Léčba pojmenování v afázii založená na učení kritérií

Tato studie zkoumá léčbu pojmenování založenou na praxi vyhledávání, která se nazývá učení podle kritérií. Při učení kritérií určuje úroveň kritéria přiřazená každé položce, kolikrát byla položka správně načtena, než bude v rámci relace vyřazena z dalšího školení. Učení na základě kritérií optimálně zahrnuje silné zkušenosti s učením, včetně nácviku postupného vyhledávání s důrazem na správné vyhledávání během tréninku. Zkoumáním parametrů plánování a dávkování a proveditelnosti doručení z domova tato studie poskytne kritická pozorování pro optimalizaci učení kritérií pro léčbu deficitů zpracování textu u lidí s afázií. Tato studie přijme 90 komunitně žijících jedinců s afázií, kteří podstoupí komplexní neuropsychologickou charakterizaci, která může zahrnovat neurozobrazení. Následně se účastníci zapojí do léčebných postupů navržených tak, aby podpořily zlepšení deficitů vyhledávání slov. K dosažení pokroku v teoretických a klinických cílech, v závislosti na výsledcích neuropsychologické charakterizace, mohou být účastníci pozváni k dokončení jednoho nebo více experimentů.

Experiment 1 bude zkoumat zvládnutí pojmenování osobně relevantní, funkční slovní zásoby pro PWA v závislosti na dávkování názvů pro jednotlivé položky (tj. na úrovni kritéria) a počtu tréninků. Každý účastník se zúčastní vícesekční studie pojmenování léčby, která vyžaduje absolvování pěti tréninkových sezení obecně oddělených jedním týdnem. Retenční test výkonu pojmenování bude proveden přibližně jeden týden po závěrečném tréninku. První zkouška na položku v relacích následujících po úvodní relaci slouží jako týdenní test zachování předchozího školení. Analýzy identifikují položku-dávkování a session-dávkování, které nejúčinněji udělují nejvyšší zvládnutí pojmenování ošetřených položek v týdenním intervalu uchovávání.

Experiment 2 bude používat nejúčinnější schéma položky-dávkování/relace-dávkování identifikované v části studie 1. V části studie 2 každý PWA dokončí modul v laboratoři a modul doma, přičemž každému modulu předchází základní fáze a po ní následují pojmenování post-testů. Ke dvěma modulům pro každý PWA budou přiřazeny různé sady osobně relevantních funkčních položek. Po závěrečném tréninku v každém modulu bude v laboratoři proveden retenční test a každý test bude obsahovat sadu neléčených položek, aby se prozkoumal potenciální obecný přínos léčby. Pro posouzení jednotlivých přínosů bude v každém modulu vypočítáno zlepšení v testu retence vzhledem k výchozímu stavu.

Experiment 3 bude zkoumat, zda zvýšení úsilí při vyhledávání pomocí zvýšení sémanticky řízené lexikální konkurence zvyšuje účinnost léčby pojmenováním při léčbě pojmenováním s více sezeními. To zahrnuje výcvikové položky mezi souvisejícími (např. pro „pes“, kůň, kráva, zebra) nebo nesouvisejícími (např. pro „pes“, sanitka, tužka, růže). Každý PWA absolvuje několik kol školení/testů – kolo se týká dvou školení oddělených přibližně 1 týdnem a retenčního testu pro tyto položky.

Experiment 4 bude zkoumat přenos ze dvou typů zpracování pojmenování na výkon porozumění slovu. Každý PWA provede léčbu pojmenováním v jednom sezení v různých dávkách s retenčním testem výkonu porozumění aplikovaným přibližně jeden týden a jeden měsíc po léčbě. Hlavními výstupy zájmu bude míra přenosu každého typu zpracování pojmenování na výkon s porozuměním.