Srovnávací účinky Mulliganova fenoménu uvolňujícího bolest s poklepáváním a bez něj u syndromu patelofemorální bolesti

Syndrom patelofemorální bolesti je obecná fráze, která se týká nepohodlí v patelofemorálním kloubu a souvisejících měkkých tkáních, včetně čéšky, šlach a vazů.

V roce 2019 byla provedena srovnávací studie. Vyberou náhodně 30 respondentů, kteří splnili požadavky studie a vyjádřili ochotu se zúčastnit. Byli rozděleni do dvou skupin; patnáct předmětů na skupinu. Každá skupina dostávala léčbu po dobu čtyř týdnů, přičemž sezení probíhala každý druhý den. PRP s kinesiotapingem je ve skupině A(n=15) a tradiční terapie je ve skupině B(n=15). Obě skupiny podstoupily ošetření ultrazvukem a posílení VMO. Analýza dat byla provedena statisticky pomocí párových t testů v rámci skupin a nepárových t testů napříč skupinami. Výsledky studie ukázaly, že obě skupiny terapie byly úspěšné, nicméně PRP v kombinaci s kinesiotapingem významně snížila bolest a zlepšila funkční limity u pacientů s přetrvávající patellofemorální OA.

V roce 2020 byla provedena dvojitě slepá studie RCT. Na základě přístupů mechanické korekce bylo 43 žen s alespoň 3měsíční anamnézou PFPS randomizováno do tří skupin: KT pro medializaci pately, KT pro laterální rotaci femuru a tibie a kontrolní skupina. Všem skupinám byla podávána identická 12týdenní cvičení pro budování svalů a motorickou kontrolu. Numerická škála hodnocení bolesti (NPRS) v klidu a při námaze, kujala skóre (AKPS) a single jump hop test byly použity k posouzení bolesti a funkce kolena na začátku, po 6 týdnech, na konci terapie (12 týdnů ), a během 12týdenního sledování. Výsledky studie ukázaly, že v 6týdenním a 12týdenním sledování byly klinicky významné rozdíly mezi KT s laterální rotací femuru a tibie a kontrolní skupinou, pokud jde o skóre AKPS a NPRS během námahy. Bolest a funkce se významně zlepšily ve všech skupinách (v rámci skupiny).

Syndrom patelofemorální bolesti je převládajícím problémem u dospělých v důsledku dlouhého sezení, častého stoupání nebo sestupování do schodů, přikrčení a chůze. Většina výzkumných studií se primárně zaměřila na jiné věkové skupiny, jako jsou starší dospělí nebo adolescenti, a mezi mladými dospělými bylo provedeno velmi málo studií ohledně této problematiky. Podle našich nejlepších znalostí, ačkoli v minulosti mnoho studií pracovalo na fenoménu uvolnění mulliganové bolesti s mobilizací, nebo cvičební terapie byla praktikována při léčbě patellofemorálního bolestivého syndromu, byly shledány jako účinné individuálně, ale chybí komplexní studie včetně randomizovaných klinické studie přímo porovnávající fenomén uvolnění mulliganové bolesti s nebo bez tejpování při léčbě syndromu patellofemorální bolesti. Tato RCT bude mít za cíl vyhodnotit účinnost dvou běžně používaných technik, Mulliganův fenomén uvolnění bolesti a tejpování, zjistí, že pokud dvě z nich, Mulliganův fenomén uvolnění bolesti a tejpování, mohou mít různé účinky na syndrom patellofemorální bolesti, rozsah pohybu kolen a bolest u mladé populace s PFPS.