- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06293378
Sikkerhet og effektivitet av Sulfasalazin i behandling av leverfibrose/cirrhose.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Denne studien er en kontrollert og observasjonell klinisk studie initiert av etterforskerne for å studere effektiviteten og sikkerheten til sulfasalazin ved behandling av skrumplever hos pasienter med skrumplever, og for å observere endringene i fekal flora og metabolitter før og etter bruk av sulfasalazin.
Tre kohorter var planlagt å bli inkludert i denne studien:
Kohort A: Forskjeller i cirrhoseendringer i tilsetning av sulfasalazin til UDCA hos pasienter med PBC.
Kohort B: Forskjeller i endringer i skrumplever hos pasienter med viral hepatitt B-cirrhose sammenlignet med tillegg av sulfasalazin til antiviral (hvis mulig, samme antivirale) behandling.
Kohort C: Forskjeller i endringer i skrumplever hos pasienter med viral hepatitt C-cirrhose sammenlignet med tillegg av sulfasalazin til antiviral (hvis mulig, samme antivirale) behandling.
Kohort D: Forskjeller i forskjeller i endringer i cirrhose sammenlignet med sulfasalazin hos pasienter med alkoholisk hepatitt cirrhose.
Behandlingsalternativer:
Pasienter med PBC som ikke responderte tilstrekkelig på UDCA: 30 pasienter med dårlig respons på behandlet PBC fortsatte å ta UDCA, 30 pasienter med dårlig respons på behandlet PBC fikk UDCA+SASP (0,5 g oralt tre ganger daglig), og 30 pasienter med dårlig svar mottok SASP (0,5 g oralt tre ganger daglig) i 12 måneder og ble fulgt opp i 12 måneder.
Behandlingsnaive PBC-pasienter: 30 behandlingsnaive PBC-pasienter tok UDCA, og 30 behandlingsnaive PBC-pasienter tok UDCA+SASP (0,5 g oralt tre ganger daglig) i 12 måneder og fulgte opp i 12 måneder.
- Behandlingsgruppe for hepatitt B (hepatitt C) viral levercirrhose: 60 pasienter med hepatitt B (hepatitt C) viral cirrhose ble samlet inn (ved bruk av samme dose antivirale legemidler), 30 pasienter med hepatitt B (hepatitt C) viral skrumplever tok antivirale legemidler , og 30 pasienter med hepatitt B (hepatitt C) virus cirrhose ble behandlet med sulfasalazin (0,5 g tre ganger daglig) på grunnlag av å ta antivirale legemidler, og oppfølgingsobservasjon ble observert i 12 måneder.
- Behandlingsgruppe for alkoholisk hepatitt skrumplever: 60 pasienter med alkoholisk skrumplever ble samlet inn, 30 pasienter med alkoholisk skrumplever tok ikke antifibrotika, 30 tilfeller av alkoholisk skrumplever tok sulfasalazin (0,5 g tre ganger daglig), og oppfølgingsobservasjon ble observert for 12 måneder.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Mingli Peng, Doctor
- Telefonnummer: +8613512362906
- E-post: Peng_mingli@hospital.cqmu.edu.cn
Studer Kontakt Backup
- Navn: Yinghua Lan, Doctor
- Telefonnummer: +8613796050629
- E-post: lan_yinghua@163.com
Studiesteder
-
-
Chongqing
-
Chongqing, Chongqing, Kina, 400000
- Rekruttering
- Chongqing Medical University
-
Ta kontakt med:
- Mingli Peng, Doctor
- Telefonnummer: +8613512362906
- E-post: Peng_mingli@hospital.cqmu.edu.cn
-
Ta kontakt med:
- Yinghua Lan, Doctor
- Telefonnummer: +8613796050629
-
Chongqing, Chongqing, Kina, 400000
- Rekruttering
- Chongqing
-
Ta kontakt med:
- Yinghua Lan, Doctor
- Telefonnummer: +8613796050629
-
Ta kontakt med:
- Mingli Peng, Doctor
- Telefonnummer: 13512362906
- E-post: peng_mingli@hospital.cqmu.edu.cn
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Signer skjemaet for informert samtykke før prøven og kunne fullføre studien i samsvar med kravene i prøveprotokollen;
- Alderen er 18~70 år gammel (inkludert grenseverdi), vekten av mannlige forsøkspersoner er ikke mindre enn 45 kg, og vekten av kvinnelige emner er ikke mindre enn 40 kg. Kroppsmasseindeks (BMI) i området 18~32kg/m2 (inkludert kritisk verdi);
- Påmeldte pasienter må også møte:
A: Pasienter med PBC cirrhose
(1) i henhold til de biokjemiske responskriteriene for 2021 PBC, må innrullerte pasienter oppfylle kriteriene for ALP ≥1,67 × ULN som en dårlig biokjemisk respons for UDCA; (2) oppfylle de diagnostiske kriteriene for primær kolangitt (PBC), dvs. oppfylle minst to av følgende kriterier: 1 indikatorer på kolestase slik som forhøyet alkalisk fosfatase; 2 Anti-mitokondrielt antistoff AMA eller AMA-m2 positiv, eller hvis AMA negativ, PBC-spesifikke antistoffer (anti-GP210 Andor anti-SP100) positiv 3 leverbiopsi i samsvar med PBC; Pasienter med nylig diagnostisert primær kolangitt (PBC-RRB- oppfylte de diagnostiske kriteriene for minst to av følgende: 1 indikatorer på kolestase som forhøyet alkalisk fosfatase; 2 antimitokondrielt antistoff AMA eller AMA-m2 positivt, eller hvis AMA er negativt, PBC-spesifikke antistoffer (anti-GP210 Andor anti-SP100) positiv 3 leverbiopsi i samsvar med PBC; B: Diagnose av hepatitt B (C) skrumplever basert på klinisk historie, histologi eller bildediagnostikk.
Alkoholisk hepatitt cirrhosis C: Diagnose av alkoholisk cirrhose basert på klinisk historie, histologi eller bildediagnostikk.
Ekskluderingskriterier:
- De som har en historie med allergier i det siste, eller etterforskeren mistenker at de er allergiske mot de aktive ingrediensene i stoffet eller deres hjelpestoffer som studeres;
- Allergi mot sulfasalazin og dets metabolitter, sulfonamider eller salisylsyre;
- Pasienter med intestinal obstruksjon eller urinveisobstruksjon;
- Pasienter med porfyri, slik som sulfonamider, er rapportert å forårsake akutte anfall.
- Akutt og kronisk leversykdom med klinisk betydning forårsaket av andre infeksjoner enn HBV, HCV, PBC og alkoholisk leversykdom;
- Primær leverkreft; alfa-fetoprotein (AFP) større enn 50 ug/L eller bildediagnostikk antyder ondartet levermasse; De med andre maligniteter eller en historie med andre maligniteter i de 5 årene før screening (bortsett fra fullstendig remisjon av ondartede svulster etter behandling og ingen ytterligere medisinsk eller kirurgisk intervensjon innen 3 år før screening);
- Etterforskeren bedømte at det er nedsatt gastrointestinal funksjon eller gastrointestinale sykdommer som kan påvirke absorpsjonen av orale legemidler, slik som alvorlig magesår, erosiv gastritt, partiell gastrectomy og vedvarende >Grad 2 gastrointestinale symptomer (f.eks. kvalme, oppkast eller diaré) ;
- Alvorlige sykdommer i sirkulasjons-, luftveis-, urin-, blod-, metabolske, immun-, psykiatriske, nevrologiske, renale og andre systemer;
- De som har hatt store traumer eller gjennomgått større operasjoner innen 3 måneder før screening; eller de som planlegger å gjennomgå kirurgi under studien;
- Donert blod eller tapt blod ≥ 400 ml innen 3 måneder før screening, eller mottatt blodoverføring; eller ≥ bloddonasjon eller blodtap innen 1 måned før screening 200mL;
- De som er positive for AIDS-antigen/antistoff, positive for Treponema pallidum-antistoff og positiv RPR-test;
- Anamnese med narkotikaavhengighet eller narkotikamisbruk innen 1 år før screening;
- Delta i kliniske utprøvinger av andre legemidler eller medisinsk utstyr innen 3 måneder før screening, og ta eksperimentelle legemidler eller bruke dem. De som har medisinsk utstyr;
- De som har en positiv graviditetstest under amming eller screening, eller som har krav til fruktbarhet de siste to årene;
- Forsøkspersoner som etterforskeren mener har andre faktorer som ikke er egnet til å delta i denne rettssaken.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Kohort A: Pasienter med PBC ble behandlet med sulfasalazin
Sulfasalazin enterisk belagte tabletter, 0,25 g/tablett, 2 tabletter (0,5 g) hver gang, tre ganger hver gang, ble tatt oralt i 12 måneder.
|
1. Kohort A: PBC-behandlingsgruppe: (1) PBC-pasienter med dårlig respons på UDCA etter behandling: 30 pasienter fortsatte å ta UDCA(13-15mg/kg), 30 pasienter tok UDCA(13-15mg/kg)+SASP ( 0,5 g oralt tre ganger daglig), 30 pasienter tok SASP (0,5 g oralt tre ganger daglig) i 12 måneder, og 12 måneders oppfølgingsobservasjon. (2) Nybehandlede PBC-pasienter: 30 pasienter tok UDCA(13-15mg/kg) og 30 pasienter tok UDCA(13-15mg/kg)+SASP (0,5g oralt tre ganger daglig) i 12 måneder og ble fulgt opp i 12 måneder. 2. Kohort B-D: 60 tilfeller ble samlet inn fra hver gruppe, 30 tilfeller fortsatte den nåværende behandlingen (personer med hepatitt B skrumplever og hepatitt C skrumplever fortsetter å ta antivirale midler), og 30 pasienter tok sulfasalazin i 12 måneders oppfølgingsobservasjon. Etter 12 måneders behandling, ved registreringstidspunktet og 1./2./3./6./9./12 måneder, ble leverfunksjon, fekal flora, leverfibrose og immunrelaterte indekser oppdaget. |
Eksperimentell: Kohort B: Pasienter med HBV ble behandlet med sulfasalazin
Sulfasalazin enterisk belagte tabletter, 0,25 g/tablett, 2 tabletter (0,5 g) hver gang, tre ganger hver gang, ble tatt oralt i 12 måneder.
|
1. Kohort A: PBC-behandlingsgruppe: (1) PBC-pasienter med dårlig respons på UDCA etter behandling: 30 pasienter fortsatte å ta UDCA(13-15mg/kg), 30 pasienter tok UDCA(13-15mg/kg)+SASP ( 0,5 g oralt tre ganger daglig), 30 pasienter tok SASP (0,5 g oralt tre ganger daglig) i 12 måneder, og 12 måneders oppfølgingsobservasjon. (2) Nybehandlede PBC-pasienter: 30 pasienter tok UDCA(13-15mg/kg) og 30 pasienter tok UDCA(13-15mg/kg)+SASP (0,5g oralt tre ganger daglig) i 12 måneder og ble fulgt opp i 12 måneder. 2. Kohort B-D: 60 tilfeller ble samlet inn fra hver gruppe, 30 tilfeller fortsatte den nåværende behandlingen (personer med hepatitt B skrumplever og hepatitt C skrumplever fortsetter å ta antivirale midler), og 30 pasienter tok sulfasalazin i 12 måneders oppfølgingsobservasjon. Etter 12 måneders behandling, ved registreringstidspunktet og 1./2./3./6./9./12 måneder, ble leverfunksjon, fekal flora, leverfibrose og immunrelaterte indekser oppdaget. |
Eksperimentell: Kohort C: Pasienter med HCV ble behandlet med sulfasalazin
Sulfasalazin enterisk belagte tabletter, 0,25 g/tablett, 2 tabletter (0,5 g) hver gang, tre ganger hver gang, ble tatt oralt i 12 måneder.
|
1. Kohort A: PBC-behandlingsgruppe: (1) PBC-pasienter med dårlig respons på UDCA etter behandling: 30 pasienter fortsatte å ta UDCA(13-15mg/kg), 30 pasienter tok UDCA(13-15mg/kg)+SASP ( 0,5 g oralt tre ganger daglig), 30 pasienter tok SASP (0,5 g oralt tre ganger daglig) i 12 måneder, og 12 måneders oppfølgingsobservasjon. (2) Nybehandlede PBC-pasienter: 30 pasienter tok UDCA(13-15mg/kg) og 30 pasienter tok UDCA(13-15mg/kg)+SASP (0,5g oralt tre ganger daglig) i 12 måneder og ble fulgt opp i 12 måneder. 2. Kohort B-D: 60 tilfeller ble samlet inn fra hver gruppe, 30 tilfeller fortsatte den nåværende behandlingen (personer med hepatitt B skrumplever og hepatitt C skrumplever fortsetter å ta antivirale midler), og 30 pasienter tok sulfasalazin i 12 måneders oppfølgingsobservasjon. Etter 12 måneders behandling, ved registreringstidspunktet og 1./2./3./6./9./12 måneder, ble leverfunksjon, fekal flora, leverfibrose og immunrelaterte indekser oppdaget. |
Eksperimentell: Kohort D: Pasienter med alkoholisk leverfibrose/cirrhose ble behandlet med sulfasalazin
Sulfasalazin enterisk belagte tabletter, 0,25 g/tablett, 2 tabletter (0,5 g) hver gang, tre ganger hver gang, ble tatt oralt i 12 måneder.
|
1. Kohort A: PBC-behandlingsgruppe: (1) PBC-pasienter med dårlig respons på UDCA etter behandling: 30 pasienter fortsatte å ta UDCA(13-15mg/kg), 30 pasienter tok UDCA(13-15mg/kg)+SASP ( 0,5 g oralt tre ganger daglig), 30 pasienter tok SASP (0,5 g oralt tre ganger daglig) i 12 måneder, og 12 måneders oppfølgingsobservasjon. (2) Nybehandlede PBC-pasienter: 30 pasienter tok UDCA(13-15mg/kg) og 30 pasienter tok UDCA(13-15mg/kg)+SASP (0,5g oralt tre ganger daglig) i 12 måneder og ble fulgt opp i 12 måneder. 2. Kohort B-D: 60 tilfeller ble samlet inn fra hver gruppe, 30 tilfeller fortsatte den nåværende behandlingen (personer med hepatitt B skrumplever og hepatitt C skrumplever fortsetter å ta antivirale midler), og 30 pasienter tok sulfasalazin i 12 måneders oppfølgingsobservasjon. Etter 12 måneders behandling, ved registreringstidspunktet og 1./2./3./6./9./12 måneder, ble leverfunksjon, fekal flora, leverfibrose og immunrelaterte indekser oppdaget. |
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Serum alkalisk fosfatase (ALP)
Tidsramme: baseline, 1,2,3,6,9,12 måneder etter behandling og 1 måned etter avsluttet behandling.
|
Serumnivå av alkalisk fosfatase (ALP).
|
baseline, 1,2,3,6,9,12 måneder etter behandling og 1 måned etter avsluttet behandling.
|
Serum y-glutamyl transpeptidase (GGT)
Tidsramme: baseline, 1,2,3,6,9,12 måneder etter behandling og 1 måned etter avsluttet behandling.
|
Serum y-glutamyl transpeptidase (GGT) nivå
|
baseline, 1,2,3,6,9,12 måneder etter behandling og 1 måned etter avsluttet behandling.
|
Serum bilirubin
Tidsramme: baseline, 1,2,3,6,9,12 måneder etter behandling og 1 måned etter avsluttet behandling.
|
Serum bilirubin nivå
|
baseline, 1,2,3,6,9,12 måneder etter behandling og 1 måned etter avsluttet behandling.
|
Serum gallesyrer
Tidsramme: baseline, 1,2,3,6,9,12 måneder etter behandling og 1 måned etter avsluttet behandling.
|
Serum gallesyrenivå
|
baseline, 1,2,3,6,9,12 måneder etter behandling og 1 måned etter avsluttet behandling.
|
Serum aspartat aminotransferase (AST)
Tidsramme: baseline, 1,2,3,6,9,12 måneder etter behandling og 1 måned etter avsluttet behandling.
|
Serum aspartat aminotransferase (AST) nivå
|
baseline, 1,2,3,6,9,12 måneder etter behandling og 1 måned etter avsluttet behandling.
|
Serum alanin aminotransferase (ALT)
Tidsramme: baseline, 1,2,3,6,9,12 måneder etter behandling og 1 måned etter avsluttet behandling.
|
Serum alanin aminotransferase (ALT) nivå
|
baseline, 1,2,3,6,9,12 måneder etter behandling og 1 måned etter avsluttet behandling.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Hepatisk fibrose og forbedring av mikrobielle metabolitter
Tidsramme: 12 måneder
|
Kohort A-D: Forandringene i gallesyre (BA) og mikroflora i den første, sjette og tolvte måneden, og endringene i gallesyre (BA) og mikroflora i den første, sjette og tolvte måneden Prosentandel av forsøkspersoner med en reduksjon på ≥15 % i leverfibrose.
|
12 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endringer i immunceller
Tidsramme: 12 måneder
|
Kohort A-D: Th1-celler før og etter behandling (CD3 + CD4 + IFN-γ +), Th2-celler (CD3 + Cd4 + IL-4 +), Th17-celler (CD3 + Cd4 + IL-4 +), Treg-celler (CD3 + CD4 + CD25 + CD127low), tFH1-celler (CXCR3 + CCR6-på grunnlag av Tfh), TFH2-celler (CXCR3-CCR6-på grunnlag av Tfh), TFH17-celler (CXCR3-CCR6 + på grunnlag av Tfh ), aktiverte CD8+ T-celler (CD3 + Cd8 + CD38+), CD3-CD19 + cd24high cd38high b regulatoriske celler, b-celler basert på CD20lowCD27highCD38high) forholdsendringer.
|
12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Studiestol: Mingli Peng, Doctor, The Second Affiliated Hospital of Chongqing Medical University
- Studiestol: Yinghua Lan, Doctor, Doctor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Gulamhusein AF, Hirschfield GM. Primary biliary cholangitis: pathogenesis and therapeutic opportunities. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2020 Feb;17(2):93-110. doi: 10.1038/s41575-019-0226-7. Epub 2019 Dec 9.
- Lv T, Chen S, Li M, Zhang D, Kong Y, Jia J. Regional variation and temporal trend of primary biliary cholangitis epidemiology: A systematic review and meta-analysis. J Gastroenterol Hepatol. 2021 Jun;36(6):1423-1434. doi: 10.1111/jgh.15329. Epub 2020 Dec 6.
- Lindor KD, Bowlus CL, Boyer J, Levy C, Mayo M. Primary biliary cholangitis: 2021 practice guidance update from the American Association for the Study of Liver Diseases. Hepatology. 2022 Apr;75(4):1012-1013. doi: 10.1002/hep.32117. Epub 2021 Dec 20. No abstract available.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Patologiske prosesser
- Leversykdommer
- Fibrose
- Levercirrhose
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Anti-infeksjonsmidler
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anti-inflammatoriske midler, ikke-steroide
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirevmatiske midler
- Gastrointestinale midler
- Sulfasalazin
Andre studie-ID-numre
- Pengmingli
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Fibrose, lever
-
Sisli Hamidiye Etfal Training and Research HospitalHar ikke rekruttert ennåErfaring, livTyrkia
-
Bournemouth UniversityDorset County Hospital NHS Foundation TrustFullførtErfaring, livStorbritannia
-
Universidad Complutense de MadridRekruttering
-
Swiss Federal Institute of TechnologyFullførtEldret | Uavhengig livSveits
-
Atılım UniversityHar ikke rekruttert ennåDOBBEL OPPGAVE | DEGLUTİTİON | KOGNITIV FUNKSJON | AKTIVITETER I DAGLIG LIV
-
Centre Hospitalier Universitaire DijonFullført
-
University of California, Los AngelesVA Greater Los Angeles Healthcare SystemTilbaketrukketVeteranfamilier | Familiekommunikasjon | Reintegrering av sivilt livForente stater
-
University of Erlangen-Nürnberg Medical SchoolGerman Federal Ministry of Education and Research; University of Erlangen-NürnbergFullførtUavhengig liv | Gamle og veldig gamle mennesker | FungererTyskland
-
University of ÉvoraUkjent
-
Dilek Yigit VuralFullførtSmerte | Fødsel, først | Erfaring, livTyrkia
Kliniske studier på Sulfasalazin enterisk-drasjerte tabletter
-
Cyanotech CorporationUniversity of South FloridaFullførtBiotilgjengelighet av Astaxanthin-formuleringerForente stater
-
Pharmaceutical Research Unit, JordanAbdi Ibrahim Ilac San. ve Tic A.S.Fullført
-
Pharmaceutical Research Unit, JordanAbdi Ibrahim Ilac San. ve Tic A.S.Fullført
-
Pharmaceutical Research Unit, JordanAbdi Ibrahim Ilac San. ve Tic A.S.Fullført
-
Pharmaceutical Research Unit, JordanAbdi Ibrahim Ilac San. ve Tic A.S.Fullført
-
University of TennesseeTilbaketrukket
-
Novartis PharmaceuticalsAvsluttetNyretransplantasjonTyskland