Suplementace L-karnitinu u pacientů s revmatoidní artritidou

Revmatoidní artritida (RA) je zánětlivé autoimunitní onemocnění, které postihuje klouby ruky, zápěstí a nohy. Jeho epidemiologie je výraznější u žen a mužů v poměru 3:1. Etiologie onemocnění souvisí s genetikou a faktory prostředí, které vedou k tvorbě epitopů iniciujících autoimunitní odpověď. Je charakterizována symetrickou polyartritidou v rovných nebo více než 5 kloubech a je známo, že dlouhodobý zánět vede k deformacím kostí, poškození chrupavky a synovitidě. příznaky a symptomy zahrnují bolest a citlivost kloubů, ranní ztuhlost po dobu delší než 30 minut, horečku, únavu a ztrátu hmotnosti. Existují také mimokloubní projevy, jako jsou revmatoidní uzliny, intersticiální plicní onemocnění a oční projevy, jako je skleritida. Mnoho léčebných přístupů u RA je založeno na protizánětlivých, antioxidačních a imunosupresivních lécích, zejména DMARD. Doposud neexistuje žádné protizánětlivé činidlo, které by bylo bezpečné a účinné, ekvivalentní DMARD, které jsou první linií léčby, a které může být vědeckou mezerou, která by měla být zaplněna v budoucích výzkumných perspektivách.

L-Carnitin je doplněk výživy, který se používá pro zvýšení výkonnosti v

cvičení, toxicita kyseliny valproové, Rettův syndrom a v případě sekundárního deficitu karnitinu jako v konečném stádiu renálního onemocnění (ESRD). Fyziologicky je syntetizován z lysinu a methioninu. Podílí se na produkci energie tím, že napomáhá transportu mastných kyselin s dlouhým řetězcem do mitochondrií, kde podléhají beta oxidaci pro produkci ATP. Několik studií úspěšně prokázalo, že má antioxidační účinek aktivací PPAR gama, což je transkripční faktor, který přímo zvyšuje expresi antioxidačních enzymů, jako je superoxiddismutáza (SOD). LC mají také protizánětlivý účinek působením na PPAR gama, který také inhibuje dráhu Nf-KB, čímž snižuje uvolňování zánětlivých mediátorů. To bylo zmíněno v literatuře o zánětlivých onemocněních, jako je onemocnění koronárních tepen a sepse. Potřeba doplňkové terapie u RA se zvyšuje, aby se zlepšila odezva na léčbu a poskytla výhoda z hlediska nákladů a efektivity, která otevírá dveře pro nové použití studií.