Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vliv levandulové aromaterapie na pooperační nevolnost a zvracení u pacientů po laparotomii

30. března 2024 aktualizováno: Nosheen Siddique, University of Health Sciences Lahore

Vliv levandulové aromaterapie na pooperační nevolnost a zvracení u pacientů po laparotomii v nemocnici služeb Lahore, Pákistán

Pooperační nevolnost a zvracení jsou kritické problémy, které se běžně vyskytují po podání celkové anestezie a mohou vést k závažným zdravotním komplikacím, jako je krvácení, nerovnováha elektrolytů a konečný šok. Aby se předešlo těmto komplikacím, jsou často podávána antiemetika, která však mohou způsobit nežádoucí účinky a také zvýšené náklady na zdravotní péči. S narůstajícími obavami ohledně vedlejších účinků antiemetik se zvýšil zájem o použití nefarmakologických intervencí, jako je aromaterapie, jako alternativního přístupu k prevenci pooperační nevolnosti a zvracení. Zahrnuje terapeutické použití esenciálních olejů, a zejména levandulový esenciální olej se běžně používá při různých zažívacích potížích včetně nevolnosti a zvracení. Klíčovou otázkou pro zdravotníka proto je, jak co nejlépe předcházet pooperační nevolnosti a zvracení? K vyřešení této otázky bude v nemocnici Services Hospital Lahore provedena studie, jejímž cílem je vyhodnotit účinnost aromaterapie levandulovým esenciálním olejem při snižování pooperační nevolnosti a zvracení u pacientů přijatých k laparotomii v celkové anestezii. Tato studie bude randomizovanou kontrolní studií se studovanou populací sestávající z přijatých pacientů po laparotomii v celkové anestezii. Velikost vzorku bude 70, kteří budou rozděleni do dvou skupin po 35 účastnících. Pro nábor účastníků bude použita technika pohodlného vzorkování. Poté budou účastníci randomizováni do kontrolních a intervenčních skupin pomocí počítačově generovaných tabulkových čísel v souladu s kritérii pro zařazení, tj. věk 18–65 let, obě pohlaví, laparotomie v celkové anestezii, klinicky stabilní a náchylní k pooperačním nevolnost a zvracení do 24 hodin po operaci. vzhledem k tomu, že pacienti s respiračními chorobami, alergiemi, infekcemi, reverzní laparotomií během krátké doby, s jakýmkoliv druhem závislosti, ti, kteří se přesunou na jednotku intenzivní péče, ti, kteří mají v anamnéze kinetózu, předoperační nevolnost a zvracení a ti, kteří začnou orální nebo NG krmit před 24 hodinami, nebudou součástí této studie. Data budou analyzována pomocí Statistical Package for Social Sciences verze 22.

Přehled studie

Postavení

Zatím nenabíráme

Intervence / Léčba

Detailní popis

Studovat design:

Toto bude randomizovaná kontrolní zkouška.

Studijní populace:

Populací této studie budou přijatí pacienti podstupující laparotomii v celkové anestezii a splňující specifikovaná zařazovací kritéria.

Nastavení:

Tato studie bude provedena na Institutu ošetřovatelství, University of Health Sciences Lahore ve spolupráci s Services Hospital, jednou z hlavních fakultních nemocnic v Lahore, Pákistán. Tato nemocnice nabízí 24/7 služby v pohotovosti, lékařství, chirurgii, gynekologii a pediatrii atd.

Velikost vzorku:

Velikost vzorku pro každou skupinu je 35 vypočtená pomocí WHO kalkulátoru 2.0 pomocí dvoupoměrného vzorce s 80% silou studie, 95% úrovní spolehlivosti.

Technika odběru vzorků a randomizace:

Pro nábor pacientů bude použit nepravděpodobný pohodlný přístup k odběru vzorků. Následně budou pacienti náhodně rozděleni buď do intervenční nebo kontrolní skupiny pomocí počítačově generovaných čísel tabulek, kterou usnadňuje Random Allocation Software.

Postup sběru dat a způsob zásahu; Etický protokol a strategie náboru účastníků: Po obdržení souhlasu Institucionální revizní rady University of Health Sciences Lahore bude požádáno o formální povolení od Services Hospital Lahore. Způsobilí účastníci budou identifikováni a vybráni v souladu s předem stanovenými kritérii pro zařazení a vyloučení a také podle stanovené velikosti vzorku. Využitím techniky vhodného vzorkování budou k účasti pozváni jednotlivci splňující kritéria. Po seznámení s cíli a metodikami studie poskytne výzkumník ucelený nástin cílů a postupů výzkumu. Informovaný písemný souhlas bude následně získán od pacientů před jejich chirurgickým zákrokem, který využije jejich optimální kognitivní stav se skóre Glasgow Coma Scale 15/15, což jim umožní důkladně porozumět hrozící intervenci.

Randomizace účastníků a protokol sběru dat na oddělení vysoké závislosti (HDU): Po příjezdu pacientů na HDU po jejich laparotomii budou ti, kteří si stěžují na pooperační nevolnost a zvracení, podrobeni randomizaci buď do intervenční nebo kontrolní skupiny. Tato náhodnost bude provedena pomocí počítačově generovaných čísel tabulek. Primárně bude výzkumník shromažďovat relevantní demografické informace od zapsaných účastníků. Tento úkol bude usnadněn využitím demografického dotazníku. Dotazník, osvědčený ve své užitečnosti, komplexně zachycuje různé aspekty demografických profilů účastníků. Kromě toho budou podstatné složky lékařské historie účastníků pocházet z jejich příslušných nemocničních záznamů, což zajistí komplexní a přesné sestavení příslušných informací.

Zajištění soukromí a autonomie účastníků; S využitím zavedených nástrojů klinického hodnocení se výzkumník snaží odborně měřit a zaznamenávat závažnost nevolnosti a zvracení u pooperačních pacientů. Přiměřené záruky důvěrnosti budou rozšířeny na všechny účastníky s důrazem na to, že s údaji získanými od nich bude nakládáno s maximální diskrétností. Výslovně se sdělí, že důvěrnost jejich totožnosti a jednotlivých údajů bude po celou dobu trvání studie pečlivě dodržována. Kromě toho musí být účastníci pevně ujištěni o svém právu ukončit svou účast ve studii v jakékoli fázi, osvobozeni od povinnosti poskytnout vysvětlení.

Způsob zásahu:

Po určení účastníka intervenční skupiny bude intervence zahájena, pokud je skóre NRS > 1 pro nauzeu a s 1. epizodou zvracení.

Výzkumník namočí sterilní gázový tampon o rozměrech 4×4 cm 0,2 ml ekvivalentu 2 kapkám 10% levandulového esenciálního oleje a pomocí kleštičky zavěsí namočenou gázu ve vzdálenosti 10 cm od pacientova nosu a on nebo ona požádá o vdechování jeho vůně po dobu 5 minut. 15 a 40 minut po začátku aromaterapeutické léčby výzkumník změří skóre nevolnosti a zvracení pomocí standardizovaného nástroje. Během celých 40 minut bude výzkumník přísně sledovat stav účastníka. Pokud bude skóre nevolnosti stále vyšší než 1 nebo zvracení přetrvává, účastníci budou zaznamenáni jako selhání léčby a přejdou do standardní péče a kontrolní skupině se dostane standardní péče proti stížnostem na nevolnost a zvracení.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

70

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • Punjab
      • Sheikhupura, Punjab, Pákistán, 39350
        • Nosheen Siddique

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti ve věku 18 - 65 let podle etických principů Helsinské deklarace Světové lékařské asociace (WMA)
  • Pacienti obou pohlaví: Muž i žena
  • Pacienti, kterým bude podávána celková anestezie pro laparotomii
  • Ti, kteří pociťují nevolnost a zvracení do 24 hodin po laparotomii
  • Pacienti, kteří budou klinicky stabilní

Kritéria vyloučení:

  • • Pacienti, kteří se po operaci přesunou na jednotku intenzivní péče

    • Pacienti s anamnézou jakéhokoli typu závislosti
    • Pacienti s anamnézou předoperační nevolnosti a zvracení v důsledku nemocničního prostředí
    • Pacienti s kinetózou v anamnéze
    • Pacienti, kteří po laparotomii zahájí perorální /NG Feed
    • Pacienti s onemocněním dýchacích cest, alergiemi, infekcemi
    • Reverzní laparotomie během krátké doby
    • Kdo dostal před nebo během operace antiemetikum
    • Ti, kteří během laparotomie zaznamenají jakoukoli komplikaci, budou z této studie vyloučeni.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Zásahová skupina
Po rozhodnutí o účastníkovi intervenční skupiny zahájí výzkumník protokol intervence Výzkumník namočí sterilní gázový polštářek 4×4 cm 0,2 ml ekvivalentu 2 kapkám 10% levandulového esenciálního oleje a namočenou gázu zavěsí na vzdálenost 10 cm od nosu pacienta pomocí kleští a pacient požádá, aby vdechoval její vůni po dobu 5 minut. 15 a 40 minut po začátku aromaterapeutické léčby výzkumník změří skóre nevolnosti a zvracení pomocí standardizovaného nástroje. Během celých těchto 40 minut bude výzkumník přísně sledovat stav účastníka. Pokud je skóre nevolnosti stále vyšší než 1 nebo zvracení přetrvává, účastníci budou označeni jako selhání léčby a přejdou do standardní péče.
aromaterapie s esenciálním olejem se používá jako nefarmakologická ošetřovatelská intervence ve zdravotnictví. Tento přístup má za cíl zvládnout pacientovy diskomfort a zmírnit příznaky pooperační nevolnosti a zvracení. Jedním z nejprospěšnějších olejů je levandulový esenciální olej (LEO), který se používá k léčbě různých trávicích problémů.
Žádný zásah: Kontrolní skupina
Kontrolní skupině byla poskytnuta standardní péče proti stížnostem na nevolnost a zvracení.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Měření intenzity pooperační nevolnosti
Časové okno: do 24 hodin po operaci

Když se pacient během prvních 24 hodin po laparotomii setká s nevolností, výzkumník přijme číselnou hodnotící stupnici (NRS), aby kvantifikoval intenzitu prožívané nevolnosti.

NRS je jednorozměrná kvantitativní 11bodová hodnotící stupnice bolesti, která byla také ověřena pro detekci nevolnosti pomocí metody obsahové validity a její skóre je 1, což je vhodné pro měření intenzity nevolnosti. Výzkumník bude používat tuto škálu pomocí verbální škály, protože skóre nevolnosti z NRS a verbální škály dobře korelují s rSpearman = 0,79. Výzkumník požádá pacienta, aby vybral číslo od 0 do 10, které nejlépe popisuje intenzitu jeho nevolnosti v daném okamžiku.

do 24 hodin po operaci
Měření pooperační frekvence a závažnosti zvracení
Časové okno: do 24 hodin po operaci

ve scénářích, kdy pacient hlásí epizody zvracení během počátečního 24hodinového pooperačního období, použije výzkumník Likertovu škálu k posouzení frekvence i závažnosti těchto případů zvracení.

Zvracení bude hodnoceno pomocí Likertovy škály, která byla také validována na 10 % velikosti vzorku. CVI bylo 1 a Cronbachovo alfa bylo 0,79, což je vhodné pro měření závažnosti zvracení. Výzkumník ohodnotí závažnost zvracení jako 0 až 4, přičemž 0 znamená žádné zvracení a 4 znamená silné zvracení. Počet výskytů udává závažnost (0 = žádná epizoda, 1 = 1-2 epizody, 2 = 3-4 epizody, 3 = 5 nebo více epizod)

do 24 hodin po operaci

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Nosheen Siddique, MSN, University of Health Sciences Lahore

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. dubna 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. dubna 2024

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. června 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

18. září 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

23. září 2023

První zveřejněno (Aktuální)

29. září 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

2. dubna 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

30. března 2024

Naposledy ověřeno

1. března 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • Aroma RCT 2023

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Po analýze výsledků se plánuje sdílení dat s ostatními výzkumníky. To pomůže výzkumníkům identifikovat mezery a další výzkum pokryje omezení této studie.

Časový rámec sdílení IPD

Po zveřejnění budou data k dispozici dalším výzkumníkům.

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

Kritéria budou nahrána po zveřejnění tohoto výzkumu

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY
  • MÍZA
  • ICF
  • ANALYTIC_CODE
  • CSR

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit