- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05877261
Follow-up di 5 anni di triathlon senza cemento
13 marzo 2025 aggiornato da: Brent Lanting, London Health Sciences Centre Research Institute OR Lawson Research Institute of St. Joseph's
Follow-up a 5 anni della migrazione di una protesi totale di ginocchio senza cemento
Tutti gli impianti articolari artificiali devono essere tenuti saldamente (fissati) all'interno dell'osso.
La fissazione senza cemento è diventata un metodo popolare per ottenere la fissazione per le protesi totali del ginocchio in cui l'osso cresce direttamente sul dispositivo impiantato invece di utilizzare cemento osseo.
Lo scopo principale di questo studio è valutare la sopravvivenza implantare a lungo termine e gli esiti clinici di un precedente studio di coorte che ha ricevuto una protesi di ginocchio non cementata.
Poiché questa coorte di studio si avvicina a 5 anni dopo l'operazione, i ricercatori riesamineranno la stabilità degli impianti dei partecipanti utilizzando raggi X specializzati, chiamati "analisi radiostereometrica".
Lo studio utilizzerà la tomografia computerizzata (TC) sotto carico per misurare la densità ossea e le caratteristiche della struttura e correlarla con la stabilità dell'impianto.
Gli investigatori raccoglieranno campioni di feci per valutare i microbiomi intestinali dei partecipanti alla ricerca di biomarcatori di scarsa qualità ossea che potrebbero essere correlati alla stabilità dell'impianto.
Tutti i 33 partecipanti della coorte di studio originale saranno invitati a partecipare a questo studio.
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Osservativo
Iscrizione (Effettivo)
18
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
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Ontario
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London, Ontario, Canada, N6A5A5
- University Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
No
Metodo di campionamento
Campione di probabilità
Popolazione di studio
Pazienti che hanno ricevuto una protesi totale di ginocchio non cementata nel 2017-2018 e hanno partecipato a uno studio precedente che misurava il primo anno di migrazione dell'impianto.
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Erano nella coorte originariamente studiata
- Aveva imaging di successo a 1 anno dopo l'operazione
- Minimo 5 anni dopo l'operazione
Criteri di esclusione:
- Gravidanza
- Impossibile eseguire il follow-up
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Precedente coorte di sostituzione del ginocchio senza cemento
Pazienti che hanno ricevuto una protesi di ginocchio non cementata nel 2017-2018 e hanno partecipato a uno studio precedente che misurava il primo anno di migrazione dell'impianto.
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Impianto di ginocchio artificiale inserito mediante fissazione senza cemento.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Migrazione dell'impianto (componente tibiale)
Lasso di tempo: Follow-up a 5 anni
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Il movimento dell'impianto sarà misurato con l'analisi radiostereometrica basata su modello (RSA) registrando la posizione della componente tibiale durante gli esami in posizione supina.
La potenziale migrazione della componente tibiale tra 1 e 5 anni dopo l'intervento sarà misurata in millimetri con l'uso di marcatori ossei tibiali.
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Follow-up a 5 anni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Migrazione dell'impianto (componente femorale)
Lasso di tempo: Follow-up a 5 anni
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Il movimento dell'impianto sarà misurato con l'analisi radiostereometrica basata su modello (RSA) registrando la posizione del componente femorale durante gli esami in posizione supina.
La potenziale migrazione della componente femorale tra 1 e 5 anni dopo l'intervento sarà misurata in millimetri con l'uso di marcatori ossei femorali.
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Follow-up a 5 anni
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Spostamento inducibile (basato su RSA)
Lasso di tempo: Follow-up a 5 anni
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L'analisi radiostereometrica basata su modello (RSA) verrà utilizzata per registrare la posizione dei componenti tibiale e femorale durante gli esami in posizione supina e in piedi.
Il cambiamento nella posizione dell'impianto sarà misurato in millimetri come massimo movimento totale del punto (MTPM) tra gli esami RSA in piedi e supini.
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Follow-up a 5 anni
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Spostamento inducibile (basato su CT)
Lasso di tempo: Follow-up a 5 anni
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Verrà utilizzata la tomografia computerizzata sotto carico (TC) per registrare la posizione dei componenti tibiali e femorali durante gli esami seduti e in piedi.
