Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Bezpečnost a účinnost sulfasalazinu při léčbě jaterní fibrózy/cirhózy.

Toto je kontrolovaná observační klinická studie zahájená výzkumnými pracovníky s cílem prozkoumat účinnost a bezpečnost sulfasalazinu při léčbě cirhózy u pacientů s cirhózou. Plánovány byly čtyři kohorty: primární biliární cirhóza, cirhóza hepatitidy B a C a alkoholická cirhóza. Čtyři skupiny byly rozděleny do experimentální skupiny a kontrolní skupiny a experimentální skupiny: každá skupina pacientů byla perorálně léčena sulfasalazinem po dobu 12 měsíců, užívaným třikrát denně, pokaždé po 0,5 g. Kontrolní skupina nebrala sulfasalazin. Po 12 měsících byly pozorovány změny fekální flóry a metabolitů před a po použití sulfasalazinu.

Přehled studie

Detailní popis

Tato studie je kontrolovaná a pozorovací klinická studie zahájená výzkumnými pracovníky ke studiu účinnosti a bezpečnosti sulfasalazinu při léčbě cirhózy u pacientů s cirhózou a ke sledování změn fekální flóry a metabolitů před a po použití sulfasalazinu.

Do této studie byly naplánovány tři kohorty:

Kohorta A: Rozdíly ve změnách cirhózy při přidání sulfasalazinu k UDCA u pacientů s PBC.

Kohorta B: Rozdíly ve změnách cirhózy u pacientů s cirhózou virové hepatitidy B ve srovnání s přidáním sulfasalazinu k antivirové (pokud možno stejné antivirové) léčbě.

Kohorta C: Rozdíly ve změnách cirhózy u pacientů s cirhózou virové hepatitidy C ve srovnání s přidáním sulfasalazinu k antivirové (pokud možno stejné antivirové) léčbě.

Kohorta D: Rozdíly v rozdílech ve změnách cirhózy ve srovnání se sulfasalazinem u pacientů s cirhózou alkoholické hepatitidy.

Možnosti léčby:

  1. Pacienti s PBC, kteří nereagovali adekvátně na UDCA: 30 pacientů se špatnou odpovědí na léčenou PBC pokračovalo v užívání UDCA, 30 pacientů se špatnou odpovědí na léčenou PBC dostávalo UDCA+SASP (0,5 g perorálně třikrát denně) a 30 pacientů se špatnou odpověď dostávali SASP (0,5 g orálně třikrát denně) po dobu 12 měsíců a byli sledováni po dobu 12 měsíců.

    Neléčení pacienti s PBC: 30 dosud neléčených pacientů s PBC užívalo UDCA a 30 dosud neléčených pacientů s PBC užívalo UDCA+SASP (0,5 g perorálně třikrát denně) po dobu 12 měsíců a sledovali je po dobu 12 měsíců.

  2. Léčebná skupina virové cirhózy jater hepatitidy B (hepatitida C): Bylo odebráno 60 pacientů s virovou cirhózou hepatitidy B (hepatitida C) (s použitím stejné dávky antivirotik), 30 pacientů s virovou cirhózou hepatitidy B (hepatitida C) užívalo antivirotika a 30 pacientů s cirhózou viru hepatitidy B (hepatitidy C) bylo léčeno sulfasalazinem (0,5 g třikrát denně) na základě užívání antivirotik a bylo pozorováno následné sledování po dobu 12 měsíců.
  3. Léčebná skupina alkoholické cirhózy hepatitidy: Bylo shromážděno 60 pacientů s alkoholickou cirhózou, 30 pacientů s alkoholickou cirhózou neužívalo antifibrotika, 30 případů alkoholické cirhózy užívalo sulfasalazin (0,5 g třikrát denně) a bylo sledováno sledování 12 měsíců.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

