Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Zařízení Nerivio pro léčbu nové denní perzistence bolesti hlavy (NDHP)

31. srpna 2023 aktualizováno: Marc DiSabella, Children's National Research Institute

Prospektivní otevřená studie s jednou rukou o bezpečnosti a účinnosti Nerivio™ pro akutní léčbu nové denní perzistence bolesti hlavy (NDHP) u dospívajících

Cílem této studie je prozkoumat účinky zařízení Remote Electrical Neuromodulation (REN) na dospívající ve věku 12-17 let, u kterých byla diagnostikována nová denní perzistentní bolest hlavy (NDPH). Pediatričtí pacienti s diagnózou nové každodenní perzistující bolesti hlavy jsou typicky rezistentní na standardní farmakologickou léčbu a často pociťují systémové vedlejší účinky související s léky; REN tedy nabízí potenciál pro vzrušující novou možnost léčby pro pacienty s refrakterními poruchami bolesti hlavy. Zařízení dodává transkutánní elektrickou stimulaci do horní části paže, aby vyvolalo podmíněnou modulaci bolesti (CPM), která aktivuje sestupný endogenní analgetický mechanismus. Nakonec vyšetřovatelé doufají, že získají přehled o bezpečnosti a účinnosti přípravku Nerivio™ pro akutní léčbu NDPH u dospívajících. Cílem této studie je prokázat úlevu od bolesti hlavy bez neočekávaných nežádoucích účinků souvisejících se zařízením

Přehled studie

Postavení

Nábor

Intervence / Léčba

Detailní popis

Toto je výzkumná studie k vyhodnocení nové neinvazivní bezlékové akutní léčby bolesti hlavy u dospívajících ve věku 12-17 let. Účastníci jsou požádáni, aby se zúčastnili této studie, protože trpí přetrvávajícími bolestmi hlavy.

Popis zařízení:

Zařízení je bezdrátová nositelná bateriová stimulační jednotka ovládaná speciální aplikací pro chytré telefony. Ošetření s Nerivio™ si uživatel sám aplikuje při nástupu bolesti hlavy. Nerivio™ obsahuje několik hlavních součástí:

  • Dvojice elektrod pokrytých hydrogelem a snímatelnou ochrannou fólií
  • Elektronický obvod a baterie
  • Software, který obsahuje firmware a softwarovou aplikaci pro mobilní platformy
  • Pásek na ruku pro zajištění připevnění zařízení a umožnění diskrétního ošetření

Postupy a délka účasti

Účastníci obdrží zařízení a budou požádáni, aby s ním léčili bolesti hlavy a v aplikaci nahlásili charakteristiky záchvatů na začátku záchvatu a také 2 hodiny po ošetření. Studie zahrnuje 3 návštěvy kliniky. Vyšetřovatelé očekávají, že účastníci budou v této výzkumné studii po dobu 8 týdnů.

Proč se tato výzkumná studie provádí?

Účastníci jsou požádáni, aby byli ve studii, protože trpí přetrvávajícími bolestmi hlavy.

Zařízení Nerivio je schváleno FDA pro akutní léčbu migrény s aurou nebo bez aury u pacientů ve věku 12 let a starších. Účelem této studie je posoudit účinek zařízení Nerivio na léčbu New Daily persistent Headache (NDPH) u dětí. Nerivio je neinvazivní zařízení ovládané prostřednictvím aplikace pro chytré telefony, které mění mozkovou aktivitu. Pomůcka se nosí na paži a léčba se aplikuje samostatně při nástupu bolesti hlavy. Zařízení dodává na kůži nebolestivé elektrické impulzy, které stimulují tělo k iniciaci mechanismu inhibice bolesti v mozku. Během ošetření si uživatelé mohou nastavit intenzitu pulzů podle toho, jak to snášejí.

Marc DiSabella je osobou odpovědnou za tuto výzkumnou studii na Children's National. Říká se mu hlavní vyšetřovatel.

Co se stane v této výzkumné studii?