Il cambiamento nella posizione dell'impianto sarà misurato in millimetri come massimo movimento totale del punto (MTPM) tra gli esami TC seduti e in piedi.
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Follow-up a 5 anni
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Densità ossea
Lasso di tempo: Follow-up a 5 anni
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Le scansioni di tomografia computerizzata (TC) sotto carico verranno utilizzate per misurare la densità ossea come unità Hounsfield in volumi standardizzati di interesse al di sotto dei pioli e della chiglia della componente tibiale.
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Follow-up a 5 anni
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Caratteristiche della trama
Lasso di tempo: Follow-up a 5 anni
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L'analisi della struttura della tomografia computerizzata (TC) in carico verrà eseguita in volumi standardizzati di interesse al di sotto dei pioli e della chiglia della componente tibiale.
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Follow-up a 5 anni
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Diversità microbica
Lasso di tempo: Follow-up a 5 anni
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I partecipanti forniranno un campione di feci.
Il DNA microbico sarà estratto dai campioni fecali per il sequenziamento dell'rRNA 16s.
Verrà assegnata la tassonomia e determinata l'annotazione funzionale.
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Follow-up a 5 anni
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Indagine breve a 12 voci (SF-12)
Lasso di tempo: Follow-up a 5 anni
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Il paziente ha riportato la misura dell'esito osservando lo stato di salute fisica e mentale del paziente.
Ci sono 12 domande che riguardano la salute (da eccellente a scarsa), le limitazioni dell'attività (sì, da molto limitate a nessuna, per niente limitate), i problemi con le attività quotidiane dovute alla salute fisica o emotiva (sì o no), il dolore che interferisce con il normale lavoro (per niente o estremamente), recenti sentimenti positivi o negativi (da sempre a nessuna volta) e interferenza di problemi fisici o emotivi con le attività sociali (da sempre a nessuna volta).
Un punteggio più alto indica una migliore funzione di salute fisica e mentale.
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Follow-up a 5 anni
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Indice di osteoartrite delle università dell'Ontario occidentale e McMaster (WOMAC)
Lasso di tempo: Follow-up a 5 anni
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Il paziente ha riportato la misura dell'esito osservando i sintomi fisici a seguito di un recente intervento di sostituzione del ginocchio.
Contiene 24 domande che chiedono la quantità di dolore, rigidità e difficoltà di attività (da nessuna a estrema).
Un punteggio più alto indica maggiore dolore, rigidità e difficoltà di attività.
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Follow-up a 5 anni
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Punteggio della società del ginocchio (KSS)
Lasso di tempo: Follow-up a 5 anni
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Misura dell'esito riportato dal paziente.
Contiene 5 sezioni che misurano i sintomi del paziente (da nessuno a grave), la soddisfazione (da molto soddisfatto a molto insoddisfatto), l'aspettativa (da troppo alta a troppo bassa), le attività funzionali e le attività discrezionali del ginocchio.
Le attività funzionali sono suddivise in camminare e stare in piedi (con o senza ausili e la durata), attività standard (nessun fastidio da non poter fare) e attività avanzate (nessun fastidio da non poter fare).
Le attività discrezionali del ginocchio misurano la difficoltà con le tre attività più importanti per il paziente (nessuna seccatura da non poter fare).
Punteggi più alti indicano maggiori risultati per il paziente.
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Follow-up a 5 anni
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Punteggio attività UCLA
Lasso di tempo: Follow-up a 5 anni
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Misura dell'esito riportato dal paziente osservando il livello di attività del paziente.
Contiene una scala a 10 livelli con 1 che rappresenta un paziente inattivo e dipendente da altri, a 10 che rappresenta un paziente che partecipa regolarmente a sport d'impatto.
Un punteggio più alto indica un livello di attività maggiore.
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Follow-up a 5 anni
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Brent Lanting, MD MSc FRCSC, Schulich School of Medicine and Dentistry
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Al KF, Bisanz JE, Gloor GB, Reid G, Burton JP. Evaluation of sampling and storage procedures on preserving the community structure of stool microbiota: A simple at-home toilet-paper collection method. J Microbiol Methods. 2018 Jan;144:117-121. doi: 10.1016/j.mimet.2017.11.014. Epub 2017 Nov 16.
- Broden C, Sandberg O, Olivecrona H, Emery R, Skoldenberg O. Precision of CT-based micromotion analysis is comparable to radiostereometry for early migration measurements in cemented acetabular cups. Acta Orthop. 2021 Aug;92(4):419-423. doi: 10.1080/17453674.2021.1906082. Epub 2021 Apr 6.
- Nam D, Lawrie CM, Salih R, Nahhas CR, Barrack RL, Nunley RM. Cemented Versus Cementless Total Knee Arthroplasty of the Same Modern Design: A Prospective, Randomized Trial. J Bone Joint Surg Am. 2019 Jul 3;101(13):1185-1192. doi: 10.2106/JBJS.18.01162.
- Pijls BG, Plevier JWM, Nelissen RGHH. RSA migration of total knee replacements. Acta Orthop. 2018 Jun;89(3):320-328. doi: 10.1080/17453674.2018.1443635. Epub 2018 Mar 6.
- Siddiqi A, Levine BR, Springer BD. Highlights of the 2021 American Joint Replacement Registry Annual Report. Arthroplast Today. 2022 Jan 29;13:205-207. doi: 10.1016/j.artd.2022.01.020. eCollection 2022 Feb. No abstract available.
- Cherian JJ, Banerjee S, Kapadia BH, Jauregui JJ, Harwin SF, Mont MA. Cementless total knee arthroplasty: a review. J Knee Surg. 2014 Jun;27(3):193-7. doi: 10.1055/s-0034-1374811. Epub 2014 Apr 24.
- Nam D, Bhowmik-Stoker M, Mahoney OM, Dunbar MJ, Barrack RL. Mid-Term Performance of the First Mass-Produced Three-Dimensional Printed Cementless Tibia in the United States as Reported in the American Joint Replacement Registry. J Arthroplasty. 2023 Jan;38(1):85-89. doi: 10.1016/j.arth.2022.07.020. Epub 2022 Aug 5.
- Valstar ER, Nelissen RG, Reiber JH, Rozing PM. The use of Roentgen stereophotogrammetry to study micromotion of orthopaedic implants. ISPRS journal of photogrammetry and remote sensing 2002;56(5):376-89.
- Canadian Joint Replacement Registry. Hip and Knee Replacements in Canada: CJRR Annual Statistics Summary, 2018-2019.; 2019.
- Williams HA, Broberg JS, Howard JL, Lanting BA, Teeter MG. Effect of gap balancing and measured resection techniques on implant migration and contact kinematics of a cementless total knee arthroplasty. Knee. 2021 Aug;31:86-96. doi: 10.1016/j.knee.2021.05.011. Epub 2021 Jun 10.
- Das M, Cronin O, Keohane DM, Cormac EM, Nugent H, Nugent M, Molloy C, O'Toole PW, Shanahan F, Molloy MG, Jeffery IB. Gut microbiota alterations associated with reduced bone mineral density in older adults. Rheumatology (Oxford). 2019 Dec 1;58(12):2295-2304. doi: 10.1093/rheumatology/kez302.
- Ma R, Wu M, Li Y, Wang J, Yang P, Chen Y, Wang W, Song J, Wang K. The use of bone turnover markers for monitoring the treatment of osteoporosis in postmenopausal females undergoing total knee arthroplasty: a prospective randomized study. J Orthop Surg Res. 2021 Mar 17;16(1):195. doi: 10.1186/s13018-021-02343-3.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
25 maggio 2023
Completamento primario (Effettivo)
1 aprile 2024
Completamento dello studio (Effettivo)
31 dicembre 2024
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
4 aprile 2023
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
24 maggio 2023
Primo Inserito (Effettivo)
26 maggio 2023
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
25 marzo 2025
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
13 marzo 2025
Ultimo verificato
1 marzo 2025
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 12925
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
NO
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
No
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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