- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06454162
Účinek přidání modifikované ketogenní stravy k cvičebnímu programu při léčbě obézního pacienta s roztroušenou sklerózou: Randomizovaná kontrolovaná studie (MS)
6. června 2024 aktualizováno: Nabil Mahmoud Ismail Abdel-Aal, Cairo University
tato studie bude provedena s cílem prozkoumat účinek přidání modifikované ketogenní diety k cvičebnímu programu při léčbě obézního pacienta s roztroušenou sklerózou.
Přehled studie
Postavení
Zatím nenabíráme
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Roztroušená skleróza (RS) je nejčastějším zánětlivým onemocněním centrálního nervového systému u mladých dospělých, které může vést k progresivní invaliditě.
Vzhledem k tomu, že farmakologická léčba může mít podstatné vedlejší účinky, existuje potřeba doplňkových léčebných možností, jako jsou specifické dietní přístupy.
Ketolátky, které jsou produkovány během půstových diet (FD) a ketogenních diet (KD) jsou alternativním a pravděpodobně účinnějším zdrojem energie pro mozek. Ketogenní diety (KD) jsou diety s vysokým obsahem tuku a nízkým obsahem sacharidů, které napodobují stav nalačno.
KD vytvářejí metabolický posun od produkce glykolytické energie k energetice oxidativní fosforylace použitím mastných kyselin jako primárního zdroje energie.
Jak tyto mastné kyseliny podléhají beta-oxidaci, vznikají ketony.
Toto zvýšení oxidační fosforylace spojené s produkcí ketonů modifikuje cyklus trikarboxylových kyselin, aby se omezila tvorba reaktivních forem kyslíku.
Kromě toho ketolátky transportované přes hematoencefalickou bariéru regulují geny antioxidační dráhy (zejména cestou Nrf2) a zvyšují produkci energie v mozkové tkáni.
subjektů s RS, v rozmezí 18-50 let.
budou vybráni náhodně rozděleni do dvou skupin, každá skupina se skládá z třiceti dvou subjektů; experimentální skupina (upravená ketogenní dieta + aerobní cvičení) a kontrolní skupina (aerobní cvičení).
Typ studie
Intervenční
Zápis (Odhadovaný)
64
Fáze
- Nelze použít
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Potvrzený MS na základě McDonald Criteria.
- Pacienti museli být plně pohybliví, nevyžadující pomocná zařízení.
- Ve věku 18 a 50 let
- Pacienti Body mass index (BMI) nižší než 30 kg/m2.
Kritéria vyloučení:
- Důkaz aktivního onemocnění nebo fáze relapsu během posledních 30 dnů
- Chronické srdeční selhání, rakovina, chronické onemocnění ledvin, infekce lidskou imunodeficiencí
- Závislost na drogách nebo alkoholu.
- Těhotenství a diabetická pacientka.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Modifikovaná ketogenní dieta
32 pacientů bude dostávat modifikovanou ketogenní dietu a cvičební program po dobu tří měsíců
|
pacienti dostanou KD po nutriční konzultaci, pacienti budou instruováni, aby začali omezením příjmu sacharidů na pouhých 20 g/den po dobu 4 týdnů, aby se vytvořila ketóza.
Poté pacienti každý týden zvyšují příjem sacharidů o 5 g, dokud nedosáhnou svého individuálního maxima (přibližně 40 g), aby si udrželi stabilní ketózu.
Všechny sacharidy relevantní pro zvýšení hladiny glukózy v krvi jsou omezeny na 40-50 g/den.
Kromě toho musí být glykemický index a glykemická nálož sacharidů nižší než 50 a 60.
Tato ketogenní dieta je ekvivalentní tradiční ketogenní dietě, ale s liberalizovaným složením makroživin 70-80 % tuků, 15-20 % bílkovin a 5-10 % sacharidů (ve srovnání s tradiční ketogenní dietou s 90 % tuku, 6 % bílkovin a 4 % sacharidů)+ cvičební program
pacienti dostanou cvičební program ve formě aerobního tréninku (10-30 minut střední intenzity) a odporového tréninku (1-3 série po 8-15 opakováních maximálně (RM)
|
|
Aktivní komparátor: cvičební program
třicet dva pacientů dostane cvičební program třikrát týdně po dobu tří měsíců
|
pacienti dostanou cvičební program ve formě aerobního tréninku (10-30 minut střední intenzity) a odporového tréninku (1-3 série po 8-15 opakováních maximálně (RM)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
VO2 max
Časové okno: až tři měsíce
|
VO2 max bude měřeno testem kardiopulmonální zátěže.
Maximální úroveň spotřeby kyslíku jednoznačný ukazatel svalové pracovní kapacity Normální Rozsah = 1 700 - 5 800 ml / min
|
až tři měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
výkonová kapacita
Časové okno: až tři měsíce
|
K posouzení cvičební kapacity bude použit šestiminutový test chůze.
|
až tři měsíce
|
|
únava
Časové okno: až tři měsíce
|
K posouzení únavy bude použita modifikovaná stupnice únavového dopadu.
účastníci hodnotí na 5bodové Likertově škále, přičemž 0 = „nikdy“ až 4 = „téměř vždy“ svůj souhlas s 21 výroky.
Celkové skóre (0-84) a subškály pro fyzické (0-36), kognitivní (0-40) a psychosociální fungování (0-8).
|
až tři měsíce
|
|
životní handicap
Časové okno: až tři měsíce
|
K posouzení životní disability bude použit dotazník kvality života u roztroušené sklerózy.
Skóre škály MSQoL-54 byla vytvořena pomocí Likertovy metody zprůměrováním položek v rámci škál a poté byla řádková skóre lineárně transformována na škály 0-100.
Vyšší hodnoty znamenají lepší kvalitu života.
|
až tři měsíce
|
|
Spotřeba kyslíku
Časové okno: až tři měsíce
|
Spotřeba kyslíku bude měřena testem kardiopulmonální zátěže.
Normální = 250 ml / min 3,5 - 4 ml / min / kg, zvyšuje se přímo s úrovní svalové práce se zvyšuje až do vyčerpání a dokud jednotlivec nedosáhne
|
až tři měsíce
|
|
Výroba oxidu uhličitého
Časové okno: až tři měsíce
|
Produkce oxidu uhličitého bude hodnocena testem kardiopulmonální zátěže. Normální = 200 ml/min 2,8 ml/min/kg Při cvičení: počáteční fáze, zvyšuje se stejnou rychlostí jako VO2, jakmile je dosaženo anaerobního prahu (AT), zvyšuje se rychleji než VO2; zvýšení je způsobeno zvýšenou produkcí kyselin I
|
až tři měsíce
|
|
Anaerobní práh
Časové okno: až tři měsíce
|
Anaerobní práh bude měřen testem kardiopulmonální zátěže. Normální: vyskytuje se při asi 60 % VO2 max, následuje dušnost, v pracujících svalech začíná pocit pálení.
|
až tři měsíce
|
|
Ventilační ekvivalent pro oxid uhličitý
Časové okno: až tři měsíce
|
Ventilační ekvivalent pro oxid uhličitý bude měřen testem kardiopulmonální zátěže. Minutová ventilace / VCO2 k odhadu účinnosti ventilace a litrů ventilace k odstranění 1 l CO2.
|
až tři měsíce
|
|
Ventilační ekvivalent pro kyslík
Časové okno: až tři měsíce
|
Ventilační ekvivalent pro kyslík bude měřen kardiopulmonálním zátěžovým testem.
Minutová ventilace / VO2, udává litry ventilace na l kyslíku
|
až tři měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
15. června 2024
Primární dokončení (Odhadovaný)
30. prosince 2024
Dokončení studie (Odhadovaný)
30. prosince 2024
Termíny zápisu do studia
První předloženo
6. června 2024
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
6. června 2024
První zveřejněno (Aktuální)
12. června 2024
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
12. června 2024
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
6. června 2024
Naposledy ověřeno
1. června 2024
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- P.T.REC/012/005184
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Modifikovaná ketogenní dieta
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenBelgium Health Care Knowledge Centre; Erasmus University RotterdamAktivní, ne nábor
-
De ViersprongStichting tot Steun; OnlinePsyhulpAktivní, ne nábor
-
GlaxoSmithKlineDokončeno
-
University of Roma La SapienzaUniversity of Pavia; University of Turin, Italy; IRCCS Istituto Neurologico Mondino... a další spolupracovníciNáborChronická migréna | Fibromyalgie (FM)Itálie
-
University of Southern DenmarkEsbjerg Municipality; Municipality of Slagelse; Municipality of Odense; Christian... a další spolupracovníciDokončeno