- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05289375
Účinnost autovakcíny Vacucis Candida®
Účinnost autovakcíny Vacucis Candida® v léčbě chronické orální kandidózy. Randomizovaná, trojitě slepá randomizovaná klinická studie.
Úvod: Kandidóza dutiny ústní je infekční onemocnění způsobené růstem kolonií Candida a jejich pronikáním do tkání dutiny ústní při oslabení fyzických bariér a obranyschopnosti hostitele. Představuje jednu z nejčastějších patologií v oboru pokrytém zubním lékařstvím. Candida infekce se vyskytuje u nejméně 80 % pacientů s AIDS a u třetiny případů infekce HIV. Systémová onemocnění, jako je diabetes a široký farmakologický arzenál, kterému je vystavena obecná populace, jsou dalšími příčinami nárůstu prevalence tohoto onemocnění. Kromě toho vysoká prevalence orálních následků (hyposialia) v populaci nad 65 let v důsledku specifických charakteristik této věkové skupiny, jako jsou četné patologické stavy a užívání drog, vysvětluje přítomnost tohoto onemocnění v tomto segmentu. Jednou z velkých obtíží pro studium této nemoci je rozmanitost predisponujících faktorů, které nedělají nic jiného, než že vnášejí do výsledků různých prací větší zmatek.
Cíl: Zhodnotit redukci/supresi známek a symptomů orální kandidózy u pacientů léčených RT hlavy a krku, uživatelů Vacucis nebo Placeba.
Materiál a metoda: Pacienti obdrží informace o studii, a pokud splní kritéria zařazení a souhlasí s účastí v ní, podepíší informovaný souhlas. Všichni pacienti budou v souladu s běžnou praxí informováni o charakteristikách jejich kandidózové infekce, jakož i o možnostech a alternativách léčby a jejich příslušné účinnosti.
Bude provedena popisná analýza vzorku z hlediska prevalence. Kategoriální proměnné budou popsány jako frekvence a procenta a spojité proměnné jako průměr a směrodatná odchylka nebo medián a interkvartilní rozpětí v závislosti na jejich přizpůsobení normalitě, které budou vypočítány pomocí Kolmogorovova-Smirnovova testu. Ke studiu vlivu vakcíny na vývoj kandidózy bude použit Chí-kvadrát test, Studentův t test nebo neparametrický Mann-Whitney test. Asociace prevalence s CFU v obou skupinách bude analyzována pomocí testu ANOVA. Tyto hodnoty p < 0,05 budou považovány za významné.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Navrhuje se návrh randomizované, randomizované (test a placebo) trojitě zaslepené (pacient, zkoušející a hodnotitel) klinické studie. Klinické hodnocení bude provedeno v souladu s kritérii doporučenými v pokynech CONSORT.
Všem pacientům, kteří souhlasí s účastí, bude odebrán vzorek podle pokynů výrobce pro návrh autovakcíny pomocí sterilního tamponu, který bude umístěn do transportního média (typ AMIES) a odeslán do laboratoře. Po 1 měsíci odběru vzorku laboratoř, která bude disponovat randomizací, poškodí nádobku/dávkovač, což bude naprosto stejné v obou skupinách T i P. Skupině T bude podána kompletní autovakcína, zatímco skupině P , obsah bude až na účinnou látku stejný, tedy pouze thimerosal, methylcelulóza, chlorid sodný a pomerančová esence. Tímto způsobem nebude výzkumná skupina ani samotný pacient znám skupinou, do které byl zařazen.
V případě nepředvídaných nežádoucích účinků, které se neočekávají, budou pacienti ze studie vyřazeni a léčeni podle standardní praxe péče. Všichni pacienti se budou moci uchýlit k záchranné medikaci, pokud dojde k exacerbaci symptomatologie během období sledování studie, vždy na předpis lékaře (nystatin vodný oplachový roztok 1 ml/100 000 IU nebo perorální flukonazol 50 mg/24 hodin) .
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Mario Pérez-Sayáns, PhD
- Telefonní číslo: 0034 626233504
- E-mail: mario.perez@usc.es
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Mario Pérez-Sayáns, PhD
- Telefonní číslo: 0034 626233504
Studijní místa
-
-
A Coruña
-
Santiago De Compostela, A Coruña, Španělsko, 15785
- Universidad de Santiago de Compostela
-
Kontakt:
- Mario Pérez-Sayáns, PhD
- Telefonní číslo: 0034 626233504
- E-mail: mario.perez@usc.es
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s anamnézou RT v oblasti hlavy a krku, která přímo nebo nepřímo postihuje některou z čelistí.
- Dospělí pacienti
- Hemodynamicky stabilní pacienti bez kontraindikací k podání autovakcíny (viz výluka)
- Pacienti se stabilní onkologickou situací bez aktivního nádoru
- Pacienti s kandidózou prokázanou klinickým vyšetřením (známky a příznaky kandidózy) a mikrobiologickým vyšetřením (kultivace).
Kritéria vyloučení:
- Nezletilí pacienti
- Těhotné pacientky
- Pacienti s nestabilním zdravotním stavem jak z hemodynamického, tak onkologického hlediska (pokročilé nádory s metastázami, recidivy nebo inoperabilní nádory)
- Pacienti podstupující léčbu CT, která zahrnuje ovlivnění imunitního systému
- Pacient léčený antimykotiky pro mykózy jakéhokoli původu
- Alergie na léčivou látku nebo na kteroukoli další složku Vacucis.
- Závažné poruchy imunitního systému.
- Nemoci, které vážně ovlivňují imunitu.
- Přítomnost horečky.
- Lidé s alergií na kvasinky
- Lidé s alergií na chloramfenikol
- Pacienti léčení IMAO (inhibitory monoaminooxidázy)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Aktivní komparátor: Testovací skupina (T)
Skupina tvořená těmi pacienty, kteří dostanou testovaný lék Vacucis
|
Všem účastníkům skupiny T bude odebrán vzorek podle pokynů výrobce pro konstrukci autovakcíny pomocí sterilního tamponu, který bude umístěn do transportního média a odeslán do laboratoře.
Po 1 měsíci od odběru vzorku laboratoř odešle v kontejneru/dávkovači (stejného vzhledu v obou skupinách) skupině T bude podána kompletní autovakcína ((při dvou aplikacích denně po dobu 7 týdnů)
|
Komparátor placeba: Placebo kontrolní skupina (P)
Skupina tvořená těmi pacienty, kteří dostanou placebo, ve stejném dávkování a trvání
|
Všem účastníkům skupiny P bude odebrán vzorek podle pokynů výrobce pro návrh autovakcíny pomocí sterilního tamponu, který bude umístěn do transportního média a odeslán do laboratoře (jako ve skupině T).
Po 1 měsíci od odběru vzorku jej laboratoř odešle v kontejneru/dávkovači (v obou skupinách stejného vzhledu).
Obsah ve skupině P dostane placebo ve stejném dávkování a dočasnosti jako skupina T, bude stejné až na účinnou látku, tedy pouze thimerosal, methylcelulózu, chlorid sodný a pomerančovou esenci.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Příznaky kandidózy
Časové okno: 6 měsíců
|
Bolest v ústech bude měřena pomocí vizuální analogové stupnice.
Skládá se z 10 cm přímky se slovy „No Pain“ na levém konci a „Worst Pain Imaginable“ na pravém konci.
Minimální hodnota 0, maximální hodnota 10.
Hodnota nižší než 4 na VAS znamená mírnou nebo mírnou až střední bolest, hodnota mezi 4 a 6 znamená přítomnost středně silné bolesti a hodnota vyšší než 6 znamená přítomnost velmi silné bolesti.
|
6 měsíců
|
Orální příznaky kandidózy
Časové okno: 6 měsíců
|
Protetická stomatitida bude hodnocena podle Newtonovy klinické klasifikace.
Stupeň I: Načervenalé tečkování.
Stupeň II: Difuzní erytém.
Stupeň III: Granulární sliznice a nenádorová papilární hyperplazie.
|
6 měsíců
|
Modifikace růstu plísní
Časové okno: 6 měsíců
|
Bude vyhodnocena mikrobiologickou studií: CFU (nebo jednotky tvořící kolonie) budou studovány v kultivačních miskách.
|
6 měsíců
|
Stanovení kvality života
Časové okno: 6 měsíců
|
Bude posouzen s profilem dopadu na orální zdraví (OHIP-14).
Tento dotazník obsahuje sedm dimenzí se 14 položkami ke stanovení kvality života.
Čím vyšší je průměrná hodnota sedmi dimenzí, tím negativnější je vliv orálního zdraví na kvalitu života jedince. Minimálně 0 bodů a maximálně 56 bodů.
|
6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Vztah mezi klinickými příznaky a symptomy a hladinami slin.
Časové okno: 6 měsíců
|
Sliny pacienta budou kvantifikovány salivometrií pomocí: TSG-I: bazální globální rychlost slin a TSG-II: stimulovaná globální rychlost slin.
|
6 měsíců
|
Vztah mezi klinickými příznaky a symptomy a xerostomií
Časové okno: 6 měsíců
|
Stupeň xerostomie (subjektivní vjem) bude hodnocen pomocí testu inventarizace xerostomie (XI).
|
6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- RCT-VCA-22
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .