Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Sikkerhet og effektivitet av Sulfasalazin i behandling av leverfibrose/cirrhose.

Dette er en kontrollert, observasjonell klinisk studie initiert av etterforskere for å undersøke effektiviteten og sikkerheten til sulfasalazin ved behandling av skrumplever hos pasienter med skrumplever. Fire kohorter ble planlagt: primær biliær cirrhose, hepatitt B og C cirrhose og alkoholisk cirrhose. De fire gruppene ble delt inn i eksperimentell gruppe og kontrollgruppe, og den eksperimentelle gruppen: hver gruppe pasienter ble oralt behandlet sulfasalazin i 12 måneder, tatt tre ganger om dagen, hver gang de tok 0,5 g. Kontrollgruppen tok ikke sulfasalazin. Etter 12 måneder ble det observert endringer i fekal flora og metabolitter før og etter bruk av sulfasalazin.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Denne studien er en kontrollert og observasjonell klinisk studie initiert av etterforskerne for å studere effektiviteten og sikkerheten til sulfasalazin ved behandling av skrumplever hos pasienter med skrumplever, og for å observere endringene i fekal flora og metabolitter før og etter bruk av sulfasalazin.

Tre kohorter var planlagt å bli inkludert i denne studien:

Kohort A: Forskjeller i cirrhoseendringer i tilsetning av sulfasalazin til UDCA hos pasienter med PBC.

Kohort B: Forskjeller i endringer i skrumplever hos pasienter med viral hepatitt B-cirrhose sammenlignet med tillegg av sulfasalazin til antiviral (hvis mulig, samme antivirale) behandling.

Kohort C: Forskjeller i endringer i skrumplever hos pasienter med viral hepatitt C-cirrhose sammenlignet med tillegg av sulfasalazin til antiviral (hvis mulig, samme antivirale) behandling.

Kohort D: Forskjeller i forskjeller i endringer i cirrhose sammenlignet med sulfasalazin hos pasienter med alkoholisk hepatitt cirrhose.

Behandlingsalternativer:

  1. Pasienter med PBC som ikke responderte tilstrekkelig på UDCA: 30 pasienter med dårlig respons på behandlet PBC fortsatte å ta UDCA, 30 pasienter med dårlig respons på behandlet PBC fikk UDCA+SASP (0,5 g oralt tre ganger daglig), og 30 pasienter med dårlig svar mottok SASP (0,5 g oralt tre ganger daglig) i 12 måneder og ble fulgt opp i 12 måneder.

    Behandlingsnaive PBC-pasienter: 30 behandlingsnaive PBC-pasienter tok UDCA, og 30 behandlingsnaive PBC-pasienter tok UDCA+SASP (0,5 g oralt tre ganger daglig) i 12 måneder og fulgte opp i 12 måneder.

  2. Behandlingsgruppe for hepatitt B (hepatitt C) viral levercirrhose: 60 pasienter med hepatitt B (hepatitt C) viral cirrhose ble samlet inn (ved bruk av samme dose antivirale legemidler), 30 pasienter med hepatitt B (hepatitt C) viral skrumplever tok antivirale legemidler , og 30 pasienter med hepatitt B (hepatitt C) virus cirrhose ble behandlet med sulfasalazin (0,5 g tre ganger daglig) på grunnlag av å ta antivirale legemidler, og oppfølgingsobservasjon ble observert i 12 måneder.
  3. Behandlingsgruppe for alkoholisk hepatitt skrumplever: 60 pasienter med alkoholisk skrumplever ble samlet inn, 30 pasienter med alkoholisk skrumplever tok ikke antifibrotika, 30 tilfeller av alkoholisk skrumplever tok sulfasalazin (0,5 g tre ganger daglig), og oppfølgingsobservasjon ble observert for 12 måneder.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

330

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

    • Chongqing
      • Chongqing, Chongqing, Kina, 400000
        • Rekruttering
        • Chongqing Medical University
        • Ta kontakt med:
        • Ta kontakt med:
          • Yinghua Lan, Doctor
          • Telefonnummer: +8613796050629
      • Chongqing, Chongqing, Kina, 400000
        • Rekruttering
        • Chongqing
        • Ta kontakt med:
          • Yinghua Lan, Doctor
          • Telefonnummer: +8613796050629
        • Ta kontakt med:

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Signer skjemaet for informert samtykke før prøven og kunne fullføre studien i samsvar med kravene i prøveprotokollen;
  2. Alderen er 18~70 år gammel (inkludert grenseverdi), vekten av mannlige forsøkspersoner er ikke mindre enn 45 kg, og vekten av kvinnelige emner er ikke mindre enn 40 kg. Kroppsmasseindeks (BMI) i området 18~32kg/m2 (inkludert kritisk verdi);
  3. Påmeldte pasienter må også møte:

A: Pasienter med PBC cirrhose

(1) i henhold til de biokjemiske responskriteriene for 2021 PBC, må innrullerte pasienter oppfylle kriteriene for ALP ≥1,67 × ULN som en dårlig biokjemisk respons for UDCA; (2) oppfylle de diagnostiske kriteriene for primær kolangitt (PBC), dvs. oppfylle minst to av følgende kriterier: 1 indikatorer på kolestase slik som forhøyet alkalisk fosfatase; 2 Anti-mitokondrielt antistoff AMA eller AMA-m2 positiv, eller hvis AMA negativ, PBC-spesifikke antistoffer (anti-GP210 Andor anti-SP100) positiv 3 leverbiopsi i samsvar med PBC; Pasienter med nylig diagnostisert primær kolangitt (PBC-RRB- oppfylte de diagnostiske kriteriene for minst to av følgende: 1 indikatorer på kolestase som forhøyet alkalisk fosfatase; 2 antimitokondrielt antistoff AMA eller AMA-m2 positivt, eller hvis AMA er negativt, PBC-spesifikke antistoffer (anti-GP210 Andor anti-SP100) positiv 3 leverbiopsi i samsvar med PBC; B: Diagnose av hepatitt B (C) skrumplever basert på klinisk historie, histologi eller bildediagnostikk.

Alkoholisk hepatitt cirrhosis C: Diagnose av alkoholisk cirrhose basert på klinisk historie, histologi eller bildediagnostikk.

Ekskluderingskriterier:

  1. De som har en historie med allergier i det siste, eller etterforskeren mistenker at de er allergiske mot de aktive ingrediensene i stoffet eller deres hjelpestoffer som studeres;
  2. Allergi mot sulfasalazin og dets metabolitter, sulfonamider eller salisylsyre;
  3. Pasienter med intestinal obstruksjon eller urinveisobstruksjon;
  4. Pasienter med porfyri, slik som sulfonamider, er rapportert å forårsake akutte anfall.
  5. Akutt og kronisk leversykdom med klinisk betydning forårsaket av andre infeksjoner enn HBV, HCV, PBC og alkoholisk leversykdom;
  6. Primær leverkreft; alfa-fetoprotein (AFP) større enn 50 ug/L eller bildediagnostikk antyder ondartet levermasse; De med andre maligniteter eller en historie med andre maligniteter i de 5 årene før screening (bortsett fra fullstendig remisjon av ondartede svulster etter behandling og ingen ytterligere medisinsk eller kirurgisk intervensjon innen 3 år før screening);
  7. Etterforskeren bedømte at det er nedsatt gastrointestinal funksjon eller gastrointestinale sykdommer som kan påvirke absorpsjonen av orale legemidler, slik som alvorlig magesår, erosiv gastritt, partiell gastrectomy og vedvarende >Grad 2 gastrointestinale symptomer (f.eks. kvalme, oppkast eller diaré) ;
  8. Alvorlige sykdommer i sirkulasjons-, luftveis-, urin-, blod-, metabolske, immun-, psykiatriske, nevrologiske, renale og andre systemer;
  9. De som har hatt store traumer eller gjennomgått større operasjoner innen 3 måneder før screening; eller de som planlegger å gjennomgå kirurgi under studien;
  10. Donert blod eller tapt blod ≥ 400 ml innen 3 måneder før screening, eller mottatt blodoverføring; eller ≥ bloddonasjon eller blodtap innen 1 måned før screening 200mL;
  11. De som er positive for AIDS-antigen/antistoff, positive for Treponema pallidum-antistoff og positiv RPR-test;
  12. Anamnese med narkotikaavhengighet eller narkotikamisbruk innen 1 år før screening;
  13. Delta i kliniske utprøvinger av andre legemidler eller medisinsk utstyr innen 3 måneder før screening, og ta eksperimentelle legemidler eller bruke dem. De som har medisinsk utstyr;
  14. De som har en positiv graviditetstest under amming eller screening, eller som har krav til fruktbarhet de siste to årene;
  15. Forsøkspersoner som etterforskeren mener har andre faktorer som ikke er egnet til å delta i denne rettssaken.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Kohort A: Pasienter med PBC ble behandlet med sulfasalazin
Sulfasalazin enterisk belagte tabletter, 0,25 g/tablett, 2 tabletter (0,5 g) hver gang, tre ganger hver gang, ble tatt oralt i 12 måneder.

1. Kohort A: PBC-behandlingsgruppe: (1) PBC-pasienter med dårlig respons på UDCA etter behandling: 30 pasienter fortsatte å ta UDCA(13-15mg/kg), 30 pasienter tok UDCA(13-15mg/kg)+SASP ( 0,5 g oralt tre ganger daglig), 30 pasienter tok SASP (0,5 g oralt tre ganger daglig) i 12 måneder, og 12 måneders oppfølgingsobservasjon.

(2) Nybehandlede PBC-pasienter: 30 pasienter tok UDCA(13-15mg/kg) og 30 pasienter tok UDCA(13-15mg/kg)+SASP (0,5g oralt tre ganger daglig) i 12 måneder og ble fulgt opp i 12 måneder.

2. Kohort B-D: 60 tilfeller ble samlet inn fra hver gruppe, 30 tilfeller fortsatte den nåværende behandlingen (personer med hepatitt B skrumplever og hepatitt C skrumplever fortsetter å ta antivirale midler), og 30 pasienter tok sulfasalazin i 12 måneders oppfølgingsobservasjon.

Etter 12 måneders behandling, ved registreringstidspunktet og 1./2./3./6./9./12 måneder, ble leverfunksjon, fekal flora, leverfibrose og immunrelaterte indekser oppdaget.

Eksperimentell: Kohort B: Pasienter med HBV ble behandlet med sulfasalazin
Sulfasalazin enterisk belagte tabletter, 0,25 g/tablett, 2 tabletter (0,5 g) hver gang, tre ganger hver gang, ble tatt oralt i 12 måneder.

1. Kohort A: PBC-behandlingsgruppe: (1) PBC-pasienter med dårlig respons på UDCA etter behandling: 30 pasienter fortsatte å ta UDCA(13-15mg/kg), 30 pasienter tok UDCA(13-15mg/kg)+SASP ( 0,5 g oralt tre ganger daglig), 30 pasienter tok SASP (0,5 g oralt tre ganger daglig) i 12 måneder, og 12 måneders oppfølgingsobservasjon.

(2) Nybehandlede PBC-pasienter: 30 pasienter tok UDCA(13-15mg/kg) og 30 pasienter tok UDCA(13-15mg/kg)+SASP (0,5g oralt tre ganger daglig) i 12 måneder og ble fulgt opp i 12 måneder.

2. Kohort B-D: 60 tilfeller ble samlet inn fra hver gruppe, 30 tilfeller fortsatte den nåværende behandlingen (personer med hepatitt B skrumplever og hepatitt C skrumplever fortsetter å ta antivirale midler), og 30 pasienter tok sulfasalazin i 12 måneders oppfølgingsobservasjon.

Etter 12 måneders behandling, ved registreringstidspunktet og 1./2./3./6./9./12 måneder, ble leverfunksjon, fekal flora, leverfibrose og immunrelaterte indekser oppdaget.

Eksperimentell: Kohort C: Pasienter med HCV ble behandlet med sulfasalazin
Sulfasalazin enterisk belagte tabletter, 0,25 g/tablett, 2 tabletter (0,5 g) hver gang, tre ganger hver gang, ble tatt oralt i 12 måneder.

1. Kohort A: PBC-behandlingsgruppe: (1) PBC-pasienter med dårlig respons på UDCA etter behandling: 30 pasienter fortsatte å ta UDCA(13-15mg/kg), 30 pasienter tok UDCA(13-15mg/kg)+SASP ( 0,5 g oralt tre ganger daglig), 30 pasienter tok SASP (0,5 g oralt tre ganger daglig) i 12 måneder, og 12 måneders oppfølgingsobservasjon.

(2) Nybehandlede PBC-pasienter: 30 pasienter tok UDCA(13-15mg/kg) og 30 pasienter tok UDCA(13-15mg/kg)+SASP (0,5g oralt tre ganger daglig) i 12 måneder og ble fulgt opp i 12 måneder.

2. Kohort B-D: 60 tilfeller ble samlet inn fra hver gruppe, 30 tilfeller fortsatte den nåværende behandlingen (personer med hepatitt B skrumplever og hepatitt C skrumplever fortsetter å ta antivirale midler), og 30 pasienter tok sulfasalazin i 12 måneders oppfølgingsobservasjon.

Etter 12 måneders behandling, ved registreringstidspunktet og 1./2./3./6./9./12 måneder, ble leverfunksjon, fekal flora, leverfibrose og immunrelaterte indekser oppdaget.

Eksperimentell: Kohort D: Pasienter med alkoholisk leverfibrose/cirrhose ble behandlet med sulfasalazin
Sulfasalazin enterisk belagte tabletter, 0,25 g/tablett, 2 tabletter (0,5 g) hver gang, tre ganger hver gang, ble tatt oralt i 12 måneder.

1. Kohort A: PBC-behandlingsgruppe: (1) PBC-pasienter med dårlig respons på UDCA etter behandling: 30 pasienter fortsatte å ta UDCA(13-15mg/kg), 30 pasienter tok UDCA(13-15mg/kg)+SASP ( 0,5 g oralt tre ganger daglig), 30 pasienter tok SASP (0,5 g oralt tre ganger daglig) i 12 måneder, og 12 måneders oppfølgingsobservasjon.

(2) Nybehandlede PBC-pasienter: 30 pasienter tok UDCA(13-15mg/kg) og 30 pasienter tok UDCA(13-15mg/kg)+SASP (0,5g oralt tre ganger daglig) i 12 måneder og ble fulgt opp i 12 måneder.

2. Kohort B-D: 60 tilfeller ble samlet inn fra hver gruppe, 30 tilfeller fortsatte den nåværende behandlingen (personer med hepatitt B skrumplever og hepatitt C skrumplever fortsetter å ta antivirale midler), og 30 pasienter tok sulfasalazin i 12 måneders oppfølgingsobservasjon.

Etter 12 måneders behandling, ved registreringstidspunktet og 1./2./3./6./9./12 måneder, ble leverfunksjon, fekal flora, leverfibrose og immunrelaterte indekser oppdaget.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Serum alkalisk fosfatase (ALP)
Tidsramme: baseline, 1,2,3,6,9,12 måneder etter behandling og 1 måned etter avsluttet behandling.
Serumnivå av alkalisk fosfatase (ALP).
baseline, 1,2,3,6,9,12 måneder etter behandling og 1 måned etter avsluttet behandling.
Serum y-glutamyl transpeptidase (GGT)
Tidsramme: baseline, 1,2,3,6,9,12 måneder etter behandling og 1 måned etter avsluttet behandling.
Serum y-glutamyl transpeptidase (GGT) nivå
baseline, 1,2,3,6,9,12 måneder etter behandling og 1 måned etter avsluttet behandling.
Serum bilirubin
Tidsramme: baseline, 1,2,3,6,9,12 måneder etter behandling og 1 måned etter avsluttet behandling.
Serum bilirubin nivå
baseline, 1,2,3,6,9,12 måneder etter behandling og 1 måned etter avsluttet behandling.
Serum gallesyrer
Tidsramme: baseline, 1,2,3,6,9,12 måneder etter behandling og 1 måned etter avsluttet behandling.
Serum gallesyrenivå
baseline, 1,2,3,6,9,12 måneder etter behandling og 1 måned etter avsluttet behandling.
Serum aspartat aminotransferase (AST)
Tidsramme: baseline, 1,2,3,6,9,12 måneder etter behandling og 1 måned etter avsluttet behandling.
Serum aspartat aminotransferase (AST) nivå
baseline, 1,2,3,6,9,12 måneder etter behandling og 1 måned etter avsluttet behandling.
Serum alanin aminotransferase (ALT)
Tidsramme: baseline, 1,2,3,6,9,12 måneder etter behandling og 1 måned etter avsluttet behandling.
Serum alanin aminotransferase (ALT) nivå
baseline, 1,2,3,6,9,12 måneder etter behandling og 1 måned etter avsluttet behandling.

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Hepatisk fibrose og forbedring av mikrobielle metabolitter
Tidsramme: 12 måneder
Kohort A-D: Forandringene i gallesyre (BA) og mikroflora i den første, sjette og tolvte måneden, og endringene i gallesyre (BA) og mikroflora i den første, sjette og tolvte måneden Prosentandel av forsøkspersoner med en reduksjon på ≥15 % i leverfibrose.
12 måneder

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endringer i immunceller
Tidsramme: 12 måneder
Kohort A-D: Th1-celler før og etter behandling (CD3 + CD4 + IFN-γ +), Th2-celler (CD3 + Cd4 + IL-4 +), Th17-celler (CD3 + Cd4 + IL-4 +), Treg-celler (CD3 + CD4 + CD25 + CD127low), tFH1-celler (CXCR3 + CCR6-på grunnlag av Tfh), TFH2-celler (CXCR3-CCR6-på grunnlag av Tfh), TFH17-celler (CXCR3-CCR6 + på grunnlag av Tfh ), aktiverte CD8+ T-celler (CD3 + Cd8 + CD38+), CD3-CD19 + cd24high cd38high b regulatoriske celler, b-celler basert på CD20lowCD27highCD38high) forholdsendringer.
12 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Studiestol: Mingli Peng, Doctor, The Second Affiliated Hospital of Chongqing Medical University
  • Studiestol: Yinghua Lan, Doctor, Doctor

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

28. februar 2024

Primær fullføring (Antatt)

10. oktober 2028

Studiet fullført (Antatt)

10. november 2028

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

17. januar 2024

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

3. mars 2024

Først lagt ut (Faktiske)

5. mars 2024

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

2. april 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

31. mars 2024

Sist bekreftet

1. oktober 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Fibrose, lever

Kliniske studier på Sulfasalazin enterisk-drasjerte tabletter

3
Abonnere