- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07231952
Studie Pirtobrutinibu, Venetoclaxu a Rituximabu u lidí s Waldenströmovou makroglobulinemií (WM)/lymfoplazmocytárním lymfomem (LPL)
1. června 2026 aktualizováno: Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Fáze II studie časově omezené kombinace Pirtobrutinibu, Venetoklaxu a Rituximabu u pacientů s Waldenströmovou makroglobulinémií (WM) / lymfoplazmocytárním lymfomem (LPL) bez předchozí léčby (PRoVen)
Cílem této studie je zjistit, zda je kombinace pirtobrutinib, venetoclax a rituximab účinnou léčbou pro účastníky s Waldenströmovou makroglobulinemií (WM)/lymfoplazmocytárním lymfomem (LPL)
Přehled studie
Postavení
Nábor
Intervence / Léčba
Typ studie
Intervenční
Zápis (Odhadovaný)
40
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní kontakt
- Jméno: M. Lia Palomba, MD
- Telefonní číslo: 646-608-3711
- E-mail: Palombam@MSKCC.ORG
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Jennifer Lue, MD
- Telefonní číslo: 646-608-4160
- E-mail: luej@mskcc.org
Studijní místa
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02115
- Nábor
- Dana Farber Cancer Institute (Data Collection and Specimen Analysis)
-
Kontakt:
- Jorge Castillo, MD
- Telefonní číslo: 617-632-4218
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02215
- Zatím nenabíráme
- Beth Israel Deaconess Medical Center (Data Collection Only)
-
Kontakt:
- Gottfried von Keudell, MD
- Telefonní číslo: 617-667-9920
-
-
New Jersey
-
Basking Ridge, New Jersey, Spojené státy, 07920
- Nábor
- Memorial Sloan Kettering Basking Ridge
-
Kontakt:
- M. Lia Palomba, MD
- Telefonní číslo: 646-608-3711
-
Middletown, New Jersey, Spojené státy, 07748
- Nábor
- Memoral Sloan Kettering Monmouth
-
Kontakt:
- M. Lia Palomba, MD
- Telefonní číslo: 646-608-3711
-
Montvale, New Jersey, Spojené státy, 07645
- Nábor
- Memorial Sloan Kettering Bergen
-
Kontakt:
- M Lia Palomba, MD
- Telefonní číslo: 646-608-3711
-
-
New York
-
Commack, New York, Spojené státy, 11725
- Nábor
- Memorial Sloan Kettering Suffolk - Commack
-
Kontakt:
- M. Lia Palomba, MD
- Telefonní číslo: 646-608-3711
-
Harrison, New York, Spojené státy, 10604
- Nábor
- Memorial Sloan Kettering Westchester
-
Kontakt:
- M. Lia Palomba, MD
- Telefonní číslo: 646-608-3711
-
New York, New York, Spojené státy, 10065
- Nábor
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
Kontakt:
- M. Lia Palomba, MD
- Telefonní číslo: 646-608-3711
-
Uniondale, New York, Spojené státy, 11553
- Nábor
- Memorial Sloan Kettering Nassau
-
Kontakt:
- M. Lia Palomba, MD
- Telefonní číslo: 646-608-3711
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria zařazení:
- Věk větší nebo rovný 18 let
- Histologicky potvrzená na léčbu navazující WM/LPL
- Pacienti musí mít měřitelné onemocnění definované alespoň jednou lymfatickou uzlinou ≥1,5 cm a/nebo hladinami IgM > 0,5 g/dl stanovenými pomocí denzitometrie při elektroforéze sérových bílkovin (SPEP) nebo kvantitativní nefelometrie.
- Účastníci musí mít alespoň jedno z ustavených kritérií vyžadujících terapii pro WM, včetně anémie, trombocytopenie, neuropatie související s WM, symptomatické hyperviskozity nebo hladin viskozity séra větších než 4,0 centipoise, glomerulonefritidy asociované s WM nebo onemocnění ledvin, objemného onemocnění nebo konstitučních příznaků
- Výkonnostní stav dle ECOG ≤2
- Počet trombocytů ≥ 50 000 buněk/mm³, nezávisle na transfuzích do 7 dnů před screeningovým hodnocením
- Hemoglobin ≥ 8 g/dl, pokud není způsoben postižením onemocnění, v takovém případě ≥ 7 g/dl, nezávisle na transfuzích do 7 dnů před screeningovým hodnocením
- Absolutní počet neutrofilů >1000 buněk/mkl, nezávisle na podpoře růstovými faktory do 7 dnů před screeningovým hodnocením
- Celkový bilirubin < 1,5× horního normálního institucionálního limitu. U pacientů s Gilbertovým onemocněním bude povolen celkový bilirubin až do 3× ULN
- AST(SGOT)/ALT(SGPT) < 3× institucionální horní hranice normálu, pokud zvýšení není způsobeno postižením jater WM, v takovém případě mohou být AST a ALT ≤ 5× ULN
- Kreatinin v rámci normálních institucionálních limitů NEBO clearance kreatininu >40 ml/min pro pacienty s hladinami kreatininu nad institucionální normou (odhadem Cockcroft-Gault nebo měření clearance kreatininu za 12-24 hodin)
- Dostatečná koagulace, definovaná jako aktivovaný parciální tromboplastinový čas (aPTT) nebo parciální tromboplastinový čas (PTT) a protrombinový čas (PT) nebo (mezinárodní normalizovaný poměr (INR) ne větší než 1,5× ULN
- Schopnost porozumět a ochota podepsat písemný informovaný souhlas.
- Pacient musí být schopen polykat tablety
- Pacienti s pozitivitou protilátek proti povrchovému antigenu hepatitidy B v séru v důsledku předchozí imunizace, stejně jako ti s pozitivitou protilátek proti jádrovému antigenu hepatitidy B s negativním PCR při antivirové terapii, budou způsobilí.
- Ochota účastníků reprodukčního potenciálu a jejich partnerů dodržovat vysoce účinné metody antikoncepce po dobu léčby a po dobu 1 roku po poslední dávce studijní léčby
Kritéria vyloučení:
- Předchozí/současná terapie: Účastníci nesmí mít předchozí systémovou terapii.
Zdravotní stavy
- Velký chirurgický zákrok do 4 týdnů před zahájením léčby
- Anamnéza krvácivé diatézy
- Pacienti, kteří zaznamenali závažnou krvácivou příhodu nebo arytmii stupně ≥3 při předchozí léčbě inhibitorem BTK.
- POZNÁMKA: Závažné krvácení je definováno jako krvácení s jednou nebo více z následujících charakteristik: potenciálně život ohrožující krvácení se známkami nebo příznaky hemodynamické nestability; krvácení spojené s poklesem hladiny hemoglobinu alespoň o 2 g na decilitr; nebo krvácení do kritické oblasti nebo orgánu (např. retroperitoneální, intraartikulární, perikardiální, epidurální nebo intrakraniální krvácení nebo intramuskulární krvácení s kompartmentovým syndromem)
- Anamnéza cévní mozkové příhody nebo intrakraniálního krvácení do 6 měsíců před zahájením léčby
- Anamnéza alogenní nebo autologní transplantace kmenových buněk (SCT) nebo terapie T-buněk modifikovaných chimérickým antigenovým receptorem (CAR-T) do 60 dnů před zahájením léčby nebo přítomnost kteréhokoli z následujících, bez ohledu na načasování předchozí SCT a/nebo CAR-T terapie:
- aktivní reakce štěpu proti hostiteli (GVHD);
- cytopenie z neúplné obnovy krevního obrazu po transplantaci;
- potřeba anti-cytokinové terapie pro toxicitu z CAR-T terapie; reziduální příznaky neurotoxicity > Stupeň 1 z CAR-T terapie;
- probíhající imunosupresivní terapie (> 20 mg prednizonu nebo ekvivalent denně).
Významné kardiovaskulární onemocnění definované jako:
- nestabilní angina pectoris nebo akutní koronární syndrom během posledních 2 měsíců před zahájením léčby
- anamnéza infarktu myokardu do 3 měsíců před zahájením léčby nebo
- dokumentovaná LVEF jakoukoli metodou ≤ 40 % během 12 měsíců před zahájením léčby
- ≥ Stupeň 3 dle funkční klasifikační soustavy NYHA pro srdeční selhání
- Nekontrolované nebo symptomatické arytmie
Prodloužení QT intervalu korigovaného pro tepovou frekvenci (QTcF) > 470 ms. QTcF je vypočítán pomocí Fridericiova vzorce (QTcF): QTcF = QT/(RR0,33).
- Korekce podezření na léky vyvolané prolongace QTcF může být provedena dle uvážení vyšetřovatele a pouze pokud je to klinicky bezpečné, buď vysazením problematického léku nebo přechodem na jiný lék, u kterého není známo, že je spojen s prolongací QTcF.
- Korekce pro základní blokádu raménka Tawarova (BBB) je povolena. Poznámka: Pacienti s kardiostimulátory jsou způsobilí, pokud nemají anamnézu mdlob nebo klinicky relevantních arytmií při používání kardiostimulátoru
- Pacienti, kteří byli testováni pozitivně na virus lidské imunodeficience (HIV), jsou vyloučeni z důvodu rizika oportunních infekcí u HIV i inhibitorů BTK. U pacientů s neznámým stavem HIV bude provedeno testování na HIV při screeningu a výsledek musí být negativní pro zařazení.
Známá aktivní infekce virem hepatitidy B (HBV) nebo virem hepatitidy C (HCV) na základě níže uvedených kritérií:
- Virus hepatitidy B (HBV):
- Pacienti s pozitivním povrchovým antigenem hepatitidy B (HBsAg) jsou vyloučeni.
- Pacienti s pozitivní protilátkou proti jádrovému antigenu hepatitidy B (anti-HBc) a negativním HBsAg vyžadují negativní vyhodnocení polymerázovou řetězovou reakcí (PCR) na hepatitidu B před zahájením léčby.
- Pacienti, kteří jsou HBV DNA PCR pozitivní, budou vyloučeni.
- Virus hepatitidy C (HCV): pozitivní protilátka proti hepatitidě C. Pokud je výsledek protilátky proti hepatitidě C pozitivní, pacient bude potřebovat negativní výsledek pro ribonukleovou kyselinu (RNA) hepatitidy C před zahájením léčby. Pacienti, kteří jsou hepatitida C RNA pozitivní, budou vyloučeni.
- Známá aktivní infekce cytomegalovirem (CMV). Neznámý nebo negativní stav jsou způsobilé.
- Těhotenství nebo plán otěhotnět během studie nebo do 1 měsíce po poslední dávce studijní léčby.
- Kojenství nebo plán kojit během studie nebo do 1 týdne po poslední dávce studijní léčby.
- Klinicky významný aktivní malabsorpční syndrom nebo jiný stav pravděpodobně ovlivňující gastrointestinální (GI) absorpci studijního léku.
- Důkaz jiných klinicky významných nekontrolovaných stavů včetně, ale ne pouze, nekontrolované systémové bakteriální, virové, plísňové nebo parazitární infekce (s výjimkou plísňové infekce nehtů), nebo jiného klinicky významného aktivního onemocnění, které podle názoru vyšetřovatele a lékařského monitora může představovat riziko pro účast pacienta. Screening chronických stavů není vyžadován.
- Aktivní nekontrolovaná autoimunitní cytopenie (např. autoimunitní hemolytická anémie [AIHA], idiopatická trombocytopenická purpura [ITP]), u které byla zavedena nová terapie nebo stávající terapie byla eskalována během 4 týdnů před zařazením do studie k udržení adekvátních krevních hodnot.
- Aktivní druhé malignity, pokud není v remisi a s očekávanou délkou života > 2 roky.
- Pacienti vyžadující terapeutickou antikoagulaci warfarinem nebo jiným antagonistou vitaminu K.
- Očkování živou vakcínou do 28 dnů před zahájením léčby
Další vyloučení
- Známá přecitlivělost na kteroukoli z pomocných látek Pirtobrutinibu nebo na jakékoli zamýšlené studijní léky.
- Účastníci, kteří vyžadují pokračující užívání nebo dostali střední nebo silný induktor CYP3A, střední nebo silný inhibitor CYP3A, inhibitor P-gp do 7 dnů před první dávkou studijního léku
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Účastníci s Waldenströmovou makroglobulinemií (WM)/Lymfoplazmocytickým lymfomem (LPL)
Účastníci s neléčeným Waldenströmovým makroglobulinemem (WM)/lymfoplazmocytickým lymfomem (LPL)
|
PO QD
PO denně
IV nebo SC
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s velmi dobrou parciální odpovědí nebo lepší
Časové okno: 1 rok
|
K vyhodnocení míry velmi dobré parciální odpovědi (VGPR) nebo lepší u dříve neléčených účastníků s WM/LPL, kteří byli léčeni tímto režimem primárně.
|
1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: M. Lia Palomba, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
11. listopadu 2025
Primární dokončení (Odhadovaný)
11. dubna 2028
Dokončení studie (Odhadovaný)
11. dubna 2028
Termíny zápisu do studia
První předloženo
13. listopadu 2025
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
13. listopadu 2025
První zveřejněno (Aktuální)
17. listopadu 2025
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
3. června 2026
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
1. června 2026
Naposledy ověřeno
1. června 2026
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Cévní onemocnění
- Kardiovaskulární choroby
- Novotvary
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Hematologická onemocnění
- Lymfatická onemocnění
- Lymfoproliferativní poruchy
- Imunoproliferativní poruchy
- Lymfom, Non-Hodgkin
- Lymfom, B-buňka
- Lymfom
- Novotvary, plazmatické buňky
- Hemostatické poruchy
- Paraproteinémie
- Poruchy krevních bílkovin
- Hemoragické poruchy
- Hemická a lymfatická onemocnění
- Waldenstromova makroglobulinémie
- Lymfom, B-buňka, okrajová zóna
- Aminokyseliny, peptidy a proteiny
- Proteiny
- Protilátky, monoklonální
- Protilátky
- Imunoglobuliny
- Imunoproteiny
- Krevní proteiny
- Sérové globuliny
- Globuliny
- Protilátky, monoklonální, omyl odvozený
- Rituximab
- VeneToclax
- Pirtobrutinib
Další identifikační čísla studie
- 25-149
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
ANO
Popis plánu IPD
Memorial Sloan Kettering Cancer Center podporuje mezinárodní výbor editorů lékařských časopisů (ICMJE) a etickou povinnost zodpovědného sdílení dat z klinických studií.
Shrnutí protokolu, statistické shrnutí a formulář informovaného souhlasu budou zveřejněny na clinicaltrials.gov,
když je to vyžadováno jako podmínka federálních dotací, dalších dohod podporujících výzkum a/nebo podle dalších požadavků.
Žádosti o anonymizovaná data jednotlivých účastníků lze podávat od 12 měsíců po publikaci a až do 36 měsíců po publikaci.
Anonymizovaná data jednotlivých účastníků uvedená v rukopisu budou sdílena za podmínek Dohody o použití dat a mohou být použita pouze pro schválené návrhy.
Žádosti lze zasílat na: crdatashare@mskcc.org.
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ano
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Pirtobrutinib
-
Sun Yat-sen UniversityZatím nenabírámeRecidivující nebo refrakterní B-buněčný lymfomČína
-
Ou Bai, MD/PHDZatím nenabírámeZralý B-buněčný lymfomČína
-
University of UtahEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Zatím nenabírámeWaldenstromova makroglobulinémieSpojené státy
-
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)NáborChronická lymfocytární leukémie (CLL) | Malý lymfocytární lymfom (SLL)Spojené státy
-
Newave Pharmaceutical IncNáborCLL | CLL (chronická lymfocytární leukémie) | CLL, Relaps | CLL, žáruvzdorný | SLL | SLL (Small Lymphocytic Lymfoma) | Progrese CLL | CLL / SLLSpojené státy
-
Fondazione Italiana Linfomi - ETSZatím nenabírámeLymfom z plášťových buněkItálie
-
Eli Lilly and CompanyNáborChronická lymfocytární leukémie | Lymfom, malý lymfocytČína, Francie, Španělsko, Polsko, Česko, Belgie, Austrálie, Japonsko, Itálie, Spojené království, Maďarsko, Rakousko, Chorvatsko, Spojené státy, Kanada, Irsko
-
Eli Lilly and CompanyAktivní, ne náborLymfom, Non-Hodgkin | B-buněčný lymfom | Leukémie, lymfocytární, chronická, B-buňkyČína
-
Nurix Therapeutics, Inc.Zatím nenabírámeB-buněčný lymfom | Chronická lymfocytární leukémie | Malý lymfocytární lymfom
-
Zhejiang Cancer HospitalNáborSintilimab | Lymfom centrálního nervového systému | PirtobrutinibČína