Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Nerivio Device for Treatment of New Daily Headache Persistence (NDHP)

31 augusti 2023 uppdaterad av: Marc DiSabella, Children's National Research Institute

En prospektiv, enkelarm, öppen studie av säkerheten och effekten av Nerivio™ för akut behandling av ny daglig huvudvärkpersistens (NDHP) hos ungdomar

Målet med denna studie är att undersöka effekterna av REN-enheten (Remote Electrical Neuromodulation) på ungdomar i åldrarna 12-17 som har diagnostiserats med New Daily Persistent Headache (NDPH). Pediatriska patienter med diagnosen ny daglig ihållande huvudvärk är vanligtvis resistenta mot vanliga farmakologiska behandlingar och upplever ofta systemiska biverkningar relaterade till mediciner; därför erbjuder REN potentialen för ett spännande nytt behandlingsalternativ för patienter med refraktär huvudvärk. Enheten levererar transkutan elektrisk stimulering till överarmen för att inducera betingad smärtmodulering (CPM) som aktiverar en nedåtgående endogen analgetisk mekanism. I slutändan hoppas utredarna få insikter om säkerheten och effekten av Nerivio™ för akut behandling av NDPH hos ungdomar. Målet med denna studie är att påvisa lindring av huvudvärk utan oväntade enhetsrelaterade biverkningar

Studieöversikt

Status

Rekrytering

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Detta är en forskningsstudie för att utvärdera en ny icke-invasiv läkemedelsfri akut behandling av huvudvärk hos ungdomar i åldern 12-17 år. Deltagarna uppmanas att delta i denna studie eftersom de lider av ihållande huvudvärk.

Enhetsbeskrivning:

Enheten är en trådlös bärbar batteridriven stimuleringsenhet som styrs av en dedikerad smartphone-applikation. Behandlingar med Nerivio™ administreras själv av användaren vid början av huvudvärk. Nerivio™ innehåller flera huvudkomponenter:

  • Ett par elektroder täckta med hydrogel och en avtagbar skyddsfilm
  • En elektronisk krets och ett batteri
  • En programvara som inkluderar firmware och en mjukvaruapplikation för mobila plattformar
  • Ett armband för att säkra fastsättningen av enheten och möjliggöra en diskret behandling

Rutiner och varaktighet för deltagande

Deltagarna kommer att få en enhet och ombeds behandla huvudvärk med den och rapportera i appen egenskaperna hos attackerna i början av attacken samt 2 timmar efter behandlingen. Studien omfattar 3 besök på kliniken. Utredarna förväntar sig att deltagarna kommer att vara med i denna forskningsstudie i 8 veckor.

Varför görs denna forskningsstudie?

Deltagarna uppmanas att vara med i studien eftersom de lider av ihållande huvudvärk.

Nerivio-enheten är godkänd av FDA för akut behandling av migrän med eller utan aura hos patienter 12 år eller äldre. Syftet med denna studie är att bedöma effekten av Nerivio-apparaten för behandling av New Daily persistent Headache (NDPH) hos barn. Nerivio är en icke-invasiv enhet som styrs via en smartphoneapplikation som ändrar hjärnaktiviteten. Enheten bärs på överarmen och behandlingen administreras själv vid huvudvärken. Enheten levererar icke-smärtsamma elektriska pulser till huden som stimulerar kroppen att initiera en smärthämningsmekanism i hjärnan. Under behandlingen kan användarna justera intensiteten på pulserna efter hur de tolererar det.

Marc DiSabella är ansvarig för denna forskningsstudie vid Children's National. Han kallas huvudutredaren.

Vad kommer att hända i denna forskningsstudie?

Varje deltagare får en apparat som kan användas hemma för akut behandling av sin huvudvärk. Enheten producerar elektrostimuleringsparametrar som syftar till att lindra huvudvärk. Dessutom kommer en app att installeras på deltagarnas smartphone för att styra enheten och registrera deras huvudvärk och deras feedback angående enhetens effekt på huvudvärken.

Schema för vad deltagarna ska göra:

Registreringsbesök 1 (dag 0)

  • Kom till Children's National Medical Center med en av deras föräldrar för deras schemalagda möte. Ta med paket med mediciner som de tar (för alla medicinska tillstånd).
  • Behörighetsbedömning
  • Träffa Dr. DiSabella eller en av kollegorna och/eller studieteamet för att svara på frågor om deras allmänna hälsa och huvudvärk.
  • Om detta formulär tas emot idag kan deltagaren och deras föräldrar ta sig tid att läsa det noggrant och se till att alla deras frågor och funderingar besvaras.
  • Deltagaren kan begära ett annat möte om de skulle vilja läsa detta formulär hemma och rådgöra med familjemedlemmar eller vänner.
  • Om deltagaren är en flicka och har fått sin första mens kommer de att ge ett urinprov för ett graviditetstest.
  • Om deltagaren går med på att delta kommer en medlem av studiepersonalen att installera appen på sin smartphone. Utredarna kommer att ge en förklaring om hur man använder smartphoneapplikationen.
  • utredarna kommer att utbilda deltagarna i hur de ska fylla i sin huvudvärksdagbok.

Inkörningsfas (dagarna 1–28)

  • Fyll i dagboken när deltagaren får en ny huvudvärk.
  • Studiepersonalen kommer att kontakta deltagaren för att planera sitt nästa besök

Enhetsträningsbesök (dag 29-37)

  • Behörighet att fortsätta i studien kommer att bedömas baserat på deras rapporter och efterlevnad i inkörningsfasen.
  • Deltagaren får en enhet.
  • Utredaren kommer att utbilda deltagaren hur man använder enheten och hitta den intensitetsnivå som är bäst för dem
  • Deltagaren kan ställa alla frågor till oss.
  • Deltagaren tar med sig Nerivio hem.

