Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

DRonabinol Léčba OSA (DROSA)

5. září 2025 aktualizováno: VA Office of Research and Development

Cílená léčba obstrukční spánkové apnoe pomocí dronabinolu: Důkaz koncepce a fáze II klinické studie

Toto je otevřená studie, která testuje účinnost Dronabinolu při léčbě obstrukční spánkové apnoe (OSA). Všichni účastníci budou užívat perorálně Dronabinol po dobu dvou týdnů. Před a po léčbě budou provedeny studie spánku, aby se změřila závažnost OSA.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Intervence / Léčba

Detailní popis

Obstrukční spánková apnoe (OSA) je závažná respirační porucha, která zahrnuje opakované zastavování dýchání během spánku. Odhaduje se, že 15-20 milionů lidí ve Spojených státech trpí OSAS, který je spojován se zvýšeným rizikem hypertenze, srdečního selhání, deprese a cukrovky. Současný standard péče o OSA, pozitivní tlak v dýchacích cestách (PAP), zahrnuje mechanické zařízení s nízkou tolerancí a adherencí pacienta. Chirurgické přístupy horních cest dýchacích jsou také možností, ale jsou invazivní a často neúspěšné. Efektivní medikamentózní léčba OSA zbývá určit.

Do této studie bude zařazeno až 120 veteránů, takže 45 veteránů může dokončit dvoutýdenní otevřené studie léčby dronabinolem. Výsledky studie budou použity k vytvoření predikčního modelu pro snížení závažnosti OSA po 2týdenní léčbě Dronabinolem vs. AHI před léčbou. Klinické (věk, pohlaví, index tělesné hmotnosti, komorbidita) a polysomnografické charakteristiky účastníků před léčbou (architektura spánku, poruchy dýchání a endotypy; zesílení smyčky, práh vzrušení, kolaps a kompenzace horních dýchacích cest) budou použity k vytvoření predikčního modelu pro zlepšení OSA s léčbou dronabinolem. Tento predikční model bude použit pro randomizovanou klinickou studii po dokončení této studie.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

120

Fáze

  • Fáze 2
  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Spojené státy, 60612
        • Nábor
        • Jesse Brown VA Medical Center, Chicago, IL
        • Kontakt:
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Bharati Prasad, MD

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Dospělí ve věku 18 až 65 let.
  2. AHI 15-50 za hodinu na polysomnografii před léčbou.

Kritéria vyloučení:

  1. Léčba OSA pozitivním tlakem v dýchacích cestách (PAP): používejte > 4 hodiny denně po 30 % dnů během 3 měsíců od zařazení. Použití PAP bude určeno z dat stahování zařízení.
  2. Léčba stimulátorem hypoglossálního nervu (HNS) nebo orálním přístrojem s použitím > 4 hodiny denně po 30 % dní během 3 měsíců od zařazení. Využití HNS bude určeno stažením zařízení a orálním použitím zařízení na základě vlastního hlášení.
  3. Historie operace horních cest dýchacích pro OSA (kromě adenotonzilektomie).
  4. Centrální nebo smíšené apnoe > 25 % respiračních příhod na diagnostické polysomnografii.
  5. Arteriální saturace kyslíkem < 75 % po dobu > 5 % spánku na polysomnografii před léčbou.
  6. Index tělesné hmotnosti > 45 kg/m2.
  7. V případě pobariatrické operace musí být hmotnost stabilní ±5 % (podle elektronických lékařských záznamů) po dobu nejméně 6 měsíců před první dávkou studovaného léku.
  8. Aktivní přihlášení do programu hubnutí.
  9. Práce na směny do 3 měsíců od zápisu.
  10. Vysoce rizikové povolání: obchodní řidič a pilot.
  11. Nehoda motorového vozidla nebo téměř nehoda do 1 roku od zápisu.
  12. Současné užívání drog nebo obvyklé užívání alkoholu nebo pozitivní screening drog v moči.
  13. Komorbidní zdravotní a psychiatrické poruchy:

    1. Primární poruchy spánku: např. narkolepsie, syndrom neklidných nohou.
    2. Nekontrolovaná porucha nálady nebo diagnóza schizofrenie.
    3. Zahájení léčby novými antidepresivy nebo antipsychotiky do 3 měsíců.
    4. V elektronických zdravotních záznamech označeno jako vysoce rizikové pro sebevraždu.
    5. Nekontrolované zdravotní poruchy (ischemická choroba srdeční, arytmie, městnavé srdeční selhání, chronická obstrukční plicní nemoc, chronické hypoxemické nebo hyperkapnické respirační selhání, mrtvice do 6 měsíců od zařazení do studie, chronické onemocnění jater nebo ledvin, autoimunitní poruchy).
  14. Užívání sedativ-hypnotických léků do 30 dnů od zařazení.
  15. Hodnoty kompletního krevního obrazu nebo jaterních testů vyšší než 1,5násobek horní hranice normálu.
  16. Těhotenství.
  17. Alergie na kanabinoidy nebo sezamový olej.
  18. Průměrná týdenní spotřeba alkoholu více než 10 porcí.
  19. Účast na dalších vyšetřovacích protokolech do 30 dnů od přihlášení.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Jedna skupina
Otevřená léčba Dronabinolem po dobu dvou týdnů.
Otevřená léčba Dronabinolem po dobu dvou týdnů.
Ostatní jména:
  • Marinol

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Index apnoe hypopnoe (AHI)
Časové okno: 2 týdny
Změna AHI po dvou týdnech léčby Dronabinolem bude určena z polysomnogramů před a po léčbě.
2 týdny

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
T<90
Časové okno: 2 týdny
Změna času pod 90% saturaci kyslíkem (T<90) po dvou týdnech léčby Dronabinolem bude určena z polysomnogramů před a po léčbě.
2 týdny

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Test psychomotorické bdělosti (PVT)
Časové okno: 2 týdny
Změna v Lapses on Psychomotor Vigilance Test (PVT) po dvou týdnech léčby Dronabinolem bude určena z PVT před a po léčbě pomocí 10minutového protokolu.
2 týdny
24hodinový průměrný arteriální krevní tlak (BP)
Časové okno: 2 týdny
Změna 24hodinového průměrného arteriálního krevního tlaku po dvou týdnech léčby Dronabinolem bude určena z 24hodinového ambulantního záznamu TK před a po léčbě.
2 týdny
Účinnost spánku
Časové okno: 2 týdny
Změna účinnosti spánku po dvou týdnech léčby Dronabinolem bude určena z polysomnogramů před a po léčbě.
2 týdny
REM spánek
Časové okno: 2 týdny
Změna REM spánku po dvou týdnech léčby Dronabinolem bude určena z polysomnogramů před a po léčbě.
2 týdny
Pomalé vlny spánku
Časové okno: 2 týdny
Změna spánku s pomalými vlnami po dvou týdnech léčby Dronabinolem bude určena z polysomnogramů před a po léčbě.
2 týdny
Dotazník spokojenosti s léčbou pro léky (TSQM)
Časové okno: 2 týdny
Pacient uvedl spokojenost s léčbou. Skóre TSQM má rozsah 0 až 100, přičemž vyšší skóre znamená vyšší spokojenost.
2 týdny
Epworthova škála ospalosti (ESS)
Časové okno: 2 týdny

Změna Epworthské stupnice ospalosti (ESS) bude měřena po dvou týdnech léčby Dronabinolem.

Skóre ESS má rozsah 0 až 24, přičemž vyšší skóre naznačuje větší ospalost.

2 týdny
Dotazník funkčních výsledků spánku (FOSQ)
Časové okno: 2 týdny

Změna v dotazníku Functional Outcomes of Sleep Questionnaire (FOSQ) bude měřena po dvou týdnech léčby Dronabinolem.

Skóre FOSQ se pohybuje od 5 do 20, přičemž vyšší skóre naznačuje lepší funkční stav.

2 týdny
Pittsburghský index kvality spánku (PSQI)
Časové okno: 2 týdny

Změna v Pittsburghském indexu kvality spánku (PSQI) bude měřena po dvou týdnech léčby Dronabinolem.

Skóre PSQI se pohybuje od 0 do 21. Vyšší skóre ukazuje na horší kvalitu spánku.

2 týdny
Index závažnosti insomnie (ISI)
Časové okno: 2 týdny

Změna indexu závažnosti insomnie (ISI) bude měřena po dvou týdnech léčby Dronabinolem.

ISI se pohybuje od 0 do 28, přičemž vyšší skóre ukazuje na větší poruchy spánku.

2 týdny
Posttraumatická stresová porucha; Kontrolní seznam PTSD (PCL-5)
Časové okno: 2 týdny

Změna u posttraumatické stresové poruchy; Kontrolní seznam PTSD (PCL-5) bude měřen po dvou týdnech léčby Dronabinolem.

Skóre PCL-5 se pohybuje od 0 do 80, přičemž vyšší skóre naznačuje větší závažnost symptomů PTSD.

2 týdny

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Bharati Prasad, MD, Jesse Brown VA Medical Center, Chicago, IL

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

25. srpna 2025

Primární dokončení (Odhadovaný)

31. prosince 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. prosince 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

21. června 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

21. června 2024

První zveřejněno (Aktuální)

27. června 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

12. září 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

5. září 2025

Naposledy ověřeno

1. září 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ano

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Dronabinol

Předplatit