Kombinovaná antihistaminika u pacientů s COVID 19

Při přijetí do nemocnice bude pacientovi diagnostikováno podezření na COVID-19 především na základě plicních příznaků a bude potvrzen jako pozitivní na COVID-19 diagnostickým testem RT-PCR a poté bude umístěn na oddělení COVID-19. Podle pokynů Ministerstva zdravotnictví budou středně závažné případy COVID 19 identifikovány, pokud má pacient rentgenologické projevy zápalu plic spojené s příznaky (horečka, kašel, celková slabost /únava, bolest hlavy, bolest v krku, anorexie, průjem a zvracení) a/nebo leukopenie nebo lymfopenie.

Léčba bude zahájena na pohotovosti se standardní péčí podle přijímajícího poskytovatele. Standardní péče zahrnuje radiologické vyšetření, v případě potřeby doplňkový kyslík a v případě potřeby intravenózní (IV) hydrataci. Kromě souběžné léčby, jako je antimalarikum hydroxychlorochin, protizánětlivý lék dexamethason (IV).plus, Famotidin 40 mg po dvakrát denně a loratadin 10 mg po jednou denně (intervenční skupina) a kontrolní skupina budou dostávat standardní lékovou terapii podle léčebných protokolů Národního výboru COVID-19 + famotidin 40 mg dvakrát denně po. Standardní péče o COVID-19 poskytovaná ministerstvem zdravotnictví je přiložena v příloze 1. Pacientům budou odebírány vzorky krve na začátku a každých 7 dní za účelem posouzení následujících parametrů pomocí rutinních laboratorních metod Kompletní krevní obraz: Lymfopenie, eozinopenie, poměr neutrofilů/lymfocytů a počet krevních destiček, C-reaktivní protein a feritin, laktátdehydrogenáza (LDH), d-dimer Srdeční markery, IL-6, Prokalcitonin, Protrombinový čas, Aktivovaný parciální tromboplastinový čas, Kreatinkináza (CK), Glutamicko-pyruvický transamináza (SGPT) a močovina a sérový kreatinin k určení výskytu orgánového selhání Manipulace se vzorky: Stříkačky použité při odběru vzorku budou vyhozeny do vhodné bezpečnostní schránky a vzorky séra budou vyhozeny do schránky pro biologické nebezpečí. Tento biologicky nebezpečný odpad bude odeslán do spaloven prostřednictvím nemocniční laboratoře podle nemocničního protokolu.

Preventivní opatření proti infekcím:

Hlavní zkoušející a všichni zdravotničtí pracovníci musí nosit kompletní ochranné osobní vybavení (PPE) podle nemocničního protokolu, včetně kompletního pláště, celoobličejové masky a bezpečnostních rukavic, když jsou v přímém kontaktu s pacienty za účelem následných kontrol. Tyto OOPP jsou před odchodem z oddělení COVID-19 odstraněny a likvidovány jako nebezpečný odpad. Dezinfekční prostředek použije každý personál před odchodem z oddělení