Behandlingsfas Dag 1-28 efter besök 2

  • Ha alltid enheten och deras smartphone tillgängliga.
  • Använd enheten för att behandla deras huvudvärk (och alltid med 60 minuter efter debut) och undvik att ta räddningsmedicin från tidpunkten för symtomdebut till 2 timmar från behandlingsstart (≈75 minuter från slutet av behandlingen). Rapportera feedbacken 2 timmar efter behandlingen via smartphone-appen
  • Ansökan kommer att be deltagaren att bedöma sin huvudvärk smärtnivå i början av behandlingen, efter 2 timmar och efter 24 timmar efter behandling på en skala från 0-3 (0= ingen smärta; 1= mild; 2= måttlig; 3 = allvarlig)
  • Ring studieteamet om det finns någon förändring i deras medicinska tillstånd.
  • I slutet av denna fas kommer deltagaren att kontaktas av en medlem av studieteamet för att planera sitt nästa besök.

Slutet av studiebesöket 3. Vänligen kom till Children's National Medical Center för deras schemalagda möte, fyll i studiefrågeformulären, om det behövs och returnera enheten.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

100

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studera Kontakt Backup

Studieorter

    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Förenta staterna, 20010
        • Rekrytering
        • Children's National Medical Center
        • Kontakt:
        • Kontakt:
        • Huvudutredare:
          • Marc DiSabella, DO
        • Underutredare:
          • Raquel Langdon, MD
        • Underutredare:
          • Jeffrey Strelzik, MD

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

12 år till 17 år (Barn)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Deltagarna är 12-17 år gamla vid tidpunkten för informerat samtycke, inklusive.
  2. Deltagarna har minst en 6-månaders historia av huvudvärk som uppfyller de diagnostiska kriterierna för New Daily Persistent Headache (NDPH)
  3. Deltagare som står på stabil dosering av profylaxmedel i minst tre månader.
  4. Deltagarna har personlig tillgång till en smartphone (24/7)
  5. Deltagare måste kunna och vilja följa protokollet
  6. Föräldrar/vårdnadshavare måste kunna och vilja ge skriftligt informerat samtycke
  7. Deltagare måste kunna och vilja ge ett informerat samtycke

Exklusions kriterier:

  1. Deltagare med en implanterad elektrisk och/eller neurostimulatorenhet (t.ex. pacemaker, cochleaimplantat).
  2. Deltagare med kronisk hjärtsvikt (CHF), allvarlig hjärt- eller cerebrovaskulär sjukdom.
  3. Deltagare med epilepsi.
  4. Deltagare som har genomgått nervblockad (occipital eller annan) i huvudet eller nacken, eller behandling med onabotulinumtoxin A (Botox) till huvudet och/eller halsen under de senaste fyra månaderna.
  5. Aktuellt deltagande i någon annan klinisk interventionsstudie
  6. Deltagare utan grundläggande kognitiva och motoriska färdigheter som krävs för att använda en smartphone.
  7. Gravida eller ammande kvinnor
  8. Deltagare som har tidigare erfarenhet av enheten
  9. Deltagare med armomkrets under 7,9 tum (20 cm)

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Behandling
Deltagarna kommer att få en enhet och ombeds behandla huvudvärk med den och rapportera i appen egenskaperna hos attackerna i början av attacken samt 2 timmar efter behandlingen.
Enheten är en trådlös bärbar batteridriven stimuleringsenhet som styrs av en dedikerad smartphone-applikation. Behandlingar med Nerivio™ administreras själv av användaren vid början av huvudvärk

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Smärtlindring 2 timmar efter behandling
Tidsram: 2 timmar efter behandling
Andelen deltagare som uppnår smärtlindring 2 timmar efter behandling i testbehandlingen, utan användning av räddnings-/abortmedicinering (smärtlindring definieras som en förändring från svår till måttlig, mild eller ingen, måttlig till mild eller ingen, eller mild till ingen)
2 timmar efter behandling
Konsistens inom patienten
Tidsram: Före och 1 månad efter påbörjad behandling med REN
Repeterbarheten av förändringar i huvudvärk, som beskrivs i definitionen av primär endpoint, i efterföljande behandlade attacker. Således mäter denna endpoint procentandelen av patienter som svarar på den primära endpointen i minst 50 % av sina behandlade attacker
Före och 1 månad efter påbörjad behandling med REN
Försvinnande av associerade symtom 2 timmar efter behandling
Tidsram: 2 timmar efter behandling
Försvinnande av illamående, fotofobi och fonofobi 2 timmar efter behandlingen
2 timmar efter behandling
Funktionsnedsättning 2 timmar efter behandling
Tidsram: 2 timmar efter behandling
Andelen deltagare som uppnår en förändring av minst en grad i funktionshinder i testbehandlingen 2 timmar efter behandling utan användning av räddningsmedicin
2 timmar efter behandling
Förbättring av livskvalitet bedömd av PedsMIDAS frågeformulär
Tidsram: Före och 1 månad efter påbörjad behandling med REN
Förändring i genomsnittlig huvudvärksnedsättning mätt med PedsMIDAS före och 1 månad efter påbörjad behandling med REN.
Före och 1 månad efter påbörjad behandling med REN

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Samarbetspartners

Utredare

  • Huvudutredare: Marc DiSabella, DO, Children's National Research Institute

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 februari 2022

Primärt slutförande (Beräknad)

1 december 2025

Avslutad studie (Beräknad)

1 november 2026

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

21 mars 2022

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

31 mars 2022

Första postat (Faktisk)

4 april 2022

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

5 september 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

31 augusti 2023

Senast verifierad

1 augusti 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • Pro00016835

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Ja

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Ja

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Nerivio

3
Prenumerera