330

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • Chongqing
      • Chongqing, Chongqing, Čína, 400000
        • Nábor
        • Chongqing Medical University
        • Kontakt:
        • Kontakt:
          • Yinghua Lan, Doctor
          • Telefonní číslo: +8613796050629
      • Chongqing, Chongqing, Čína, 400000
        • Nábor
        • Chongqing
        • Kontakt:
          • Yinghua Lan, Doctor
          • Telefonní číslo: +8613796050629
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Před hodnocením podepište formulář informovaného souhlasu a budete moci dokončit studii v souladu s požadavky protokolu studie;
  2. Věk je 18~70 let (včetně hraniční hodnoty), hmotnost mužů není nižší než 45 kg a hmotnost žen není nižší než 40 kg. Index tělesné hmotnosti (BMI) v rozmezí 18~32 kg/m2 (včetně kritické hodnoty);
  3. Zapsaní pacienti také musí splňovat:

A: Pacienti s PBC cirhózou

(1) podle kritérií biochemické odpovědi pro PBC 2021 musí zařazení pacienti splňovat kritéria ALP ≥1,67 × ULN jako slabá biochemická odpověď na UDCA; (2) splnění diagnostických kritérií pro primární cholangitidu (PBC), tj. splnění alespoň dvou z následujících kritérií: 1 indikátory cholestázy, jako je zvýšená alkalická fosfatáza; 2 Anti-mitochondriální protilátka AMA nebo AMA-m2 pozitivní, nebo pokud je AMA negativní, PBC-specifické protilátky (anti-GP210 Andor anti-SP100) pozitivní 3 jaterní biopsie konzistentní s PBC; Pacienti s nově diagnostikovanou primární cholangitidou (PBC-RRB- splnili diagnostická kritéria alespoň dvou z následujících: 1 indikátory cholestázy, jako je zvýšená alkalická fosfatáza; 2 antimitochondriální protilátky AMA nebo AMA-m2 pozitivní, nebo pokud je AMA negativní, PBC-specifické protilátky (anti-GP210 Andor anti-SP100) pozitivní 3 jaterní biopsie konzistentní s PBC, B: Diagnóza cirhózy hepatitidy B (C) na základě klinické anamnézy, histologie nebo zobrazení.

Alkoholická hepatitida cirhóza C: Diagnóza alkoholické cirhózy na základě klinické anamnézy, histologie nebo zobrazení.

Kritéria vyloučení:

