Validační studie digitálního měřicího zařízení pro centrální reprezentaci rukou u dětí s novorozeneckou brachiální plexus obr.

Ruční funkce je jednou z nejsložitějších a sofistikovanějších senzorimotorických dovedností, ovládaných souhrou přesných motorických efferentních a multisenzorických aferentních podnětů. Koherentní centrální reprezentace ruky je nezbytná pro provádění pohybů rukou v měnícím se prostředí.

Reprezentace rukou v mozku se však skládá z mnoha modalit (vizuální, proprioceptivní, antropometrická, ...). Rozdělení mezi explicitními (vědomými) a implicitními (nevědomými) reprezentací ruky je přijímáno velkou skupinou vědců. Explicitní reprezentace ruky je částečně založena na vizuálních aferentách, což je implicitní na všech ostatních aferentních vstupů.

Poškozená funkce ruky při každodenním používání po zranění může být způsobena aberantní reprezentací rukou. Předchozí výzkum ukázal, že děti s poškozením novorozeneckého brachiálního plexu narušily implicitní reprezentaci rukou s ohledem na velikost ruky. Přes dobrou reprodukovatelnost výsledků testů uvedených v literatuře je metoda měření velmi těžkopádná.

V současné technologické revoluci je digitalizace zařízení ideálním řešením, jak učinit metodu měření klinicky použitelnou v každodenní praxi.

Proto bylo pro automatizaci metody měření vyvinuto nové prototypové digitální zařízení. Tento prototyp pracuje na stejném principu a má stejné rozměry jako předchozí studie. Zahrnuje digitální skladování a zpracování výsledků měření. Tato studie zkoumá reprodukovatelnost (inter- a intra-obzserver) digitálního prototypu.

Studie bude najmout děti ve věku 8 až 18 let s poškozením novorozeneckého brachiálního plexu.

Lékaři, kteří léčí tuto skupinu pacientů, vysvětlí studii během konzultací a poskytne leták. Účast ve studii znamená, že pacient bude pozván do pediatrického rehabilitačního centra UZ Ghent, kde dva různí lékaři budou měření nezávisle provádět. Konkrétně budou požádáni, aby položili ruku na podložku a na zařízení budou označeny prsty, klouby a zápěstí. Dřevěná deska je poté umístěna přes ruku, takže ruka již není viditelná. Subjekt je poté požádán, aby označil prsty, klouby a zápěstí v náhodném pořadí, opět zaznamenané na zařízení. Test trvá 5 až maximálně 10 minut (v závislosti na spolupráci). Toto měření se opakuje 6krát na každé ruce.

Na základě těchto měření zařízení vypočítá průměr vnímané šířky ruky a délky prstu každého účastníka. Tyto hodnoty jsou porovnány se skutečnou šířkou rukou a délkou prstu. To nám umožňuje vypočítat procento nadhodnocení. Studie využívající takové údaje již byly zveřejněny.

Cílem této studie je měřit reprodukovatelnost (inter- a intraobserver) digitalizované verze.