Každý účastník obdrží přístroj, který bude doma používat k akutní léčbě bolestí hlavy. Přístroj vytváří elektrostimulační parametry zaměřené na úlevu od bolesti hlavy. Kromě toho bude do chytrého telefonu účastníků nainstalována aplikace pro ovládání zařízení a zaznamenávání jejich bolestí hlavy a jejich zpětné vazby týkající se vlivu zařízení na jejich bolesti hlavy.

Rozpis toho, co budou účastníci dělat:

Zápisná návštěva 1 (den 0)

  • Dostavte se do dětského národního zdravotního centra s jedním z rodičů na plánovanou schůzku. Přineste si s sebou balíčky všech léků, které užíváte (na jakýkoli zdravotní stav).
  • Hodnocení způsobilosti
  • Setkejte se s Dr. DiSabellou nebo jedním z kolegů a/nebo studijního týmu, abyste odpověděli na otázky týkající se jejich celkového zdraví a jejich bolestí hlavy.
  • Pokud tento formulář obdrží dnes, účastník a jeho rodiče si ho mohou pečlivě přečíst a zajistit, aby byly zodpovězeny všechny jeho otázky a obavy.
  • Účastník si může vyžádat další schůzku v případě, že by si chtěl tento formulář přečíst doma a poradit se s rodinnými příslušníky nebo přáteli.
  • Pokud je účastnicí dívka a prodělala první menstruaci, poskytne vzorek moči pro těhotenský test.
  • Pokud účastník souhlasí s účastí, člen studijního personálu si nainstaluje aplikaci do svého chytrého telefonu. Vyšetřovatelé poskytnou vysvětlení, jak aplikaci pro chytré telefony ovládat.
  • vyšetřovatelé vyškolí účastníka, jak vyplnit svůj deník bolesti hlavy.

Zaváděcí fáze (dny 1-28)

  • Vyplňte deník, kdykoli účastník pociťuje novou bolest hlavy.
  • Pracovníci studie budou účastníka kontaktovat za účelem domluvení další návštěvy

Návštěva školení zařízení (29.–37. den)

  • Způsobilost pokračovat ve studii bude posouzena na základě jejich zpráv a souladu v zaváděcí fázi.
  • Účastník obdrží zařízení.
  • Vyšetřovatel vyškolí účastníka, jak zařízení používat, a najde úroveň intenzity, která je pro něj nejlepší
  • Účastník se nás může na cokoliv zeptat.
  • Účastník si vezme Nerivio s sebou domů.

Fáze léčby Den 1-28 po návštěvě 2

  • Vždy mějte k dispozici zařízení a jejich smartphone.
  • Používejte přístroj k léčbě nástupu bolesti hlavy (a vždy po 60 minutách nástupu) a vyvarujte se užívání záchranné medikace od okamžiku nástupu příznaků do 2 hodin od zahájení léčby (≈75 minut od konce léčby). Nahlaste zpětnou vazbu 2 hodiny po ošetření prostřednictvím aplikace pro chytré telefony
  • Aplikace požádá účastníka, aby ohodnotil svou úroveň bolesti hlavy na začátku léčby, po 2 hodinách a po 24 hodinách po léčbě na stupnici 0-3 (0= žádná bolest; 1= mírná; 2= střední; 3 = těžké)
  • Pokud dojde k jakékoli změně v jejich zdravotním stavu, zavolejte studijnímu týmu.
  • Na konci této fáze bude účastník kontaktován členem studijního týmu, aby naplánoval další návštěvu.

Konec studijní návštěvy 3. Dostavte se prosím do Children's National Medical Center na jejich plánovanou schůzku, vyplňte studijní dotazníky, je-li třeba, a vraťte zařízení.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

100

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Spojené státy, 20010
        • Nábor
        • Children's National Medical Center
        • Kontakt:
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Marc DiSabella, DO
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Raquel Langdon, MD
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Jeffrey Strelzik, MD

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

12 let až 17 let (Dítě)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Účastníci jsou ve věku 12–17 let v době informovaného souhlasu včetně.
  2. Účastníci mají alespoň 6měsíční anamnézu bolestí hlavy, které splňují diagnostická kritéria pro New Daily Persistent Headache (NDPH)
  3. Účastníci, kteří jsou na stabilním dávkování profylaktických látek po dobu alespoň tří měsíců.
  4. Účastníci mají osobní přístup k chytrému telefonu (24/7)
  5. Účastníci musí být schopni a ochotni dodržovat protokol
  6. Rodiče/zákonní zástupci musí být schopni a ochotni poskytnout písemný informovaný souhlas
  7. Účastníci musí být schopni a ochotni poskytnout informovaný souhlas

Kritéria vyloučení:

  1. Účastníci s implantovaným elektrickým a/nebo neurostimulátorem (např. kardiostimulátor, kochleární implantát).
  2. Účastníci s městnavým srdečním selháním (CHF), závažným srdečním nebo cerebrovaskulárním onemocněním.
  3. Účastníci s epilepsií.
  4. Účastníci, kteří prodělali nervový blok (okcipitální nebo jiný) v oblasti hlavy nebo krku nebo léčbu onabotulotoxinem A (Botox) na hlavu a/nebo krk v předchozích čtyřech měsících.
  5. Současná účast v jakékoli jiné klinické intervenční studii
  6. Účastníci bez základních kognitivních a motorických dovedností potřebných pro ovládání chytrého telefonu.
  7. Těhotné nebo kojící ženy
  8. Účastníci, kteří mají předchozí zkušenosti se zařízením
  9. Účastníci s obvodem paže pod 7,9 palce (20 cm)

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Léčba
Účastníci obdrží zařízení a budou požádáni, aby s ním léčili bolesti hlavy a v aplikaci nahlásili charakteristiky záchvatů na začátku záchvatu a také 2 hodiny po ošetření.
Zařízení je bezdrátová nositelná bateriová stimulační jednotka ovládaná speciální aplikací pro chytré telefony. Ošetření s Nerivio™ si uživatel sám aplikuje při nástupu bolesti hlavy

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Úleva od bolesti 2 hodiny po ošetření
Časové okno: 2 hodiny po ošetření
Podíl účastníků, kteří dosáhli úlevy od bolesti 2 hodiny po léčbě v testovací léčbě, bez použití záchranné/abortivní medikace (Úleva od bolesti definovaná jako změna z těžké na střední, mírnou nebo žádnou, střední na mírnou nebo žádnou nebo mírnou k žádnému)
2 hodiny po ošetření
Důslednost uvnitř pacienta
Časové okno: Před a 1 měsíc po zahájení léčby REN
Opakovatelnost změny bolesti hlavy, jak je popsáno v definici primárního cíle, v následných léčených atakách. Tento cílový bod tedy měří % pacientů, kteří reagují na primární cílový bod v alespoň 50 % jejich léčených záchvatů
Před a 1 měsíc po zahájení léčby REN
Vymizení přidružených příznaků 2 ​​hodiny po léčbě
Časové okno: 2 hodiny po ošetření
Vymizení nevolnosti, fotofobie a fonofobie 2 hodiny po léčbě
2 hodiny po ošetření
Funkční porucha 2 hodiny po léčbě
Časové okno: 2 hodiny po ošetření
Podíl účastníků, kteří dosáhli změny alespoň o jeden stupeň funkčního postižení v testovací léčbě 2 hodiny po léčbě bez použití záchranné medikace
2 hodiny po ošetření
Zlepšení kvality života hodnocené dotazníkem PedsMIDAS
Časové okno: Před a 1 měsíc po zahájení léčby REN
Změna průměrné bolesti hlavy měřená pomocí PedsMIDAS před a 1 měsíc po zahájení léčby REN.
Před a 1 měsíc po zahájení léčby REN

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Marc DiSabella, DO, Children's National Research Institute

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. února 2022

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. prosince 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. listopadu 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

21. března 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

31. března 2022

První zveřejněno (Aktuální)

4. dubna 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

5. září 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

31. srpna 2023

Naposledy ověřeno

1. srpna 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • Pro00016835

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ano

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ano

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit