- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05877261
Bezcementový triatlon 5YR Follow-up
13. března 2025 aktualizováno: Brent Lanting, London Health Sciences Centre Research Institute OR Lawson Research Institute of St. Joseph's
5leté sledování migrace bezcementové totální náhrady kolenního kloubu
Všechny umělé kloubní implantáty musí být pevně drženy (fixovány) v kosti.
Bezcementová fixace se stala oblíbenou metodou k dosažení fixace totálních náhrad kolenního kloubu, kdy kost roste přímo na implantovaný přístroj namísto použití kostního cementu.
Primárním účelem této studie je posoudit dlouhodobé přežití implantátu a klinické výsledky kohorty z předchozí studie, která obdržela necementovanou náhradu kolenního kloubu.
Jak se tato kohorta studie blíží 5 let po operaci, vyšetřovatelé znovu prozkoumají stabilitu implantátů účastníků pomocí specializovaných rentgenových paprsků, nazývaných „radiostereometrická analýza“.
Studie bude využívat zátěžovou počítačovou tomografii (CT) k měření hustoty kostí a strukturních rysů a koreluje je se stabilitou implantátu.
Vyšetřovatelé odeberou vzorky stolice, aby vyhodnotili účastnické střevní mikrobiomy na biomarkery špatné kvality kosti, které by mohly korelovat se stabilitou implantátu.
K účasti na této studii bude pozváno všech 33 účastníků z původní kohorty studie.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Intervence / Léčba
Typ studie
Pozorovací
Zápis (Aktuální)
18
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Kanada, N6A5A5
- University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Metoda odběru vzorků
Ukázka pravděpodobnosti
Studijní populace
Pacienti, kteří dostali necementovanou totální náhradu kolenního kloubu v letech 2017–2018 a zúčastnili se předchozí studie měřící první rok migrace implantátu.
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Byli v původně zkoumané kohortě
- Úspěšné zobrazení 1 rok po operaci
- Minimálně 5 let po operaci
Kritéria vyloučení:
- Těhotenství
- Nelze sledovat
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Předchozí kohorta bezcementové náhrady kolene
Pacienti, kteří dostali necementovanou náhradu kolenního kloubu v letech 2017–2018 a zúčastnili se předchozí studie měřící první rok migrace implantátu.
|
Umělý kolenní implantát vložený bezcementovou fixací.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Migrace implantátu (tibiální komponenta)
Časové okno: 5leté sledování
|
Pohyb implantátu bude měřen pomocí modelové radiostereometrické analýzy (RSA) registrací umístění tibiální komponenty během vyšetření vleže.
Potenciální migrace tibiální komponenty mezi 1. a 5. rokem po operaci bude měřena v milimetrech pomocí markerů tibiální kosti.
|
5leté sledování
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Migrace implantátu (femorální komponenta)
Časové okno: 5leté sledování
|
Pohyb implantátu bude měřen pomocí modelové radiostereometrické analýzy (RSA) registrací umístění femorální komponenty během vyšetření vleže.
Potenciální migrace femorální komponenty mezi 1. a 5. rokem po operaci bude měřena v milimetrech pomocí markerů femorální kosti.
|
5leté sledování
|
|
Inducible Displacement (založené na RSA)
Časové okno: 5leté sledování
|
Radiostereometrická analýza založená na modelu (RSA) bude použita k registraci umístění tibiálních a femorálních komponent během vyšetření vleže a ve stoje.
Změna polohy implantátu bude měřena v milimetrech jako maximální celkový bodový pohyb (MTPM) mezi vyšetřením RSA ve stoje a vleže.
|
5leté sledování
|
|
Indukovatelné posunutí (na bázi CT)
Časové okno: 5leté sledování
|
Hmotnostní počítačová tomografie (CT) bude použita k registraci umístění tibiálních a femorálních komponent během vyšetření vsedě a ve stoje.
