Vývoj automaticky generovaného a nositelného systému včasného varování

Akutnímu zhoršení stavu pacientů často předcházejí změny vitálních funkcí a mohou tak vést k nežádoucím příhodám na nemocničních odděleních. Některým z těchto událostí lze předejít, pokud je zhoršení zjištěno včas a jsou přijata vhodná opatření. Skóre včasného varování (EWS) byly vyvinuty pro systematické hodnocení vitálních funkcí všech pacientů. Existují různé verze EWS, ale všechny systémy mají stejný účel: mají včas identifikovat riziko zhoršení stavu pacientů sledováním zdravotního stavu pacientů během pobytu v nemocnici na základě rutinně měřených životních funkcí personálem oddělení. EWS je agregovaný bodovací systém, čím vyšší skóre, tím vyšší riziko zhoršení. EWS mají omezení, protože klasické EWS jsou systémy závislé na uživateli, které jsou náchylné k neúplným záznamům, chybám ve výpočtech v EWS a nedodržování protokolů doporučení. Cílem tohoto projektu je vytvořit automatizovaný EWS a analyzovat, zda je použití nositelných zařízení vhodné pro měření vitálních funkcí v nemocnici pomocí záznamu vitálních parametrů odebraných sestrami prostřednictvím klinického informačního systému (HIS), který je kombinuje s vitálními měření znaků pocházející z nositelných zařízení. Použije se národní skóre včasného varování 2 (NEWS2), které bylo vyvinuto za účelem standardizace přístupu k detekci klinického zhoršení. NEWS2 je prediktivní skórovací systém, který využívá 6 fyziologických parametrů: srdeční frekvenci (HR), dechovou frekvenci (RR), hladinu saturace kyslíkem (SpO2) včetně doplňkového kyslíku, systolický krevní tlak, teplotu a úroveň vědomí. Každému parametru je přiděleno skóre 0, 1, 2 nebo 3. Vyšší skóre znamená, že parametr je dále od normálního rozsahu. NEWS2 je pak tvořeno kombinací jednotlivých skóre každého parametru do agregovaného skóre, NEWS2 skóre.

Mobilní senzory (wearables) jsou schopny monitorovat některé komponenty EWS a jejich použití má potenciál poskytovat včasné informace o zdravotním stavu pacienta díky nepřetržitému automatizovanému sběru dat, zejména s ohledem na vitální funkce, jako je dechová frekvence. Tato studie má učinit první krok k vývoji aplikace, která automaticky generuje národní skóre včasného varování 2 (NEWS2) pomocí záznamů životně důležitých parametrů prostřednictvím nositelných zařízení a kombinuje je s daty dokumentovanými v klinickém informačním systému a vyhodnocuje proveditelnost. této aplikace z hlediska přesnosti vypočítaných skóre.