Prospektivní studie o klinických výsledcích spontánního pneumotoraxu

Pneumotorax je běžné respirační onemocnění a potenciálně recidivující, zejména u pacientů s již existujícími plicními chorobami. Často vyžaduje hospitalizaci kvůli potřebě invazivních terapeutických postupů.

Pneumotorax může být fatální, pokud je léčba opožděna nebo je pneumotorax refrakterní. Nemocniční mortalita spontánního pneumotoraxu se pohybuje mezi 0,7 % a 15 %, což závisí na věku, způsobu přijetí a přítomnosti souběžných plicních onemocnění. Míry úmrtnosti a jejich rizikové faktory však byly hlášeny především z retrospektivních studií a místní údaje týkající se úmrtnosti na spontánní pneumotorax jsou vzácné. Multicentrická retrospektivní studie v Hong Kongu hodnotící pacienty přijaté pro pneumotorax v roce 2004 udávala úmrtnost 0,6 % u těch, u kterých selhala drenáž s mezižeberní drenáží. Tato studie však nebyla zaměřena na zkoumání celkové míry mortality pneumotoraxu a jeho prediktivního faktoru.

Většina pacientů s pneumotoraxem může být propuštěna po odeznění pneumotoraxu. Značná část z nich však může zažít prodloužený pobyt v nemocnici kvůli různým komplikacím sekundárním k pneumotoraxu, včetně podkožního emfyzému, přetrvávajícího úniku vzduchu a pneumonie získané v nemocnici. Všechny tyto stavy mohou negativně ovlivnit celkovou prognózu, zátěž pleurální intervence a délku pobytu. Míra výskytu a určující faktory těchto stavů jsou opět uváděny jen zřídka.

Tato studie si klade za cíl zhodnotit nemocniční mortalitu a relevantní klinické výsledky spontánního pneumotoraxu a identifikovat jejich prediktivní faktory. Údaje shromážděné z této studie budou také vodítkem pro plánování následného výzkumu k překonání mezery ve znalostech a službách při zvládání spontánního pneumotoraxu.