Změna polohy implantátu bude měřena v milimetrech jako maximální celkový bodový pohyb (MTPM) mezi CT vyšetřením vsedě a ve stoje.
|
5leté sledování
|
|
Hustota kostí
Časové okno: 5leté sledování
|
K měření kostní denzity jako Hounsfieldových jednotek ve standardizovaných zájmových objemech pod kolíky a kýlem tibiální komponenty se použijí skeny výpočetní tomografie (CT) s hmotností.
|
5leté sledování
|
|
Vlastnosti textury
Časové okno: 5leté sledování
|
Analýza textury pomocí výpočetní tomografie (CT) bude provedena ve standardizovaných objemech zájmu pod kolíky a kýlem tibiální komponenty.
|
5leté sledování
|
|
Mikrobiální diverzita
Časové okno: 5leté sledování
|
Účastníci dodají vzorek stolice.
Mikrobiální DNA bude extrahována ze vzorků stolice pro 16s rRNA sekvenování.
Bude přidělena taxonomie a bude stanovena funkční anotace.
|
5leté sledování
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
12-položkový krátký formulářový průzkum (SF-12)
Časové okno: 5leté sledování
|
Pacientem hlášený výsledek měření pozorování fyzického a duševního zdravotního stavu pacienta.
Je zde 12 otázek týkajících se zdraví (výborné až špatné), omezení aktivity (ano, hodně omezeno až ne, vůbec neomezeno), problémy s každodenními aktivitami z fyzického nebo emocionálního zdraví (ano nebo ne), bolest narušující normální práci (vůbec ne až extrémně), nedávné pozitivní nebo negativní pocity (po celou dobu až nikdy) a zasahování fyzických nebo emocionálních problémů do sociálních aktivit (všechny časy až nikdy).
Vyšší skóre ukazuje na lepší fyzické a duševní zdraví.
|
5leté sledování
|
|
Index osteoartrózy Western Ontario a McMaster University (WOMAC)
Časové okno: 5leté sledování
|
Pacient hlášený výsledek měření pozorování fyzických symptomů po nedávné operaci náhrady kolena.
Obsahuje 24 otázek, které se týkají míry bolesti, ztuhlosti a obtížnosti aktivity (žádné až extrémní).
Vyšší skóre znamená větší bolest, ztuhlost a obtížnost aktivity.
|
5leté sledování
|
|
Skóre společnosti kolena (KSS)
Časové okno: 5leté sledování
|
Míra výsledku hlášená pacientem.
Obsahuje 5 sekcí měřících symptomy pacienta (žádné až závažné), spokojenost (velmi spokojený až velmi nespokojený), očekávání (příliš vysoké až příliš nízké), funkční aktivity a diskreční aktivity kolena.
Funkční aktivity se dělí na chůzi a stání (s pomůckami nebo bez nich a dobu trvání), standardní aktivity (žádné obtěžování nelze dělat) a pokročilé činnosti (žádné obtěžování nelze dělat).
Diskreční aktivity kolena měří obtížnost tří nejdůležitějších aktivit pro pacienta (žádné obtěžování, které nemůže dělat).
Vyšší skóre ukazuje na lepší výsledky pacientů.
|
5leté sledování
|
|
Skóre aktivity UCLA
Časové okno: 5leté sledování
|
Pacient hlášený výsledek měření pozorování úrovně aktivity pacienta.
Obsahuje 10-úrovňovou stupnici, přičemž 1 představuje pacienta, který je neaktivní a závislý na druhých, do 10 představuje pacienta, který se pravidelně účastní nárazových sportů.
Vyšší skóre znamená vyšší úroveň aktivity.
|
5leté sledování
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Brent Lanting, MD MSc FRCSC, Schulich School of Medicine and Dentistry
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Al KF, Bisanz JE, Gloor GB, Reid G, Burton JP. Evaluation of sampling and storage procedures on preserving the community structure of stool microbiota: A simple at-home toilet-paper collection method. J Microbiol Methods. 2018 Jan;144:117-121. doi: 10.1016/j.mimet.2017.11.014. Epub 2017 Nov 16.
- Broden C, Sandberg O, Olivecrona H, Emery R, Skoldenberg O. Precision of CT-based micromotion analysis is comparable to radiostereometry for early migration measurements in cemented acetabular cups. Acta Orthop. 2021 Aug;92(4):419-423. doi: 10.1080/17453674.2021.1906082. Epub 2021 Apr 6.
- Nam D, Lawrie CM, Salih R, Nahhas CR, Barrack RL, Nunley RM. Cemented Versus Cementless Total Knee Arthroplasty of the Same Modern Design: A Prospective, Randomized Trial. J Bone Joint Surg Am. 2019 Jul 3;101(13):1185-1192. doi: 10.2106/JBJS.18.01162.
- Pijls BG, Plevier JWM, Nelissen RGHH. RSA migration of total knee replacements. Acta Orthop. 2018 Jun;89(3):320-328. doi: 10.1080/17453674.2018.1443635. Epub 2018 Mar 6.
- Siddiqi A, Levine BR, Springer BD. Highlights of the 2021 American Joint Replacement Registry Annual Report. Arthroplast Today. 2022 Jan 29;13:205-207. doi: 10.1016/j.artd.2022.01.020. eCollection 2022 Feb. No abstract available.
- Cherian JJ, Banerjee S, Kapadia BH, Jauregui JJ, Harwin SF, Mont MA. Cementless total knee arthroplasty: a review. J Knee Surg. 2014 Jun;27(3):193-7. doi: 10.1055/s-0034-1374811. Epub 2014 Apr 24.
- Nam D, Bhowmik-Stoker M, Mahoney OM, Dunbar MJ, Barrack RL. Mid-Term Performance of the First Mass-Produced Three-Dimensional Printed Cementless Tibia in the United States as Reported in the American Joint Replacement Registry. J Arthroplasty. 2023 Jan;38(1):85-89. doi: 10.1016/j.arth.2022.07.020. Epub 2022 Aug 5.
- Valstar ER, Nelissen RG, Reiber JH, Rozing PM. The use of Roentgen stereophotogrammetry to study micromotion of orthopaedic implants. ISPRS journal of photogrammetry and remote sensing 2002;56(5):376-89.
- Canadian Joint Replacement Registry. Hip and Knee Replacements in Canada: CJRR Annual Statistics Summary, 2018-2019.; 2019.
- Williams HA, Broberg JS, Howard JL, Lanting BA, Teeter MG. Effect of gap balancing and measured resection techniques on implant migration and contact kinematics of a cementless total knee arthroplasty. Knee. 2021 Aug;31:86-96. doi: 10.1016/j.knee.2021.05.011. Epub 2021 Jun 10.
- Das M, Cronin O, Keohane DM, Cormac EM, Nugent H, Nugent M, Molloy C, O'Toole PW, Shanahan F, Molloy MG, Jeffery IB. Gut microbiota alterations associated with reduced bone mineral density in older adults. Rheumatology (Oxford). 2019 Dec 1;58(12):2295-2304. doi: 10.1093/rheumatology/kez302.
- Ma R, Wu M, Li Y, Wang J, Yang P, Chen Y, Wang W, Song J, Wang K. The use of bone turnover markers for monitoring the treatment of osteoporosis in postmenopausal females undergoing total knee arthroplasty: a prospective randomized study. J Orthop Surg Res. 2021 Mar 17;16(1):195. doi: 10.1186/s13018-021-02343-3.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
25. května 2023
Primární dokončení (Aktuální)
1. dubna 2024
Dokončení studie (Aktuální)
31. prosince 2024
Termíny zápisu do studia
První předloženo
4. dubna 2023
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
24. května 2023
První zveřejněno (Aktuální)
26. května 2023
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
25. března 2025
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
13. března 2025
Naposledy ověřeno
1. března 2025
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 12925
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Totální bezcementová náhrada kolene
-
CorinDokončenoArtritida kolenaSpojené království
-
Aesculap Implant SystemsDokončenoDegenerativní onemocnění ploténekSpojené státy
-
Smith & Nephew, Inc.DokončenoOsteoartrózaSpojené státy
-
Smith & Nephew Medical (Shanghai) LtdDokončenoRevmatoidní artritida | Avaskulární nekróza | Posttraumatická artritida | Primární osteoartrózaČína
-
Hip Innovation TechnologyNáborOsteoartróza, kyčle | Avaskulární nekróza kyčle | Degenerativní onemocnění kloubů | Traumatická artropatie-kyčelSpojené státy