Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Nerivio-apparaat voor de behandeling van New Daily Headache Persistence (NDHP)

31 augustus 2023 bijgewerkt door: Marc DiSabella, Children's National Research Institute

Een prospectief, eenarmig, open-label onderzoek naar de veiligheid en werkzaamheid van Nerivio™ voor de acute behandeling van New Daily Headache Persistence (NDHP) bij adolescenten

Het doel van deze studie is om de effecten van het Remote Electrical Neuromodulation (REN)-apparaat te onderzoeken op adolescenten van 12-17 jaar bij wie de diagnose New Daily Persistent Headache (NDPH) is gesteld. Pediatrische patiënten met een diagnose van nieuwe dagelijkse aanhoudende hoofdpijn zijn doorgaans resistent tegen standaard farmacologische behandelingen en ervaren vaak systemische bijwerkingen die verband houden met medicijnen; REN biedt dus het potentieel voor een opwindende nieuwe behandelingsoptie voor patiënten met refractaire hoofdpijnaandoeningen. Het apparaat levert transcutane elektrische stimulatie aan de bovenarm om geconditioneerde pijnmodulatie (CPM) te induceren die een dalend endogeen analgetisch mechanisme activeert. Uiteindelijk hopen de onderzoekers inzicht te krijgen in de veiligheid en werkzaamheid van Nerivio™ voor de acute behandeling van NDPH bij adolescenten. Het doel van deze studie is om verlichting van hoofdpijn aan te tonen zonder onverwachte apparaatgerelateerde bijwerkingen

Studie Overzicht

Toestand

Werving

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Dit is een onderzoeksstudie ter evaluatie van een nieuwe niet-invasieve medicijnvrije acute behandeling van hoofdpijn bij adolescenten van 12-17 jaar oud. Deelnemers wordt gevraagd mee te doen aan dit onderzoek omdat ze last hebben van aanhoudende hoofdpijn.

Apparaat beschrijving:

Het apparaat is een draadloze, draagbare, op batterijen werkende stimulatie-eenheid die wordt bestuurd door een speciale smartphone-applicatie. Behandelingen met Nerivio™ worden door de gebruiker zelf toegediend bij het begin van hoofdpijn. De Nerivio™ bevat verschillende hoofdcomponenten:

  • Een paar elektroden bedekt met hydrogel en een verwijderbare beschermfolie
  • Een elektronisch circuit en een batterij
  • Software met firmware en een softwaretoepassing voor mobiele platforms
  • Een armband om de bevestiging van het apparaat te beveiligen en een discrete behandeling mogelijk te maken

Procedures en duur van deelname

Deelnemers krijgen een apparaatje en wordt gevraagd om hiermee hoofdpijn te behandelen en in de app de kenmerken van de aanvallen te melden aan het begin van de aanval en 2 uur na de behandeling. De studie omvat 3 bezoeken aan de kliniek. De onderzoekers verwachten dat deelnemers 8 weken aan dit onderzoek zullen deelnemen.

Waarom wordt dit onderzoek uitgevoerd?

Deelnemers worden gevraagd om deel te nemen aan het onderzoek omdat ze last hebben van aanhoudende hoofdpijn.

Het Nerivio-apparaat is door de FDA goedgekeurd voor de acute behandeling van migraine met of zonder aura bij patiënten van 12 jaar of ouder. Het doel van deze studie is om het effect van het Nerivio-apparaat te beoordelen voor de behandeling van nieuwe dagelijkse aanhoudende hoofdpijn (NDPH) bij kinderen. De Nerivio is een niet-invasief apparaat dat wordt bediend via een smartphone-applicatie die de hersenactiviteit verandert. Het apparaat wordt op de bovenarm gedragen en de behandeling wordt door uzelf toegediend bij het begin van de hoofdpijn. Het apparaat levert niet-pijnlijke elektrische pulsen aan de huid die het lichaam stimuleren om een ​​pijnremmend mechanisme in de hersenen op gang te brengen. Tijdens de behandeling kunnen de gebruikers de intensiteit van de pulsen aanpassen aan hoe ze het verdragen.

Marc DiSabella is de persoon die verantwoordelijk is voor dit onderzoek bij Children's National. Hij wordt hoofdonderzoeker genoemd.

Wat gebeurt er in dit onderzoek?

Elke deelnemer krijgt een apparaat om thuis te gebruiken voor de acute behandeling van hoofdpijn. Het apparaat produceert elektrostimulatieparameters om hoofdpijn te verlichten. Daarnaast wordt er een app op de smartphone van de deelnemer geïnstalleerd om het apparaat te bedienen en hun hoofdpijn en hun feedback over het effect van het apparaat op hun hoofdpijn vast te leggen.

Schema van wat de deelnemers gaan doen:

Inschrijving Bezoek 1 (Dag 0)

  • Kom met een van hun ouders naar het Children's National Medical Center voor hun geplande afspraak. Breng pakketten mee van alle medicijnen die ze gebruiken (voor elke medische aandoening).
  • Geschiktheidsbeoordeling
  • Ontmoet Dr. DiSabella of een van de collega's en/of het onderzoeksteam om vragen over hun algemene gezondheid en hun hoofdpijn te beantwoorden.
  • Als dit formulier vandaag wordt ontvangen, kunnen de deelnemer en zijn of haar ouder(s) de tijd nemen om het aandachtig te lezen en ervoor te zorgen dat al hun vragen en zorgen worden beantwoord.
  • De deelnemer kan een andere afspraak aanvragen als hij/zij dit formulier thuis wil nalezen en overleggen met familieleden of vrienden.
  • Als de deelnemer een meisje is en voor het eerst ongesteld is geweest, levert deze een urinemonster af voor een zwangerschapstest.
  • Als de deelnemer akkoord gaat met deelname, installeert een medewerker van het onderzoek de app op zijn smartphone. De onderzoekers geven uitleg over de bediening van de smartphone-applicatie.
  • de onderzoekers zullen de deelnemer trainen in het invullen van zijn hoofdpijndagboek.

Inloopfase (dagen 1-28)

  • Vul het dagboek in wanneer de deelnemer een nieuwe hoofdpijn ervaart.
  • Het onderzoekspersoneel zal contact opnemen met de deelnemer om hun volgende bezoek te plannen

Bezoek apparaattraining (dag 29-37)

  • Of ze in aanmerking komen om door te gaan met het onderzoek, zal worden beoordeeld op basis van hun rapporten en naleving in de inloopfase.
  • De deelnemer krijgt een device.
  • De onderzoeker zal de deelnemer trainen in het gebruik van het apparaat en het intensiteitsniveau vinden dat voor hem of haar het beste is
  • De deelnemer kan ons alle vragen stellen.
  • De deelnemer neemt de Nerivio mee naar huis.

Behandelfase Dag 1-28 na bezoek 2

  • Houd het apparaat en hun smartphone altijd bij de hand.
  • Gebruik het apparaat voor de behandeling van het begin van de hoofdpijn (en altijd binnen 60 minuten) en vermijd het gebruik van noodmedicatie vanaf het moment dat de symptomen beginnen tot 2 uur na het begin van de behandeling (≈75 minuten na het einde van de behandeling). Rapporteer de feedback van 2 uur na de behandeling via de smartphone-applicatie
  • De applicatie vraagt ​​de deelnemer om het pijnniveau van de hoofdpijn aan het begin van de behandeling, na 2 uur en na 24 uur na de behandeling te beoordelen op een schaal van 0-3 (0= geen pijn; 1= mild; 2= matig; 3= ernstig)
  • Bel het onderzoeksteam als er een verandering is in hun medische toestand.
  • Aan het einde van deze fase wordt de deelnemer gecontacteerd door een lid van het onderzoeksteam om hun volgende bezoek te plannen.

Einde van het studiebezoek 3. Gelieve naar het Children's National Medical Center te komen voor de geplande afspraak, indien nodig de onderzoeksvragenlijsten in te vullen en het apparaat terug te sturen.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

100

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

Studie Locaties

    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Verenigde Staten, 20010
        • Werving
        • Children's National Medical Center
        • Contact:
        • Contact:
        • Hoofdonderzoeker:
          • Marc DiSabella, DO
        • Onderonderzoeker:
          • Raquel Langdon, MD
        • Onderonderzoeker:
          • Jeffrey Strelzik, MD

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

12 jaar tot 17 jaar (Kind)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Deelnemers van 12-17 jaar oud op het moment van geïnformeerde toestemming, inclusief.
  2. Deelnemers hebben ten minste 6 maanden voorgeschiedenis van hoofdpijn die voldoet aan de diagnostische criteria voor New Daily Persistent Headache (NDPH)
  3. Deelnemers die gedurende ten minste drie maanden een stabiele dosering van profylaxemiddelen gebruiken.
  4. Deelnemers hebben persoonlijk toegang tot een smartphone (24/7)
  5. Deelnemers moeten het protocol kunnen en willen naleven
  6. Ouders/verzorgers moeten schriftelijk geïnformeerde toestemming kunnen en willen geven
  7. Deelnemers moeten in staat en bereid zijn om geïnformeerde instemming te geven

Uitsluitingscriteria:

  1. Deelnemers met een geïmplanteerd elektrisch apparaat en/of neurostimulator (bijv. pacemaker, cochleair implantaat).
  2. Deelnemers met congestief hartfalen (CHF), ernstige hart- of cerebrovasculaire aandoeningen.
  3. Deelnemers met epilepsie.
  4. Deelnemers die in de voorgaande vier maanden een zenuwblokkade (occipitale of andere) in het hoofd of de nek hebben ondergaan, of een behandeling met onabotulinumtoxine A (Botox) van het hoofd en/of de nek hebben ondergaan.
  5. Huidige deelname aan een ander klinisch interventioneel onderzoek
  6. Deelnemers zonder cognitieve en motorische basisvaardigheden die nodig zijn voor het bedienen van een smartphone.
  7. Zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven
  8. Deelnemers die eerdere ervaring hebben met het apparaat
  9. Deelnemers met een armomtrek van minder dan 20 cm

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Behandeling
Deelnemers krijgen een apparaatje en wordt gevraagd om hiermee hoofdpijn te behandelen en in de app de kenmerken van de aanvallen te melden aan het begin van de aanval en 2 uur na de behandeling.
Het apparaat is een draadloze, draagbare, op batterijen werkende stimulatie-eenheid die wordt bestuurd door een speciale smartphone-applicatie. Behandelingen met Nerivio™ worden door de gebruiker zelf toegediend bij het begin van hoofdpijn

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Pijnverlichting 2 uur na de behandeling
Tijdsspanne: 2 uur na de behandeling
Het percentage deelnemers dat pijnverlichting bereikte 2 uur na de behandeling in de testbehandeling, zonder gebruik van reddings-/afbrekende medicatie (pijnverlichting gedefinieerd als een verandering van ernstig naar matig, mild of geen, matig naar mild of geen, of mild tot geen)
2 uur na de behandeling
Consistentie binnen de patiënt
Tijdsspanne: Voor en 1 maand na aanvang van de behandeling met REN
De herhaalbaarheid van hoofdpijnverandering, zoals beschreven in de definitie van het primaire eindpunt, bij daaropvolgende behandelde aanvallen. Dit eindpunt meet dus het percentage patiënten dat reageert op het primaire eindpunt bij ten minste 50% van hun behandelde aanvallen.
Voor en 1 maand na aanvang van de behandeling met REN
Verdwijning van de bijbehorende symptomen 2 uur na de behandeling
Tijdsspanne: 2 uur na de behandeling
Verdwijnen van misselijkheid, fotofobie en fonofobie 2 uur na de behandeling
2 uur na de behandeling
Functionele handicap 2 uur na de behandeling
Tijdsspanne: 2 uur na de behandeling
Het percentage deelnemers dat 2 uur na de behandeling een verandering van ten minste één graad in functionele beperking bereikte in de testbehandeling zonder gebruik van noodmedicatie
2 uur na de behandeling
Verbetering van de kwaliteit van leven beoordeeld met de PedsMIDAS-vragenlijst
Tijdsspanne: Voor en 1 maand na aanvang van de behandeling met REN
Verandering in gemiddelde hoofdpijnbeperking zoals gemeten door PedsMIDAS vóór en 1 maand na aanvang van de behandeling met REN.
Voor en 1 maand na aanvang van de behandeling met REN

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Medewerkers

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Marc DiSabella, DO, Children's National Research Institute

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 februari 2022

Primaire voltooiing (Geschat)

1 december 2025

Studie voltooiing (Geschat)

1 november 2026

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

21 maart 2022

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

31 maart 2022

Eerst geplaatst (Werkelijk)

4 april 2022

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

5 september 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

31 augustus 2023

Laatst geverifieerd

1 augustus 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • Pro00016835

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Ja

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Ja

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Nerivio

3
Abonneren