  1. Ti, kteří mají v minulosti alergie nebo mají zkoušející podezření, že jsou alergičtí na aktivní složky zkoumaného léku nebo jejich pomocné látky;
  2. Alergie na sulfasalazin a jeho metabolity, sulfonamidy nebo kyselinu salicylovou;
  3. Pacienti se střevní obstrukcí nebo obstrukcí močových cest;
  4. U pacientů s porfyrií, jako jsou sulfonamidy, bylo hlášeno, že způsobují akutní záchvaty.
  5. Akutní a chronické onemocnění jater s klinickým významem způsobené jinými infekcemi než HBV, HCV, PBC a alkoholickým onemocněním jater;
  6. Primární rakovina jater; alfa-fetoprotein (AFP) vyšší než 50 ug/l nebo zobrazení naznačuje maligní jaterní hmotu; Pacienti s jinými malignitami nebo jinými malignitami v anamnéze během 5 let před screeningem (s výjimkou úplné remise maligních nádorů po léčbě a žádné další lékařské nebo chirurgické intervence během 3 let před screeningem);
  7. Vyšetřovatel usoudil, že existuje narušená gastrointestinální funkce nebo gastrointestinální onemocnění, která mohou ovlivnit absorpci perorálních léků, jako je těžký žaludeční vřed, erozivní gastritida, částečná gastrektomie a přetrvávající gastrointestinální symptomy > 2. stupně (např. nevolnost, zvracení nebo průjem). ;
  8. Závažná onemocnění oběhového, dýchacího, močového, krevního, metabolického, imunitního, psychiatrického, neurologického, ledvinového a jiného systému;
  9. Ti, kteří měli velké trauma nebo podstoupili velký chirurgický zákrok do 3 měsíců před screeningem; nebo ti, kteří plánují během studie podstoupit operaci;
  10. darovaná krev nebo ztracená krev ≥ 400 ml během 3 měsíců před screeningem nebo krevní transfuze; nebo ≥ darování krve nebo ztráta krve během 1 měsíce před screeningem 200 ml;
  11. Ti, kteří jsou pozitivní na antigen/protilátku AIDS, pozitivní na protilátky proti Treponema pallidum a pozitivní test RPR;
  12. Anamnéza drogové závislosti nebo zneužívání drog během 1 roku před screeningem;
  13. Účastnit se klinických zkoušek jiných hodnocených léků nebo zdravotnických prostředků do 3 měsíců před screeningem a užívat experimentální léky nebo je používat Ti, kteří mají zdravotnické prostředky;
  14. Ti, kteří mají pozitivní těhotenský test během laktace nebo screeningu, nebo kteří mají požadavky na plodnost v posledních dvou letech;
  15. Subjekty, o kterých se zkoušející domnívá, že mají jiné faktory, které nejsou vhodné pro účast v této studii.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Skupina A: Pacienti s PBC byli léčeni sulfasalazinem
Enterosolventně potažené tablety sulfasalazinu, 0,25 g/tableta, pokaždé 2 tablety (0,5 g), pokaždé třikrát, byly užívány perorálně po dobu 12 měsíců.

1. Kohorta A: léčebná skupina PBC: (1) pacienti s PBC se špatnou odpovědí na UDCA po léčbě: 30 pacientů pokračovalo v užívání UDCA (13-15 mg/kg), 30 pacientů užívalo UDCA (13-15 mg/kg) + SASP ( 0,5 g perorálně třikrát denně), 30 pacientů užívalo SASP (0,5 g perorálně třikrát denně) po dobu 12 měsíců a 12 měsíců následného pozorování.

(2) Nově léčení pacienti s PBC: 30 pacientů užívalo UDCA (13-15 mg/kg) a 30 pacientů užívalo UDCA (13-15 mg/kg) + SASP (0,5 g perorálně třikrát denně) po dobu 12 měsíců a byli sledováni po dobu 12 měsíců.

2. Kohorta B-D: Z každé skupiny bylo shromážděno 60 případů, 30 případů pokračovalo v současné léčbě (lidé s cirhózou hepatitidy B a cirhózou hepatitidy C nadále užívají antivirotika) a 30 pacientů užívalo sulfasalazin po dobu 12 měsíců následného sledování.

Po 12 měsících léčby, v době zařazení do studie a v 1./2./3./6./9./12. měsíci, byly zjištěny jaterní funkce, fekální flóra, jaterní fibróza a imunitní indexy.

Experimentální: Skupina B: Pacienti s HBV byli léčeni sulfasalazinem
Enterosolventně potažené tablety sulfasalazinu, 0,25 g/tableta, pokaždé 2 tablety (0,5 g), pokaždé třikrát, byly užívány perorálně po dobu 12 měsíců.

1. Kohorta A: léčebná skupina PBC: (1) pacienti s PBC se špatnou odpovědí na UDCA po léčbě: 30 pacientů pokračovalo v užívání UDCA (13-15 mg/kg), 30 pacientů užívalo UDCA (13-15 mg/kg) + SASP ( 0,5 g perorálně třikrát denně), 30 pacientů užívalo SASP (0,5 g perorálně třikrát denně) po dobu 12 měsíců a 12 měsíců následného pozorování.

(2) Nově léčení pacienti s PBC: 30 pacientů užívalo UDCA (13-15 mg/kg) a 30 pacientů užívalo UDCA (13-15 mg/kg) + SASP (0,5 g perorálně třikrát denně) po dobu 12 měsíců a byli sledováni po dobu 12 měsíců.

2. Kohorta B-D: Z každé skupiny bylo shromážděno 60 případů, 30 případů pokračovalo v současné léčbě (lidé s cirhózou hepatitidy B a cirhózou hepatitidy C nadále užívají antivirotika) a 30 pacientů užívalo sulfasalazin po dobu 12 měsíců následného sledování.

Po 12 měsících léčby, v době zařazení do studie a v 1./2./3./6./9./12. měsíci, byly zjištěny jaterní funkce, fekální flóra, jaterní fibróza a imunitní indexy.

Experimentální: Skupina C: Pacienti s HCV byli léčeni sulfasalazinem
Enterosolventně potažené tablety sulfasalazinu, 0,25 g/tableta, pokaždé 2 tablety (0,5 g), pokaždé třikrát, byly užívány perorálně po dobu 12 měsíců.

1. Kohorta A: léčebná skupina PBC: (1) pacienti s PBC se špatnou odpovědí na UDCA po léčbě: 30 pacientů pokračovalo v užívání UDCA (13-15 mg/kg), 30 pacientů užívalo UDCA (13-15 mg/kg) + SASP ( 0,5 g perorálně třikrát denně), 30 pacientů užívalo SASP (0,5 g perorálně třikrát denně) po dobu 12 měsíců a 12 měsíců následného pozorování.

(2) Nově léčení pacienti s PBC: 30 pacientů užívalo UDCA (13-15 mg/kg) a 30 pacientů užívalo UDCA (13-15 mg/kg) + SASP (0,5 g perorálně třikrát denně) po dobu 12 měsíců a byli sledováni po dobu 12 měsíců.

2. Kohorta B-D: Z každé skupiny bylo shromážděno 60 případů, 30 případů pokračovalo v současné léčbě (lidé s cirhózou hepatitidy B a cirhózou hepatitidy C nadále užívají antivirotika) a 30 pacientů užívalo sulfasalazin po dobu 12 měsíců následného sledování.

Po 12 měsících léčby, v době zařazení do studie a v 1./2./3./6./9./12. měsíci, byly zjištěny jaterní funkce, fekální flóra, jaterní fibróza a imunitní indexy.

Experimentální: Skupina D: Pacienti s alkoholickou jaterní fibrózou/cirhózou byli léčeni sulfasalazinem
Enterosolventně potažené tablety sulfasalazinu, 0,25 g/tableta, pokaždé 2 tablety (0,5 g), pokaždé třikrát, byly užívány perorálně po dobu 12 měsíců.

1. Kohorta A: léčebná skupina PBC: (1) pacienti s PBC se špatnou odpovědí na UDCA po léčbě: 30 pacientů pokračovalo v užívání UDCA (13-15 mg/kg), 30 pacientů užívalo UDCA (13-15 mg/kg) + SASP ( 0,5 g perorálně třikrát denně), 30 pacientů užívalo SASP (0,5 g perorálně třikrát denně) po dobu 12 měsíců a 12 měsíců následného pozorování.

(2) Nově léčení pacienti s PBC: 30 pacientů užívalo UDCA (13-15 mg/kg) a 30 pacientů užívalo UDCA (13-15 mg/kg) + SASP (0,5 g perorálně třikrát denně) po dobu 12 měsíců a byli sledováni po dobu 12 měsíců.

2. Kohorta B-D: Z každé skupiny bylo shromážděno 60 případů, 30 případů pokračovalo v současné léčbě (lidé s cirhózou hepatitidy B a cirhózou hepatitidy C nadále užívají antivirotika) a 30 pacientů užívalo sulfasalazin po dobu 12 měsíců následného sledování.

Po 12 měsících léčby, v době zařazení do studie a v 1./2./3./6./9./12. měsíci, byly zjištěny jaterní funkce, fekální flóra, jaterní fibróza a imunitní indexy.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Sérová alkalická fosfatáza (ALP)
Časové okno: výchozí stav,1,2,3,6,9,12 měsíců po léčbě a 1 měsíc po ukončení léčby.
Hladina alkalické fosfatázy (ALP) v séru
výchozí stav,1,2,3,6,9,12 měsíců po léčbě a 1 měsíc po ukončení léčby.
Sérová y-glutamyltranspeptidáza (GGT)
Časové okno: výchozí stav,1,2,3,6,9,12 měsíců po léčbě a 1 měsíc po ukončení léčby.
Hladina y-glutamyltranspeptidázy (GGT) v séru
výchozí stav,1,2,3,6,9,12 měsíců po léčbě a 1 měsíc po ukončení léčby.
Sérový bilirubin
Časové okno: výchozí stav,1,2,3,6,9,12 měsíců po léčbě a 1 měsíc po ukončení léčby.
Hladina bilirubinu v séru
výchozí stav,1,2,3,6,9,12 měsíců po léčbě a 1 měsíc po ukončení léčby.
Sérové ​​žlučové kyseliny
Časové okno: výchozí stav,1,2,3,6,9,12 měsíců po léčbě a 1 měsíc po ukončení léčby.
Hladina žlučových kyselin v séru
výchozí stav,1,2,3,6,9,12 měsíců po léčbě a 1 měsíc po ukončení léčby.
Sérová aspartátaminotransferáza (AST)
Časové okno: výchozí stav,1,2,3,6,9,12 měsíců po léčbě a 1 měsíc po ukončení léčby.
Hladina aspartátaminotransferázy (AST) v séru
výchozí stav,1,2,3,6,9,12 měsíců po léčbě a 1 měsíc po ukončení léčby.
Sérová alaninaminotransferáza (ALT)
Časové okno: výchozí stav,1,2,3,6,9,12 měsíců po léčbě a 1 měsíc po ukončení léčby.
Hladina alaninaminotransferázy (ALT) v séru
výchozí stav,1,2,3,6,9,12 měsíců po léčbě a 1 měsíc po ukončení léčby.

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Jaterní fibróza a zlepšení mikrobiálních metabolitů
Časové okno: 12 měsíců
Kohorta A-D: Změny žlučových kyselin (BA) a mikroflóry v prvním, šestém a dvanáctém měsíci a změny žlučových kyselin (BA) a mikroflóry v prvním, šestém a dvanáctém měsíci Procento subjektů s poklesem ≥15 % u jaterní fibrózy.
12 měsíců

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změny v imunitních buňkách
Časové okno: 12 měsíců
Kohorta A-D: Buňky Th1 před a po léčbě (CD3 + CD4 + IFN-γ +), buňky Th2 (CD3 + Cd4 + IL-4 +), buňky Th17 (CD3 + Cd4 + IL-4 +), buňky Treg (CD3 + CD4 + CD25 + CD127low), tFH1 buňky (CXCR3 + CCR6-na bázi Tfh), TFH2 buňky (CXCR3-CCR6-na bázi Tfh), TFH17 buňky (CXCR3-CCR6 + na bázi Tfh ), aktivované CD8+ T buňky (CD3 + Cd8 + CD38 +), CD3-CD19 + cd24high cd38high b regulační buňky, b buňky na základě CD20lowCD27highCD38high) změny poměru.
12 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Mingli Peng, Doctor, The Second Affiliated Hospital of Chongqing Medical University
  • Studijní židle: Yinghua Lan, Doctor, Doctor

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

28. února 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

10. října 2028

Dokončení studie (Odhadovaný)

10. listopadu 2028

Termíny zápisu do studia

První předloženo

17. ledna 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

3. března 2024

První zveřejněno (Aktuální)

5. března 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

2. dubna 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

31. března 2024

Naposledy ověřeno

1. října 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit