Nosní okysličení s vysokým průtokem vs endotracheální intubace na zotavovacích profilech v mikrochirurgii hrtanu

Mikrochirurgie hrtanu se provádí především konvenční metodou celkové anestezie s endotracheální intubací (ET), která může mít ztížený přístup k lézi za hrtanem a může být omezena v zajištění prostoru pro chirurgickou manipulaci. Pro kompenzaci těchto nedostatků byla zavedena metoda udržování celkové anestezie bez použití endotracheální trubice a vysokoprůtokový nazální kyslík (HFNO) a transnazální zvlhčená rychlá insuflační ventilační výměna (THRIVE) umožňují bezdušovou anestezii díky oxygenaci apnoe a ventilaci apnoe účinek při mikrochirurgii hrtanu. Kašel a namáhání může být doprovázeno vznikem po celkové anestezii. Silná addukce hlasivek, zejména po operacích horních cest dýchacích, jako je mikrochirurgie hrtanu, může způsobit poškození a krvácení chirurgické tkáně a zpomalit hojení ran. Pokud je malé množství remifentanilu kontinuálně injikováno během vzniku po totální intravenózní anestezii (TIVA), komplikace dýchacích cest, jako je kašel, mohou být sníženy během vzniku bez prodlevy v době zotavení a může být podpořena hemodynamická stabilita. V této studii je porovnáván účinek endotracheální intubace a vysokoprůtokového nazálního kyslíku na vznikající kašel a pooperační bolest v krku při provádění totální intravenózní anestezie (TIVA) pomocí propofolu a remifentanilu u pacientů podstupujících mikrochirurgii hrtanu. Tato studie předpokládá, že v celkové anestezii pro laryngeální mikrochirurgii vysokoprůtokový nazální kyslík bez endotracheální intubace snižuje kašel během období vzniku ve srovnání s endotracheální intubací.