- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06477952
DRonabinol-Behandlung von OSA (DROSA)
Gezielte Behandlung obstruktiver Schlafapnoe mit Dronabinol: Proof of Concept und klinische Phase-II-Studie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Obstruktive Schlafapnoe (OSA) ist eine schwere Atemwegserkrankung, die mit wiederholten Atemaussetzern während des Schlafs einhergeht. Schätzungen zufolge leiden 15 bis 20 Millionen Menschen in den Vereinigten Staaten an OSAS, das mit einem erhöhten Risiko für Bluthochdruck, Herzinsuffizienz, Depressionen und Diabetes verbunden ist. Der aktuelle Behandlungsstandard für OSA, positiver Atemwegsdruck (PAP), beinhaltet ein mechanisches Gerät mit geringer Patiententoleranz und -adhärenz. Chirurgische Eingriffe in den oberen Atemwegen sind ebenfalls eine Option, sind jedoch invasiv und oft erfolglos. Wirksame medikamentöse Behandlungen für OSA müssen noch gefunden werden.
An dieser Studie werden bis zu 120 Veteranen teilnehmen, sodass 45 Veteranen die zweiwöchigen offenen Dronabinol-Behandlungsversuche abschließen können. Die Ergebnisse der Studie werden verwendet, um ein Vorhersagemodell für die Verringerung des OSA-Schweregrads nach zweiwöchiger Dronabinol-Behandlung im Vergleich zum AHI vor der Behandlung zu entwickeln. Die klinischen (Alter, Geschlecht, Body-Mass-Index, Komorbidität) und polysomnografischen Merkmale der Teilnehmer vor der Behandlung (Schlafarchitektur, Atemstörung und Endotypen; Loop-Gain, Erregungsschwelle, Kollabierbarkeit und Kompensation der oberen Atemwege) werden verwendet, um ein Vorhersagemodell für Verbesserungen zu entwickeln von OSA mit Dronabinol-Behandlung. Dieses Vorhersagemodell wird nach Abschluss dieser Studie für eine randomisierte klinische Studie verwendet.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Karen M Lenehan
- Telefonnummer: (312) 569-6343
- E-Mail: Karen.Lenehan@va.gov
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Bharati Prasad, MD
- Telefonnummer: (312) 996-8433
- E-Mail: bharati.prasad@va.gov
Studienorte
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60612
- Rekrutierung
- Jesse Brown VA Medical Center, Chicago, IL
-
Kontakt:
- Howard S Gordon, MD BS
- Telefonnummer: (312) 569-7331
- E-Mail: howard.gordon2@va.gov
-
Kontakt:
- Karen M Lenehan
- Telefonnummer: 312-569-6343
- E-Mail: Karen.Lenehan@va.gov
-
Hauptermittler:
- Bharati Prasad, MD
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Erwachsene im Alter von 18 bis 65 Jahren.
- AHI 15–50 pro Stunde bei Polysomnographie vor der Behandlung.
Ausschlusskriterien:
- Behandlung von OSA mit positivem Atemwegsdruck (PAP): Anwendung > 4 Stunden pro Tag an 30 % der Tage innerhalb von 3 Monaten nach der Einschreibung. Die PAP-Nutzung wird anhand der Downloaddaten des Geräts ermittelt.
- Behandlung mit einem Hypoglossusnervenstimulator (HNS) oder einer oralen Apparatur bei Verwendung von > 4 Stunden pro Tag an 30 % der Tage innerhalb von 3 Monaten nach der Einschreibung. Die HNS-Nutzung wird durch den Geräte-Download und die orale Gerätenutzung durch Selbsteinschätzung bestimmt.
- Anamnese einer Operation der oberen Atemwege wegen OSA (außer Adenotonsillektomie).
- Zentrale oder gemischte Apnoen >25 % der respiratorischen Ereignisse in der diagnostischen Polysomnographie.
- Arterielle Sauerstoffsättigung < 75 % für > 5 % Schlafzeit gemäß Polysomnographie vor der Behandlung.
- Body-Mass-Index > 45 kg/m2.
- Nach einer bariatrischen Operation muss das Gewicht vor der ersten Dosis des Studienmedikaments mindestens 6 Monate lang stabil ±5 % (laut elektronischer Krankenakte) sein.
- Aktive Teilnahme an einem Abnehmprogramm.
- Schichtarbeit innerhalb von 3 Monaten nach der Einschreibung.
- Beruf mit hohem Risiko: Berufskraftfahrer und Pilot.
- Autounfall oder Beinahe-Unfall innerhalb eines Jahres nach der Einschreibung.
- Aktueller Drogen- oder gewohnheitsmäßiger Alkoholkonsum oder positiver Drogentest im Urin.
Komorbide medizinische und psychiatrische Störungen:
- Primäre Schlafstörungen: z. B. Narkolepsie, Restless-Legs-Syndrom.
- Unkontrollierte Stimmungsstörung oder die Diagnose Schizophrenie.
- Beginn einer neuen antidepressiven oder antipsychotischen Medikation innerhalb von 3 Monaten.
- In den elektronischen Patientenakten wurde ein hohes Suizidrisiko festgestellt.
- Unkontrollierte medizinische Störungen (koronare Herzkrankheit, Arrhythmie, Herzinsuffizienz, chronisch obstruktive Lungenerkrankung, chronisch hypoxämisches oder hyperkapnisches Atemversagen, Schlaganfall innerhalb von 6 Monaten nach der Einschreibung, chronische Leber- oder Nierenerkrankung, Autoimmunerkrankungen).
- Einnahme von sedativ-hypnotischen Medikamenten innerhalb von 30 Tagen nach der Einschreibung.
- Das vollständige Blutbild oder die Leberfunktionstestwerte liegen über dem 1,5-fachen der Obergrenze des Normalwerts.
- Schwangerschaft.
- Allergie gegen Cannabinoide oder Sesamöl.
- Durchschnittlicher wöchentlicher Alkoholkonsum von mehr als 10 Portionen.
- Teilnahme an anderen Untersuchungsprotokollen innerhalb von 30 Tagen nach der Registrierung.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Einzelne Gruppe
Offene Dronabinol-Behandlung für zwei Wochen.
|
Offene Dronabinol-Behandlung für zwei Wochen.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Apnoe-Hypopnoe-Index (AHI)
Zeitfenster: 2 Wochen
|
Die Veränderung des AHI nach zwei Wochen Dronabinol-Behandlung wird anhand von Polysomnogrammen vor und nach der Behandlung bestimmt.
|
2 Wochen
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
T<90
Zeitfenster: 2 Wochen
|
Die zeitliche Änderung unter 90 % Sauerstoffsättigung (T<90) nach zweiwöchiger Dronabinol-Behandlung wird anhand von Polysomnogrammen vor und nach der Behandlung bestimmt.
|
2 Wochen
|
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Psychomotorischer Wachsamkeitstest (PVT)
Zeitfenster: 2 Wochen
|
Die Veränderung der Ausfälle beim psychomotorischen Wachsamkeitstest (PVT) nach zweiwöchiger Dronabinol-Behandlung wird anhand der PVT vor und nach der Behandlung unter Verwendung eines 10-Minuten-Protokolls bestimmt.
|
2 Wochen
|
|
24-Stunden-Mittelwert des arteriellen Blutdrucks (BP)
Zeitfenster: 2 Wochen
|
Die Änderung des 24-Stunden-Mittelwerts des arteriellen Blutdrucks nach zweiwöchiger Dronabinol-Behandlung wird aus der ambulanten 24-Stunden-Blutdruckaufzeichnung vor und nach der Behandlung bestimmt.
|
2 Wochen
|
|
Schlafeffizienz
Zeitfenster: 2 Wochen
|
Die Veränderung der Schlafeffizienz nach zwei Wochen Dronabinol-Behandlung wird anhand von Polysomnogrammen vor und nach der Behandlung bestimmt.
|
2 Wochen
|
|
REM-Schlaf
Zeitfenster: 2 Wochen
|
Die Veränderung des REM-Schlafs nach zwei Wochen Dronabinol-Behandlung wird anhand von Polysomnogrammen vor und nach der Behandlung bestimmt.
|
2 Wochen
|
|
Langsamer Wellenschlaf
Zeitfenster: 2 Wochen
|
Die Veränderung des Langsamschlafs nach zweiwöchiger Dronabinol-Behandlung wird anhand von Polysomnogrammen vor und nach der Behandlung bestimmt.
|
2 Wochen
|
|
Fragebogen zur Behandlungszufriedenheit für Medikamente (TSQM)
Zeitfenster: 2 Wochen
|
Der Patient berichtete über seine Zufriedenheit mit der Behandlung.
Die TSQM-Werte liegen im Bereich von 0 bis 100, wobei höhere Werte auf eine höhere Zufriedenheit hinweisen.
|
2 Wochen
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|
Epworth-Schläfrigkeitsskala (ESS)
Zeitfenster: 2 Wochen
|
Die Veränderung der Epworth Sleepiness Scale (ESS) wird nach zweiwöchiger Behandlung mit Dronabinol gemessen. Die ESS-Werte liegen zwischen 0 und 24, wobei höhere Werte auf eine stärkere Schläfrigkeit hinweisen. |
2 Wochen
|
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Fragebogen zu funktionellen Schlafergebnissen (FOSQ)
Zeitfenster: 2 Wochen
|
Die Veränderung des Functional Outcomes of Sleep Questionnaire (FOSQ) wird nach zweiwöchiger Dronabinol-Behandlung gemessen. Der FOSQ-Wert liegt zwischen 5 und 20, wobei höhere Werte auf einen besseren Funktionsstatus hinweisen. |
2 Wochen
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|
Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI)
Zeitfenster: 2 Wochen
|
Die Veränderung des Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) wird nach zweiwöchiger Dronabinol-Behandlung gemessen. Der PSQI-Score reicht von 0 bis 21. Höhere Werte weisen auf eine schlechtere Schlafqualität hin. |
2 Wochen
|
|
Insomnia Severity Index (ISI)
Zeitfenster: 2 Wochen
|
Die Veränderung des Insomnia Severity Index (ISI) wird nach zweiwöchiger Behandlung mit Dronabinol gemessen. Der ISI reicht von 0 bis 28, wobei höhere Werte auf größere Schlafstörungen hinweisen. |
2 Wochen
|
|
Posttraumatische Belastungsstörung; PTSD-Checkliste (PCL-5)
Zeitfenster: 2 Wochen
|
Die Veränderung der posttraumatischen Belastungsstörung; Die PTBS-Checkliste (PCL-5) wird nach zweiwöchiger Dronabinol-Behandlung gemessen. Die PCL-5-Werte reichen von 0 bis 80, wobei höhere Werte auf eine größere Schwere der PTSD-Symptome hinweisen. |
2 Wochen
|
Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Bharati Prasad, MD, Jesse Brown VA Medical Center, Chicago, IL
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- PULM-011-23F
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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