Porovnání účinnosti chiropraktické manipulace aplikované na oblast bederní sakroiliac u pacientů s herniací bederní disk (CLuSH)
Přehled studie
Postavení
Detailní popis
Tato randomizovaná kontrolovaná studie zkoumá srovnávací účinnost regionální chiropraktické manipulace u pacientů diagnostikovaných s herniací bederního disku. Studie zahrnuje tři skupiny, z nichž každá se skládá z 15 účastníků. Všechny skupiny dostávají standardní fyzioterapeutický protokol, včetně aplikace Hot Pack, transcutánní elektrické nervové stimulace (TENS), terapeutického ultrazvuku a cvičební terapie.
Kontrolní skupina (CG) dostává pouze standardní fyzioterapeutický program. Bederní skupina (LG) dostává standardní fyzioterapii v kombinaci s bederní manipulací.
Skupina Sacroiliac (SIG) dostává standardní fyzioterapii v kombinaci se sakroiliakální manipulací kloubů.
Intervence jsou poskytovány licencovanými odborníky podle standardizovaných protokolů. Cílem studie je vyhodnotit účinky chiropraxe-specifických manipulací v regionu na intenzitu bolesti, funkční postižení, kineziofobii a bederní rozsah pohybu. Hodnocení se provádějí na začátku a na konci léčebného období pomocí ověřených nástrojů měření: měřítka hodnocení numerické bolesti (NPRS), měřítko postižení bolesti v Quebecu, stupnice Tampa pro kineziofobii a goniometrické rozsah měření pohybu.
Porovnáním výsledků napříč těmito třemi skupinami se studie snaží zjistit, zda regionálně cílená chiropraktická manipulace zvyšuje klinickou účinnost konvenční fyzioterapie při řízení herniace bederního disku.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Sinop, Turecko (Türkiye)
- Sinop University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Být ve věku 18 až 65 let
- Byla diagnostikována herniace bederního disku
- Podepsali formulář dobrovolného souhlasu
Kritéria pro vyloučení:
- Mít hodnotu pod 4 podle NAS
- Mít kontraindikaci k chiropraktické manipulaci
- Mít revmatické onemocnění
- Po podstoupení chirurgického zákroku v oblasti bederní a sakroiliakálních oblastí
- Být těhotná nebo podezřelá z těhotenství
- Mít maligní onemocnění
- Mít závažné fyzické a psychologické poruchy
- Mají akutní zlomeniny zlomenin páteře a dolních končetin na dolních končetinách
- Jedinci s neurologickými a ortopedickými deficity na dolních končetinách
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina bederní region (LBG)
Účastníci bederní manipulační skupiny obdrží stejný konvenční fyzioterapeutický program jako kontrolní skupina (Hot Pack, desítky, ultrazvuk a cvičební terapie), spolu s vysokorychlostní amplitudou (HVLA) chiropraktickou manipulací aplikované konkrétně na bederní páteř.
Bederní manipulace bude podávána dvakrát týdně, celkem čtyři sezení po dobu dvou týdnů.
|
Bolestivé bederní segmenty budou identifikovány palpací spinových a příčných procesů.
Pacienti budou umístěni na straně odkládání hlavy podporovanou polštářem.
Dolní paže bude spočívat přes hrudník a dolní noha se natáhne, zatímco horní noha bude ohýbána, s nohou umístěnou v popliteálním prostoru.
Praktikující předpokládá 45 stupňový úhel postoje a stabilizuje pánev pacienta mezi jejich stehny.
Hypothenarská eminence bude kontaktovat savčí proces dysfunkčního obratle, zatímco opačná ruka stabilizuje horní rameno.
Vysokorychlostní tah s nízkou amplitudou (HVLA) bude aplikován rotačním směrem k pacientovi umbilicus.
Tato technika bude prováděna dvakrát týdně po dobu dvou týdnů (celkem 4 sezení), spolu s konvenční fyzioterapií (horký balíček, desítky, ultrazvuk a cvičení).
|
|
Experimentální: Skupina manipulace s sacroiliakálními klouby (SEG)
Účastníci manipulační skupiny pro manipulaci s sacroiliakálními klouby obdrží standardní fyzioterapeutický protokol (Hot Pack, TENS, ultrazvuk a cvičební terapie) v kombinaci s vysokorychlostní nízkou amplitudou (HVLA) chiropraktickou manipulací zaměřenou na kloub sacroiliaku (SI).
Kloubní manipulace SI bude prováděna dvakrát týdně, celkem čtyři sezení po dobu dvou týdnů.
|
Strana pro manipulaci s sacroiliakálním kloubem bude stanovena pomocí testu délky derifield.
Na základě funkčních rozdílů délky nohou bude identifikován Ilium Pi (zadní-inferior).
Pacienti budou umístěni na straně odkládání s příslušnou končetinou a vyrovnání kmene.
Hypothenarská eminence praktického lékaře bude umístěna na psis nefunkční strany.
Vysokorychlostní tah s nízkou amplitudou (HVLA) bude aplikován v rotačním směru z psis směrem k pacientovi umbilicus k opravě dysfunkce kloubu.
Manipulace bude prováděna dvakrát týdně po dobu dvou týdnů (celkem 4 sezení), kombinované s konvenční fyzioterapií (horký balíček, desítky, ultrazvuk a cvičení).
|
|
Aktivní komparátor: Kontrolní skupina (CG)
Účastníci kontrolní skupiny obdrží konvenční fyzioterapii sestávající z aplikace horkých balíčků, transkutánní stimulaci elektrických nervů (TENS), terapeutického ultrazvuku a pod dohledem cvičební terapie.
Tato ošetření budou pravidelně používány po dobu dvou týdnů.
V této skupině nebude podávána žádná chiropraktická nebo manuální terapie.
|
Konvenční fyzioterapie se bude skládat z horkého balení, desítek, terapeutických ultrazvuku a podřízených cvičení používaných po dobu dvou týdnů (6 sezení/týden).
Horké balíčky naplněné silikátovým gelem budou zabaleny ve čtyřech vrstvách ručníku a aplikovány po dobu 20 minut s náchylným pacientem a polštářem pod břichem.
Desítky budou dodávány prostřednictvím zařízení Chattanooga Intelect se symetrickým bifázickým programem po dobu 30 minut za použití čtyř elektrod umístěných v oblasti ošetření.
Ultrazvuk bude aplikován nepřetržitě po dobu 3 minut se stejným zařízením.
Pacienti budou poučeni o bederní mobilitě a posilování cvičení, prováděných dvakrát denně s 15 opakováními.
V této skupině nebude prováděna žádná manipulace s páteřní nebo sakroiliakální manipulací.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Intenzita bolesti (stupnice hodnocení bolesti - NPRS / NRS)
Časové okno: Základní a na konci 2 týdnů
|
Intenzita bolesti bude hodnocena pomocí stupnice hodnocení numerické bolesti (0-10), kde vyšší skóre naznačuje závažnější bolest.
|
Základní a na konci 2 týdnů
|
|
Funkční postižení (měřítko postižení bolesti v Quebecu)
Časové okno: Základní a na konci 2 týdnů
|
Funkční postižení v důsledku bolesti dolních zad bude měřeno pomocí měřítka postižení bolesti zad v Quebecu.
Vyšší skóre naznačují větší postižení.
|
Základní a na konci 2 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kinesiophobia (Tampa Scale of Kinesiophobia - TSK)
Časové okno: Základní a na konci 2 týdnů
|
Tampa stupnice kineziofobie bude použita k posouzení strachu z pohybu nebo opětovného poškození.
Vyšší skóre naznačují závažnější kineziofobii.
|
Základní a na konci 2 týdnů
|
|
Bederní rozsah měření pohybu (ROM)
Časové okno: Základní a na konci 2 týdnů
|
Bederní flexe, prodloužení, boční flexe a rotace se měří pomocí goniometru k vyhodnocení změn v páteřní mobilitě.
|
Základní a na konci 2 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: SEFA H HATIK, Asst. Prof., Sinop University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CMT0008
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Manipulace bederní páteře
-
Lady Davis InstituteCanadian Institutes of Health Research (CIHR); The Arthritis Society, CanadaDokončenoSystémová skleróza | SklerodermieKanada
-
Lady Davis InstituteDokončenoSystémová skleróza | SklerodermieKanada
-
Azienda Ospedaliera Bolognini di Seriate BergamoDokončeno
-
Lady Davis InstituteDokončenoSystémová skleróza | SklerodermieKanada
-
Lady Davis InstituteHôpital CochinDokončenoSystémová skleróza | SklerodermieKanada
-
Lady Davis InstituteDokončenoSystémová skleróza | Sklerodermie, systémová | SklerodermieKanada
-
Orton Orthopaedic HospitalNábor
-
Riphah International UniversityDokončeno
-
University of Sao PauloDokončeno
-
Alabama Physical Therapy & AcupunctureUniversidad Rey Juan CarlosDokončenoDysfunkce sakroiliakálního kloubuSpojené státy