Kombinovaná intervence k posílení zapojení do léčby a potlačení virů mezi mládeží ze sexuálních a genderových menšin v Nigérii

Studie přizpůsobí a otestuje kombinovaný přístup peer navigace a mobilního zdravotnictví, Intensive Combination Approach to Rollback the Epidemic in Nigeria (iCARE Nigeria), s cieľom zlepšit zapojení do léčby HIV, dodržování léků a potlačení virů u mladých mužů, kteří mají sex s muži (YMSM). a mladé transgender ženy (YTW), ve věku 15–24 let. 24týdenní pilotní studie bude randomizovat účastníky v poměru 1:1 k intervenci nebo kontrole. Cílem pilotní studie je posoudit: a) zda intervence fungovala tak, jak bylo zamýšleno (počáteční účinnost); a b) proveditelnosti, spokojenosti a přijatelnosti mezi cílovou populací YMSM a YTW, kterým se dostává péče o HIV v komunitním prostředí.

Konkrétní cíle jsou:

1. Přizpůsobte intervence na klinice HIV iCARE Nigeria komunitnímu terénnímu přístupu pro YMSM a YTW ve věku 15–24 let v Ibadanu v Nigérii. Tento proces bude strukturován s využitím osvědčených postupů pro přizpůsobení zásahu založeného na důkazech, včetně destilace adaptabilních složek a začlenění zpětné vazby od zúčastněných stran, podle zásad iterativního návrhu zaměřeného na uživatele.
2. V randomizované kontrolované studii otestujte adaptovanou intervenci iCARE na počáteční účinnost, proveditelnost, spokojenost a přijatelnost mezi YMSM a YTW v komunitních prostředích zaměřených na klíčovou populaci (KP). Primárním výsledkem bude suprese virové nálože (virová nálož <200 kopií/ml). Sekundární výsledky zahrnují adherenci k antiretrovirovým lékům a udržení léčby prostřednictvím abstrakce lékařských záznamů.
3. Vyhodnoťte ukazatele implementace založené na RE-AIM (dosah, přijetí, implementace, údržba), abyste zlepšili externí platnost a informovali o udržitelnosti a škálovatelnosti přizpůsobeného zásahu iCARE Nigérie. Přístup smíšených metod bude použit ke sběru dat pro výsledky implementace od intervenčních pracovníků, účastníků intervence a zástupců komunitních center přátelských KP.