Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Veiligheid en effectiviteit van Sulfasalazine bij de behandeling van leverfibrose/cirrose.

Dit is een gecontroleerde, observationele klinische studie, geïnitieerd door onderzoekers om de werkzaamheid en veiligheid van sulfasalazine bij de behandeling van cirrose bij patiënten met cirrose te onderzoeken. Er waren vier cohorten gepland: primaire biliaire cirrose, hepatitis B- en C-cirrose en alcoholische cirrose. De vier groepen werden verdeeld in een experimentele groep en een controlegroep, en de experimentele groep: elke groep patiënten werd gedurende 12 maanden oraal behandeld met sulfasalazine, driemaal daags ingenomen, waarbij telkens 0,5 g werd ingenomen. De controlegroep gebruikte geen sulfasalazine. Na 12 maanden werden veranderingen in de fecale flora en metabolieten voor en na het gebruik van sulfasalazine waargenomen.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Deze studie is een gecontroleerde en observationele klinische studie, geïnitieerd door de onderzoekers om de werkzaamheid en veiligheid van sulfasalazine bij de behandeling van cirrose bij patiënten met cirrose te bestuderen, en om de veranderingen in de fecale flora en metabolieten voor en na het gebruik van sulfasalazine te observeren.

Er waren drie cohorten gepland om in dit onderzoek te worden opgenomen:

Cohort A: Verschillen in cirroseveranderingen bij de toevoeging van sulfasalazine aan UDCA bij patiënten met PBC.

Cohort B: Verschillen in veranderingen in cirrose bij patiënten met virale hepatitis B-cirrose vergeleken met de toevoeging van sulfasalazine aan antivirale (indien mogelijk dezelfde antivirale) therapie.

Cohort C: Verschillen in veranderingen in cirrose bij patiënten met virale hepatitis C-cirrose vergeleken met de toevoeging van sulfasalazine aan antivirale (indien mogelijk dezelfde antivirale) therapie.

Cohort D: Verschillen in verschillen in veranderingen in cirrose vergeleken met sulfasalazine bij patiënten met alcoholische hepatitiscirrose.

Behandelingsopties:

  1. Patiënten met PBC die niet adequaat reageerden op UDCA: 30 patiënten met een slechte respons op behandelde PBC bleven UDCA gebruiken, 30 patiënten met een slechte respons op behandelde PBC kregen UDCA+SASP (0,5 g oraal driemaal daags) en 30 patiënten met een slechte respons op behandelde PBC kregen UDCA+SASP (driemaal daags 0,5 g oraal) en 30 patiënten met slechte respons op behandelde PBC. De respons ontving SASP (0,5 g oraal driemaal daags) gedurende 12 maanden en werd gedurende 12 maanden gevolgd.

    Behandelingsnaïeve PBC-patiënten: 30 behandelingsnaïeve PBC-patiënten gebruikten UDCA, en 30 behandelingsnaïeve PBC-patiënten gebruikten UDCA+SASP (0,5 g oraal driemaal daags) gedurende 12 maanden en gevolgd door 12 maanden.

  2. Behandelingsgroep van hepatitis B (hepatitis C) virale levercirrose: 60 patiënten met hepatitis B (hepatitis C) virale cirrose werden verzameld (met dezelfde dosis antivirale geneesmiddelen), 30 patiënten met hepatitis B (hepatitis C) virale cirrose gebruikten antivirale geneesmiddelen en 30 patiënten met cirrose van het hepatitis B-virus (hepatitis C) werden behandeld met sulfasalazine (0,5 g driemaal daags) op basis van het gebruik van antivirale geneesmiddelen, en follow-upobservatie werd gedurende 12 maanden geobserveerd.
  3. Behandelingsgroep van alcoholische hepatitiscirrose: 60 patiënten met alcoholische cirrose werden verzameld, 30 patiënten met alcoholische cirrose gebruikten geen antifibrotica, 30 gevallen van alcoholische cirrose gebruikten sulfasalazine (0,5 g driemaal daags) en vervolgobservatie werd geobserveerd voor 12 maanden.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

330

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

Studie Locaties

    • Chongqing
      • Chongqing, Chongqing, China, 400000
        • Werving
        • Chongqing Medical University
        • Contact:
        • Contact:
          • Yinghua Lan, Doctor
          • Telefoonnummer: +8613796050629
      • Chongqing, Chongqing, China, 400000
        • Werving
        • Chongqing
        • Contact:
          • Yinghua Lan, Doctor
          • Telefoonnummer: +8613796050629
        • Contact:

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Onderteken het geïnformeerde toestemmingsformulier vóór het onderzoek en zorg ervoor dat u het onderzoek kunt voltooien in overeenstemming met de vereisten van het onderzoeksprotocol;
  2. De leeftijd is 18 ~ 70 jaar oud (inclusief grenswaarde), het gewicht van mannelijke proefpersonen is niet minder dan 45 kg en het gewicht van vrouwelijke proefpersonen is niet minder dan 40 kg. Body mass index (BMI) in het bereik van 18~32kg/m2 (inclusief kritische waarde);
  3. Ingeschreven patiënten moeten ook voldoen aan:

A: Patiënten met PBC-cirrose

(1) volgens de biochemische responscriteria voor PBC 2021 moeten ingeschreven patiënten voldoen aan de criteria van ALP ≥1,67 x ULN als een slechte biochemische respons voor UDCA; (2) het voldoen aan de diagnostische criteria voor primaire cholangitis (PBC), d.w.z. het voldoen aan ten minste twee van de volgende criteria: 1 indicatoren van cholestase zoals verhoogde alkalische fosfatase; 2 Anti-mitochondriaal antilichaam AMA of AMA-m2 positief, of indien AMA-negatief, PBC-specifieke antilichamen (anti-GP210 Andor anti-SP100) positief 3 leverbiopsie consistent met PBC; Patiënten met nieuw gediagnosticeerde primaire cholangitis (PBC-RRB) voldeden aan de diagnostische criteria van ten minste twee van de volgende: 1 indicatoren van cholestase zoals verhoogde alkalische fosfatase; 2 antimitochondriaal antilichaam AMA of AMA-m2 positief, of als AMA negatief is, PBC-specifieke antilichamen (anti-GP210 en of anti-SP100) positief 3 leverbiopten consistent met PBC; B: Diagnose van hepatitis B (C) cirrose op basis van klinische geschiedenis, histologie of beeldvorming.

Alcoholische hepatitiscirrose C: Diagnose van alcoholische cirrose op basis van klinische geschiedenis, histologie of beeldvorming.

Uitsluitingscriteria:

  1. Degenen die in het verleden een voorgeschiedenis van allergieën hebben gehad, of de onderzoeker vermoedt dat ze allergisch zijn voor de actieve ingrediënten van het medicijn of de hulpstoffen die worden onderzocht;
  2. Allergie voor sulfasalazine en zijn metabolieten, sulfonamiden of salicylzuur;
  3. Patiënten met darmobstructie of urinewegobstructie;
  4. Van patiënten met porfyrie, zoals sulfonamiden, is gemeld dat ze acute aanvallen veroorzaken.
  5. Acute en chronische leverziekte met klinische betekenis veroorzaakt door andere infecties dan HBV, HCV, PBC en alcoholische leverziekte;
  6. Primaire leverkanker; alfa-foetoproteïne (AFP) groter dan 50 ug/l of beeldvorming duidt op een kwaadaardige levermassa; Degenen met andere maligniteiten of een voorgeschiedenis van andere maligniteiten in de 5 jaar voorafgaand aan de screening (behalve voor volledige remissie van kwaadaardige tumoren na behandeling en geen aanvullende medische of chirurgische ingreep binnen 3 jaar voorafgaand aan screening);
  7. De onderzoeker oordeelde dat er sprake is van een verminderde gastro-intestinale functie of gastro-intestinale ziekten die de absorptie van orale geneesmiddelen kunnen beïnvloeden, zoals ernstige maagzweren, erosieve gastritis, gedeeltelijke gastrectomie en aanhoudende gastro-intestinale symptomen van > graad 2 (bijv. misselijkheid, braken of diarree). ;
  8. Ernstige ziekten van de bloedsomloop, de luchtwegen, de urinewegen, het bloed, de stofwisseling, het immuunsysteem, psychiatrische, neurologische, nier- en andere systemen;
  9. Degenen die binnen 3 maanden vóór de screening een groot trauma hebben gehad of een grote operatie hebben ondergaan; of degenen die van plan zijn tijdens het onderzoek een operatie te ondergaan;
  10. Bloed gedoneerd of bloed ≥ 400 ml verloren binnen 3 maanden vóór screening, of bloedtransfusie ontvangen; of ≥ bloeddonatie of bloedverlies binnen 1 maand voorafgaand aan screening 200 ml;
  11. Degenen die positief zijn voor AIDS-antigeen/antilichaam, positief voor Treponema pallidum-antilichaam en positieve RPR-test;
  12. Geschiedenis van drugsverslaving of drugsmisbruik binnen 1 jaar voorafgaand aan de screening;
  13. Deelnemen aan klinische onderzoeken met andere onderzoeksgeneesmiddelen of medische hulpmiddelen binnen 3 maanden vóór de screening, en experimentele medicijnen gebruiken of gebruiken. Degenen die medische hulpmiddelen hebben;
  14. Degenen die een positieve zwangerschapstest hebben gehad tijdens borstvoeding of screening, of die de afgelopen twee jaar vruchtbaarheidseisen hebben;
  15. Proefpersonen van wie de onderzoeker denkt dat er andere factoren zijn die niet geschikt zijn om aan dit onderzoek deel te nemen.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Cohort A: Patiënten met PBC werden behandeld met sulfasalazine
Sulfasalazine maagsapresistente tabletten, 0,25 g/tablet, telkens 2 tabletten (0,5 g), driemaal per keer, werden oraal ingenomen gedurende 12 maanden.

1. Cohort A: PBC-behandelingsgroep: (1) PBC-patiënten met een slechte respons op UDCA na behandeling: 30 patiënten bleven UDCA (13-15 mg/kg) gebruiken, 30 patiënten gebruikten UDCA (13-15 mg/kg) + SASP ( 0,5 g oraal driemaal daags), namen 30 patiënten SASP (0,5 g oraal driemaal daags) gedurende 12 maanden en 12 maanden follow-upobservatie.

(2) Nieuw behandelde PBC-patiënten: 30 patiënten gebruikten UDCA (13-15 mg/kg) en 30 patiënten gebruikten UDCA (13-15 mg/kg) + SASP (0,5 g oraal driemaal daags) gedurende 12 maanden en werden gedurende 12 maanden gevolgd. 12 maanden.

2. Cohort B-D: uit elke groep werden 60 gevallen verzameld, 30 gevallen zetten de huidige behandeling voort (mensen met hepatitis B-cirrose en hepatitis C-cirrose blijven antivirale middelen gebruiken) en 30 patiënten gebruikten sulfasalazine gedurende 12 maanden follow-upobservatie.

Na 12 maanden behandeling, op het moment van inschrijving en de 1e/2e/3e/6e/9e/12 maanden, werden de leverfunctie, fecale flora, leverfibrose en immuungerelateerde indexen gedetecteerd.

Experimenteel: Cohort B: Patiënten met HBV werden behandeld met sulfasalazine
Sulfasalazine maagsapresistente tabletten, 0,25 g/tablet, telkens 2 tabletten (0,5 g), driemaal per keer, werden oraal ingenomen gedurende 12 maanden.

1. Cohort A: PBC-behandelingsgroep: (1) PBC-patiënten met een slechte respons op UDCA na behandeling: 30 patiënten bleven UDCA (13-15 mg/kg) gebruiken, 30 patiënten gebruikten UDCA (13-15 mg/kg) + SASP ( 0,5 g oraal driemaal daags), namen 30 patiënten SASP (0,5 g oraal driemaal daags) gedurende 12 maanden en 12 maanden follow-upobservatie.

(2) Nieuw behandelde PBC-patiënten: 30 patiënten gebruikten UDCA (13-15 mg/kg) en 30 patiënten gebruikten UDCA (13-15 mg/kg) + SASP (0,5 g oraal driemaal daags) gedurende 12 maanden en werden gedurende 12 maanden gevolgd. 12 maanden.

2. Cohort B-D: uit elke groep werden 60 gevallen verzameld, 30 gevallen zetten de huidige behandeling voort (mensen met hepatitis B-cirrose en hepatitis C-cirrose blijven antivirale middelen gebruiken) en 30 patiënten gebruikten sulfasalazine gedurende 12 maanden follow-upobservatie.

Na 12 maanden behandeling, op het moment van inschrijving en de 1e/2e/3e/6e/9e/12 maanden, werden de leverfunctie, fecale flora, leverfibrose en immuungerelateerde indexen gedetecteerd.

Experimenteel: Cohort C: Patiënten met HCV werden behandeld met sulfasalazine
Sulfasalazine maagsapresistente tabletten, 0,25 g/tablet, telkens 2 tabletten (0,5 g), driemaal per keer, werden oraal ingenomen gedurende 12 maanden.

1. Cohort A: PBC-behandelingsgroep: (1) PBC-patiënten met een slechte respons op UDCA na behandeling: 30 patiënten bleven UDCA (13-15 mg/kg) gebruiken, 30 patiënten gebruikten UDCA (13-15 mg/kg) + SASP ( 0,5 g oraal driemaal daags), namen 30 patiënten SASP (0,5 g oraal driemaal daags) gedurende 12 maanden en 12 maanden follow-upobservatie.

(2) Nieuw behandelde PBC-patiënten: 30 patiënten gebruikten UDCA (13-15 mg/kg) en 30 patiënten gebruikten UDCA (13-15 mg/kg) + SASP (0,5 g oraal driemaal daags) gedurende 12 maanden en werden gedurende 12 maanden gevolgd. 12 maanden.

2. Cohort B-D: uit elke groep werden 60 gevallen verzameld, 30 gevallen zetten de huidige behandeling voort (mensen met hepatitis B-cirrose en hepatitis C-cirrose blijven antivirale middelen gebruiken) en 30 patiënten gebruikten sulfasalazine gedurende 12 maanden follow-upobservatie.

Na 12 maanden behandeling, op het moment van inschrijving en de 1e/2e/3e/6e/9e/12 maanden, werden de leverfunctie, fecale flora, leverfibrose en immuungerelateerde indexen gedetecteerd.

Experimenteel: Cohort D: Patiënten met alcoholische leverfibrose/cirrose werden behandeld met sulfasalazine
Sulfasalazine maagsapresistente tabletten, 0,25 g/tablet, telkens 2 tabletten (0,5 g), driemaal per keer, werden oraal ingenomen gedurende 12 maanden.

1. Cohort A: PBC-behandelingsgroep: (1) PBC-patiënten met een slechte respons op UDCA na behandeling: 30 patiënten bleven UDCA (13-15 mg/kg) gebruiken, 30 patiënten gebruikten UDCA (13-15 mg/kg) + SASP ( 0,5 g oraal driemaal daags), namen 30 patiënten SASP (0,5 g oraal driemaal daags) gedurende 12 maanden en 12 maanden follow-upobservatie.

(2) Nieuw behandelde PBC-patiënten: 30 patiënten gebruikten UDCA (13-15 mg/kg) en 30 patiënten gebruikten UDCA (13-15 mg/kg) + SASP (0,5 g oraal driemaal daags) gedurende 12 maanden en werden gedurende 12 maanden gevolgd. 12 maanden.

2. Cohort B-D: uit elke groep werden 60 gevallen verzameld, 30 gevallen zetten de huidige behandeling voort (mensen met hepatitis B-cirrose en hepatitis C-cirrose blijven antivirale middelen gebruiken) en 30 patiënten gebruikten sulfasalazine gedurende 12 maanden follow-upobservatie.

Na 12 maanden behandeling, op het moment van inschrijving en de 1e/2e/3e/6e/9e/12 maanden, werden de leverfunctie, fecale flora, leverfibrose en immuungerelateerde indexen gedetecteerd.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Serum alkalische fosfatase (ALP)
Tijdsspanne: baseline,1,2,3,6,9,12 maanden na de behandeling en 1 maand na het einde van de behandeling.
Serum alkalische fosfatase (ALP) niveau
baseline,1,2,3,6,9,12 maanden na de behandeling en 1 maand na het einde van de behandeling.
Serum-γ-glutamyltranspeptidase (GGT)
Tijdsspanne: baseline,1,2,3,6,9,12 maanden na de behandeling en 1 maand na het einde van de behandeling.
Serum-γ-glutamyltranspeptidase (GGT)-niveau
baseline,1,2,3,6,9,12 maanden na de behandeling en 1 maand na het einde van de behandeling.
Serumbilirubine
Tijdsspanne: baseline,1,2,3,6,9,12 maanden na de behandeling en 1 maand na het einde van de behandeling.
Serumbilirubineniveau
baseline,1,2,3,6,9,12 maanden na de behandeling en 1 maand na het einde van de behandeling.
Serumgalzuren
Tijdsspanne: baseline,1,2,3,6,9,12 maanden na de behandeling en 1 maand na het einde van de behandeling.
Niveau van galzuren in het serum
baseline,1,2,3,6,9,12 maanden na de behandeling en 1 maand na het einde van de behandeling.
Serumaspartaataminotransferase (AST)
Tijdsspanne: baseline,1,2,3,6,9,12 maanden na de behandeling en 1 maand na het einde van de behandeling.
Serumaspartaataminotransferase (AST)-niveau
baseline,1,2,3,6,9,12 maanden na de behandeling en 1 maand na het einde van de behandeling.
Serumalanineaminotransferase (ALT)
Tijdsspanne: baseline,1,2,3,6,9,12 maanden na de behandeling en 1 maand na het einde van de behandeling.
Serumalanineaminotransferase (ALT)-niveau
baseline,1,2,3,6,9,12 maanden na de behandeling en 1 maand na het einde van de behandeling.

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Leverfibrose en de verbetering van microbiële metabolieten
Tijdsspanne: 12 maanden
Cohort A-D: De veranderingen van galzuur (BA) en microflora in de eerste, zesde en twaalfde maand, en de veranderingen van galzuur (BA) en microflora in de eerste, zesde en twaalfde maand Percentage proefpersonen met een afname van ≥15 % bij leverfibrose.
12 maanden

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Veranderingen in immuuncellen
Tijdsspanne: 12 maanden
Cohort A-D: Th1-cellen voor en na de behandeling (CD3 + CD4 + IFN-γ +), Th2-cellen (CD3 + Cd4 + IL-4 +), Th17-cellen (CD3 + Cd4 + IL-4 +), Treg-cellen (CD3 + CD4 + CD25 + CD127low) , tFH1-cellen (CXCR3 + CCR6 - op basis van Tfh) , TFH2-cellen (CXCR3-CCR6 - op basis van Tfh) , TFH17-cellen (CXCR3-CCR6 + op basis van Tfh ), geactiveerde CD8 + T-cellen (CD3 + Cd8 + CD38 +), CD3-CD19 + cd24high cd38high b regulerende cellen, b-cellen gebaseerd op CD20lowCD27highCD38high) verhoudingsveranderingen.
12 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Studie stoel: Mingli Peng, Doctor, The Second Affiliated Hospital of Chongqing Medical University
  • Studie stoel: Yinghua Lan, Doctor, Doctor

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

28 februari 2024

Primaire voltooiing (Geschat)

10 oktober 2028

Studie voltooiing (Geschat)

10 november 2028

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

17 januari 2024

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

3 maart 2024

Eerst geplaatst (Werkelijk)

5 maart 2024

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

2 april 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

31 maart 2024

Laatst geverifieerd

1 oktober 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Fibrose, lever

Klinische onderzoeken op Sulfasalazine maagsapresistente tabletten

3
Abonneren