Randomizovaná kontrolovaná studie pro chirurgickou léčbu recidivujícího syndromu upoutané šňůry u dospělých

Tato studie je multicentrická, prospektivní, randomizovaná kontrolovaná studie navržená tak, aby porovnala účinnost a bezpečnost detetheringové operace a operace zkrácení páteře u dospělých s diagnózou recidivujícího syndromu přivázaného provazce. TCS je stav, který způsobuje neurologické příznaky v důsledku abnormálního připojení míchy k okolní tkáni. Recidivující forma u dospělých představuje jedinečné klinické problémy a omezené možnosti léčby.

Detergentní chirurgie, konvenční léčebná metoda, zahrnuje uvolnění míchy z jejího abnormálního připojení. I když tato technika přímo řeší příčinu stavu, nese také vysoké riziko úniku mozkomíšního moku (CSF), což je závažná pooperační komplikace.

Operace zkrácení páteře je relativně nová technika, jejímž cílem je snížit napětí na míše zkrácením páteře. Bylo hlášeno, že nabízí nižší riziko úniku CSF, ale jeho srovnatelná účinnost vůči deteterační operaci zůstává nejasná kvůli omezeným důkazům.

Navrhovaná multicentrická, prospektivní, randomizovaná kontrolovaná studie si klade za cíl zaplnit tuto mezeru ve znalostech porovnáním účinnosti a bezpečnosti deteterizační operace oproti operaci zkrácení páteře u dospělých s recidivujícím TCS. Výsledky této studie poskytnou cenné poznatky o optimálním chirurgickém řešení dospělých pacientů s recidivujícím TCS, potenciálně zlepší výsledky pacientů, posílí klinickou praxi a nasměrují budoucí výzkum v této oblasti.