulózy, pozitivní test uvolňování interferonu-gama (IGRA, také známý jako test Quantiferon-TB), včetně testu s vysokou reaktivitou na mykobakterii odrůdy ne-tuberkulózy;
  3. Předchozí očkování BCG, pozitivní test T-spot tuberkulózy nebo test T-spot, který ukazuje významnou expozici mykobakterií;
  4. Pozitivní výsledek SARS-CoV-2 PCR do 3 měsíců od screeningu nebo známý úzký kontakt s potvrzenou pozitivní osobou Covid-19 nebo příznaky vysoce podezřelými pro Covid-19 (podle pokynů CDC) do 1 měsíce po screeningu, včetně horečky, dušnosti, chladu, zimnice, svalů, novou ztrátu chuti nebo vůně, na ozubené a/nebo/nebo/nebo soudu, na základě útlumu, na základě útlumu, na základě tónu, na základě útlumu, na základě útlumu;
  5. Historie léčby metforminem za poslední rok;
  6. Léčba jinými vyšetřovacími agenty, která podle uvážení vyšetřovatele narušuje bezpečnostní a/nebo studijní výsledky;
  7. Současná léčba imunosupresivami (inhibitory kalcineurinu, kortikosteroidy nebo biologické nebo cytotoxické imunosupresivy nebo onemocněním nebo stavem pravděpodobně vyžadují vysokou dávku steroidní nebo imunosupresivní terapii);
  8. Jiné podmínky nebo léčby spojené se zvýšeným rizikem infekcí nebo léčby imunosupresivními léky z jakéhokoli důvodu;
  9. Současná léčba aspirinem> 160 mg/den nebo chronickými, denními NSAID;
  10. Současný (v době screeningu studie) nebo chronické použití antibiotik;
  11. Historie formace keloidů;
  12. Život s někým, kdo je imunosupresivní a/nebo s vysokým rizikem infekčních chorob (například HIV+ nebo užívání imunosupresivních léků z jakéhokoli důvodu), nebo v práci (např. zdravotní péče), ve kterém subjekt pracuje s imunosupresivními populacemi;
  13. Jiné/matoucí neurologické nebo psychiatrické stav, nestabilní lékařské nebo psychiatrické podmínky, kontraindikace pro použití BCG a abnormality laboratoře nebo souběžné léky, které využívají riziko pro BCG nebo studijní postupy;
  14. Laboratorní abnormality v B12, folátu, TSH nebo jiných běžných laboratorních parametrech, které mohou přispět k kognitivní dysfunkci na úsudek lékaře;
  15. Laboratorní abnormality v CBC, elektrolytech, LFT, BUN, CR, celkové sérové ​​imunoglobuliny, ESR, CRP nebo analýzu moči představují riziko pro léčbu BCG na úsudek lékaře;
  16. Laboratorní abnormality v PT-INR, které by představovaly riziko provádění postupu bederní vpichu;
  17. Přerušení inhibitoru nebo memantinu cholinesterázy do jednoho měsíce (28 dnů) před výchozím návštěvností;
  18. Ženy, které jsou těhotné, kojící nebo potenciál nesoucí dítě;
  19. Pokud muž s partnerem (partnery) s plodným potenciálem, neochotným nebo neschopným dodržovat požadavky na antikoncepci uvedené v protokolu.
  20. Podávání živé vakcíny do 30 dnů od návštěvy screeningu nebo imunizace BCG
  21. Podávání neživé vakcíny do 14 dnů od screeningové návštěvy nebo imunizace BCG
  22. Pokud se účastníte volitelné MRI: Existující kontraindikace na MRI na MGH Athinoula A. Martinos Center Research Pokyny

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Jiný
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: BCG
Aktivní imunizace BCG
Dvě injekce vakcíny proti Bacillus Calmette-Guérin (Japonsko BCG) rozmístily čtyři týdny od sebe. Každá injekce bude mít 0,36-3,9 x 10^6 jednotek tvořící kolonie (CFU) rekonstituované v 0,1 ml fyziologickém roztoku.
Ostatní jména:
  • BCG

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Krevní biomarkery farmakodynamické odezvy- cytokiny
Časové okno: Základní linie do dne 364

Change in concentration (Average difference) of circulating cytokines in blood from baseline (Average difference).Cytokines include: Plasma IFN-g (pg/ml), Plasma IL-1b (pg/ml), Plasma IL-2 (pg/ml), Plasma IL-6 (pg/ml), Plasma IL-10 (pg/ml), Plasma TNF-a (PG/ML).

Průměrné rozdíly (a standardní odchylky) od výchozích hodnot jsou uvedeny pro vzorkové sbírky 364 (konec studie) pro 4 účastníky ve studii.

Základní linie do dne 364
Biomarkery CSF farmakodynamické odezvy- cytokiny
Časové okno: Základní linie do dne 84

Změna koncentrace (průměrný rozdíl) cirkulujících cytokinů v CSF od základní linie (průměrný rozdíl). Mezi měřené cytokiny patří: CSF IFN-G (PG/ML), CSF IL-1B (PG/ML), CSF IL-2 (PG/ML), CSF IL-6 (PG/ML), CSF IL-10 (PG/ML), CSF TNF-A (PG/ML).

Průměrné rozdíly (a standardní odchylky) od výchozích hodnot jsou uvedeny za den 84 vzorků pro 7 účastníků s úplnými údaji ve studii.

Základní linie do dne 84
Biomarkery CSF farmakodynamické odezvy- cytokiny
Časové okno: Základní linie do dne 364

Změna koncentrace (průměrný rozdíl) cirkulujících cytokinů v CSF od základní linie. Mezi měřené cytokiny patří: CSF IFN-G (PG/ML), CSF IL-1B (PG/ML), CSF IL-2 (PG/ML), CSF IL-6 (PG/ML), CSF IL-10 (PG/ML), CSF TNF-A (PG/ML).

Průměrné rozdíly (a standardní odchylky) od výchozích hodnot jsou uvedeny pro vzorkové sbírky 364 (konec studie) pro 4 účastníky s úplnými údaji ve studii.

Základní linie do dne 364
Biomarkery krve patologie reklamy
Časové okno: Základní linie do dne 364

Změna koncentrace (průměrný rozdíl) ATN markerů AD patofyziologie fosfo-tau (217 a 181) a neurofilamentových světelných proteinových biomarkerů v krvi od základní linie.

Průměrné rozdíly (a standardní odchylky) od výchozích hodnot jsou uvedeny pro vzorkové sbírky 364 (konec studie) pro 4 účastníky studie v tomto časovém bodě.

Základní linie do dne 364
Biomarkery CSF z AD patologie-ATN
Časové okno: Základní linie do dne 364

Změna koncentrace (průměrný rozdíl) ATN markerů AD patofyziologie (fosfo-tau181, celkový tau a biomarkery proteinu neurofilamentu v CSF z výchozí hodnoty.

Průměrné rozdíly (a standardní odchylky) od výchozích hodnot jsou uvedeny v den 364 (konec studie) pro 4 účastníky studie v tomto časovém bodě.

Základní linie do dne 364
Biomarkery krve patologie reklamy
Časové okno: Základní linie do dne 84

Změna koncentrace (průměrný rozdíl) ATN markerů AD patofyziologie (fosfo-tau (217 a 181) a neurofilamentových světelných proteinových biomarkerů v krvi od základní linie.

Průměrné rozdíly (a standardní odchylky) od výchozích hodnot jsou uvedeny za den 84 vzorků pro 7 účastníků studie v tomto časovém bodě.

Základní linie do dne 84
Biomarkery CSF z AD patologie-ATN
Časové okno: Základní linie do dne 84

Změna koncentrace (průměrný rozdíl) ATN markerů AD patofyziologie (fosfo-tau181, celkový tau a biomarkery proteinu neurofilamentu v CSF z výchozí hodnoty.

Průměrné rozdíly (a standardní odchylky) od výchozích hodnot jsou uvedeny pro den 84 vzorků pro 4 účastníky studie v tomto časovém bodě.

Základní linie do dne 84
Kognitivní opatření (RBANS)
Časové okno: Základní linie do dne 84

Změna indexu celkové stupnice (TSI) opakovatelné baterie pro hodnocení neuropsychologického stavu (RBAN). Průměrné rozdíly a standardní odchylky jsou vyjádřeny pro rozdíl mezi 84 TSI a základní TSI pro 7 účastníků studie.

RBANS je hodnocení běžně používané v klinických studiích k posouzení kognitivního fungování. Skóre se pohybuje od 40 do 160 s nižším skóre, což ukazuje na horší výkon, takže snížení skóre by naznačovalo snížení kognitivního výkonu. Skóre pod 78 obvykle svědčí o kognitivním poškození.

Základní linie do dne 84
Kognitivní opatření (RBANS)
Časové okno: Základní linie do dne 364

Změna indexu celkové stupnice (TSI) opakovatelné baterie pro hodnocení neuropsychologického stavu (RBAN). Průměrné rozdíly a standardní odchylky jsou vyjádřeny pro rozdíl mezi koncem studie TSI a základní TSI pro 4 účastníky studie.

RBANS je hodnocení běžně používané v klinických studiích k posouzení kognitivního fungování. Skóre se pohybuje od 40 do 160 s nižším skóre, což ukazuje na horší výkon, takže snížení skóre by naznačovalo snížení kognitivního výkonu. Skóre pod 78 obvykle svědčí o kognitivním poškození.

Základní linie do dne 364
Průměrný rozdíl v krvi amyloidu-pi/40
Časové okno: Základní linie do dne 364
Průměrný rozdíl ATN markerů AD patofyziologie (poměr amyloidu-p42/40) v krvi od základní linie.
Základní linie do dne 364
Amyloid-pi/40 průměrný rozdíl v CSF
Časové okno: Základní linie do dne 364
Průměrný rozdíl ATN markerů AD patofyziologie (amyloid-p42/40) v CSF z výchozí hodnoty.
Základní linie do dne 364
Amyloid -p42/40 průměrný rozdíl v krvi - základní linie do dne 84
Časové okno: Základní linie do dne 84
Průměrný rozdíl markerů ATN patofyziologie AD (amyloid-p42/40) v krvi z základní linie.
Základní linie do dne 84
Amyloid -p42/40 průměrný rozdíl v CSF - základní linie do dne 84
Časové okno: Základní linie do dne 84
Průměrný rozdíl ATN markerů AD patofyziologie (amyloid-p42/40) v CSF z výchozí hodnoty.
Základní linie do dne 84
Biomarkery krve farmakodynamické reakce - cytokiny
Časové okno: Základní linie do dne 84
Změna koncentrace cirkulujících cytokinů v krevní plazmě od základní linie. Mezi cytokiny patří: plazma IFN-G (PG/ml), plazma IL-1B (PG/ml), plazma IL-2 (PG/ml), plazma IL-6 (PG/ML), plazma IL-10 (PG/ml), Plasma TNF-A (PG/ML). Průměrné rozdíly (a standardní odchylky) od výchozích hodnot jsou uvedeny za den 84 vzorků pro 7 účastníků studie v té době.
Základní linie do dne 84

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Steven Arnold, MD, Massachusetts General Hospital

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

25. března 2022

Primární dokončení (Aktuální)

15. ledna 2024

Dokončení studie (Aktuální)

15. ledna 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

6. srpna 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

6. srpna 2021

První zveřejněno (Aktuální)

13. srpna 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

13. dubna 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

26. března 2025

Naposledy ověřeno

1. března 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit