Účinky Gongovy mobilizace s fasciální terapií Stecco a bez ní u pacientů s adhezivní kapsulitidou

Adhezivní kapsulitida je charakterizována bolestivou, progresivní ztrátou aktivní i pasivní pohyblivosti glenohumerálního kloubu, která je důsledkem zvyšující se fibrózy pouzdra glenohumerálního kloubu a případné rigidity. Klinický syndrom známý jako "zmrzlé rameno" omezuje aktivní a pasivní rozsah pohybu (ROM) ve flexi, abdukci a rotaci, mimo jiné pohyby.

Výzkum provedený o účinnosti Gongovy mobilizace versus svalové energetické techniky na bolest a funkční schopnost ramene u adhezivní kapsulitidy fáze II. Zahrnul 50 subjektů a poté je náhodně rozdělil do dvou skupin. Délka léčby byla 6 sezení týdně po dobu dvou týdnů. Mobilizační tah Gongu (skupina A) byl udržován po dobu asi 10-15 sekund. Pro zvýšení dosahu byl proveden Maitlandův stupeň 3 a 4. Technika svalové energie byla aplikována pro 5 opakování v sérii, 5 dní v týdnu po dobu 2 týdnů. Skupina A vykázala významné zlepšení než skupina B. To znamená, že Gongova mobilizace je výhodnější pro zlepšení ROM, snížení bolesti a zlepšení funkčních schopností.

Studie prováděná za účelem stanovení účinku fasciální manipulace na rozsah vnitřní rotace pohybu u sportovců s GIRD. Asymptomatičtí atleti nad hlavou s GIRD větším než 20° ve srovnání s nedominantním ramenem byli náhodně rozděleni do dvou skupin. Experimentální skupina absolvovala tři sezení léčby FM během dvou týdnů. FM aplikována na zhuštěné body Center of Coordination (CC) umístěné na myofasciálních sekvencích po dobu 5 až 8 minut v každém bodě CC. Kontrolní skupina podstoupila tři sezení uvolnění pouzdra zadního ramene pomocí tenisového míčku pod dohledem. Tato studie naznačuje, že FM může být použit jako doplněk k protahování u asymptomatických účastníků s GIRD ke zvýšení IRROM.

K dispozici je omezená literatura týkající se kombinovaných účinků Gongovy mobilizace s manipulativní terapií Stecco Fascial na bolest, rozsah pohybu a funkci u pacientů s adhezivní kapsulitidou. Předchozí literatura byla vedena na menším vzorku a po dobu dvou týdnů bez jakéhokoli sledování. V předchozích studiích nebyly známy dlouhodobé účinky a byla měřena pouze abdukce ramene a rozsah vnitřní rotace. Proto budou v této studii kombinované účinky Gongovy mobilizace a fasciální terapie Stecco studovány na bolest, rozsah pohybu a funkci u pacientů s adhezivní kapsulitidou. Tato studie bude zahrnovat celý rozsah pohybu ramenního kloubu a také domácí plán po sezení.