Pracovní expozice hasičů látkám znečišťujícím životní prostředí

Expozice hasičů při práci kontaminantům životního prostředí Pozadí Hasiči (FF) jsou během svých hasičských činností vystaveni velkému množství kontaminantů a výparů toxických plynů, které se uvolňují do životního prostředí v důsledku spalování. Mezi těmito materiály jsou těžké kovy, bromované zpomalovače hoření (polybromované difenylethery, PBDE) a těkavé organické sloučeniny (VOC), které mimo jiné zahrnují benzen, toluen, etylbenzen a xylen (BTEX). dopad na všechny tyto kontaminanty.

Široké využití těchto materiálů je při výrobě automobilů, nábytku, elektrospotřebičů, matrací, barev atd. Tyto materiály se uvolňují do životního prostředí a absorbují je lidským tělem.

Existují některé skupiny se zvýšenou expozicí těmto materiálům ve srovnání s běžnou populací v důsledku pracovní expozice. Některé z těchto skupin zahrnují FF, pracovníky, kteří recyklují elektronická zařízení a dělníky při výrobě nábytku.

Účely:

1. měřit hladiny PBDE, těžkých kovů a metabolitů BTEX v krvi a moči FF, kteří jsou při své práci vystaveni ohni
2. vyhodnotit souvislost mezi úrovněmi těchto materiálů a zdravotním stavem účastníků. To bude provedeno pomocí zdravotního dotazníku a výsledků krevních testů prokazujících funkce jater, ledvin a štítné žlázy.
3. porovnat jejich úrovně expozice a zdravotní stav s běžnou populací

Toto je prospektivní observační studie ve skupině FF. Budou také shromažďovány údaje o expozici z protokolu aktivit pro každý z FF.

Bromové retardéry hoření PBDE

Tyto materiály se přidávají během výrobního procesu do mnoha produktů, jako jsou: plasty, textil, nábytek, matrace a elektrická zařízení, aby se snížila jejich hořlavost.

Existuje 5 hlavních skupin retardérů hoření a více než 75 různých druhů. BSEF (2006) uvádí nejvyšší spotřebu dekaBDE na 65,7 kt v roce 2002. Široká výroba a použití PBDE zvyšuje jejich uvolňování a akumulaci v životním prostředí s časem.

Přestože PBDE zvyšují bezpečnost produktů v době požáru, mohou uvolňovat nežádoucí vedlejší produkty, jako jsou: dibenzendioxinbromid a dibenzenofuranbromid.

V posledních letech se objevují stále větší obavy. nocivní účinky těchto materiálů, když se hromadí v těle.

Dřívější studie na zvířatech ukazují toxické účinky retardérů hoření: vývojovou neurotoxicitu, hormonální účinky a morfologické změny ledvin a jater.

Další studie ukazují účinky na pohlavní hormony, anogenitální vzdálenost, nástup puberty a spermatogenezi.

VOC-BTEX: jedná se o aromatické uhlovodíkové sloučeniny, široce používané v průmyslu. Jsou významnou součástí látek znečišťujících ovzduší.

Mají nízký bod varu a jejich hlavním způsobem expozice je vzduch. Lidé jsou jim vystaveni z různých zdrojů: čisticí prostředky, barvy, rozpouštědla, kosmetika, výfukové plyny automobilů a kouření cigaret.

Vystavení VOC může zvýšit riziko vrozených malformací, neurokognitivní poruchy, astmatu a rakoviny.

Při spalování se VOC uvolňují do životního prostředí. Mohou poškodit mnoho systémů v těle: nervový, dýchací, reprodukční. Poškozují také játra a jsou mutagenní a imunotoxické.

těžké kovy (HM)

Lidé jsou vystaveni HM prostřednictvím vzduchu, vody nebo potravy. Ve vysokých hladinách mohou všechny HM poškodit plíce. Některé z HM jsou škodlivější než jiné:

Olovo -Pb je známé pro neurologické a kognitivní škodlivé účinky. Může také poškodit červené krvinky, metabolismus aminokyselin a další metabolické systémy.

Rtuť -Hg může poškodit CNS, ledviny a embrya. Krátká expozice ve vysokých hladinách může poškodit: plíce, krevní napětí a srdeční tep, trávicí systém, kůži a oči.

Kadmium-Cd způsobuje potraty a předčasné porody a může způsobit acidózu. Chrom-Cr: šestimocný chrom může způsobit kožní, oči a dýchací potíže. Chronická expozice může způsobit rakovinu.

Studijní plán

1. Zkušební populace

   Bude přijat FF (200). Úroveň expozice bude posouzena u každého účastníka pomocí podrobného dotazníku. Hladiny HM, PBDE a BTEX nalezené v krvi a moči budou hodnoceny na základě zdravotních parametrů, jako jsou: funkce jater, ledvin a štítné žlázy, s ohledem na demografické, pracovní a zdravotní proměnné (věk, věk, známé nemoci, stravovací návyky, kouření a pití).

2. Sběr dat a vzorků

   Z každého FF se odeberou vzorky moči a krve (30 ccm), které se uchovávají v chladu až do příjezdu do laboratoře. Vzorky budou odděleny a vzorky pro analýzu znečišťujících látek budou do analýzy uchovávány v mrazáku (-80C).

3. Dotazníky FF vyplní specifické dotazníky týkající se demografie, životního stylu, životních návyků v mimopracovní době. Základní zdravotní stav, chronická onemocnění štítné žlázy, plodnosti, psychické problémy, užívání léků na předpis i bez něj.

4. Údaje o povolání Na stanici FF se rutinně shromažďují obecná data, jako jsou pracovní postupy, cvičení, počet hovorů.

   Kromě toho budou u každého FF shromažďovány osobní údaje: funkční období, směny/rok, požární nebo jiné hovory/rok, úkol na stanici atd.

5. Laboratorní testy:

Funkce štítné žlázy: budou testovány: 4-FT4; TSH; TPO-Ab Tg-Ab v centrální laboratoři Shamir MC pomocí SOP Renální funkce: bude měřen kreatinin a GFR. Funkce jater: Budou měřeny AST a ALT

PBDE budou měřeny pomocí GC-MS Metabolity BTEX budou měřeny pomocí LC-MS/MS Těžké kovy budou měřeny pomocí ICP-MS

Jako kontrolní skupina budou použity vzorky odebrané ve studii 12/12 (NCT03084445), které ještě nebyly analyzovány. Tyto vzorky byly odebrány od mužů přijíždějících na porodní sál Shamir MC se svými manželkami.