Účinky sarkopenie na propriocepci, kineziophobia a práh bolesti z tlaku

Stárnutí, které je fyziologickým procesem, je obdobím, které snižuje nebo omezuje úroveň aktivity a funkčnosti jednotlivců, čímž je činí sociálně, fyzicky a emocionálně závislými v různé míře. S přibývajícím věkem mohou nastat změny ve fyziologické, psychologické, kognitivní a sociální oblasti, zatímco kognitivní a funkční kapacita jedince klesá, pozoruje se nárůst výskytu chronických onemocnění. Ve světle dnešního vědeckého, lékařského, technologického a ekonomického vývoje roste populace jak naší země, tak i světa. Koncept „geriatrického syndromu“, se kterým se setkáváme kvůli rostoucí populaci seniorů, přinesl s sebou řadu podkonceptů. Nejdůležitějším z těchto konceptů je koncept sarkopenie, který byl v posledních letech předmětem mnoha studií. Sarkopenie je definována jako progresivní a rozsáhlá ztráta svalové hmoty, funkce a síly. EWGSOP, známá jako Evropská pracovní skupina pro sarkopenii u starších osob, definovala v roce 2010 sarkopenii jako syndrom charakterizovaný progresivní a rozsáhlou ztrátou kosterní svalové hmoty a funkce, spojený s riziky, jako je tělesné postižení, špatná kvalita života a smrt.

Sarkopenie, která je nejčastější mezi geriatrickými syndromy, významně ovlivňuje fyzický, sociální a psychologický život jedince, zatímco viditelně omezuje každodenní životní aktivity. Přítomnost sarkopenie zvyšuje riziko a dobu hospitalizace kvůli ztrátě síly, pádům a křehkosti, které přináší, a významně zvyšuje náklady na péči. Stanovení parametrů ovlivněných sarkopenií v geriatrické populaci je zásadní pro vytvoření preventivních léčebných algoritmů a poskytnutí klinikům komplexního pohledu na sarkopenii.

Prvním faktorem, který může přítomnost sarkopenie ovlivnit, může být propriocepce. Předpokládá se, že poruchy propriocepce mohou být způsobeny snížením dynamické odpovědi svalových vřetének a axonální atrofií vedoucí k narušení zpracování smyslových informací. Cervikální oblast je z hlediska propriocepce obzvláště kritická. Subokcipitální svaly v cervikální oblasti obsahují velké množství mechanoreceptorů pro propriocepci a tato oblast je definována jako hlavní zdroj proprioceptivních informací. V literatuře však neexistuje žádná studie, která by zkoumala vztah mezi sarkopenií a cervikální propriocepcí nebo vliv sarkopenie na cervikální propriocepci.

Další otázkou, kterou je třeba řešit v přítomnosti sarkopenie, je kineziofobie. Ve studii provedené v roce 2024 byl hodnocen vztah mezi rizikem sarkopenie a kineziofobií u geriatrických jedinců a bylo pozorováno, že riziko sarkopenie zvyšuje riziko kineziofobie.

Nakonec další otázkou, kterou chceme v přítomnosti sarkopenie hodnotit, je práh bolesti při tlaku. V literatuře nebyla nalezena žádná studie zkoumající vztah mezi sarkopenií a prahem bolesti při tlaku.

Ve světle výše uvedených informací je cílem této studie odhalit vliv sarkopenie na cervikální propriocepci, kineziofobii a práh bolesti při tlaku u geriatrických jedinců žijících v domově pro seniory.

Cíl: Odhalit vliv sarkopenie na cervikální propriocepci, kineziofobii a práh bolesti při tlaku u geriatrických jedinců žijících v domově pro seniory.

Tato studie byla naplánována jako prospektivní, kontrolovaná studie v soukromém domově pro seniory a centru péče o seniory Nevia Oran.

Univerzum a vzorek studie: Studie bude provedena za účasti jedinců žijících v soukromém domově pro seniory a centru péče o seniory Nevia Oran, který se nachází v centru města Ankara.

Sběr dat: Data budou shromažďována výzkumníkem pomocí techniky osobního rozhovoru.

Pro určení klasifikace sarkopenie bude síla stisku ruky měřena ručním dynamometrem Jamar a fyzický výkon bude hodnocen pomocí testu chůze na 4 m. Pro měření svalové hmoty budou použity metody bioimpedanční analýzy (BIA) a antropometrického měření. Na základě získaných výsledků budou jedinci rozděleni do 2 skupin: ti se sarkopenií a ti bez sarkopenie.

Ti bez snížení svalové hmoty, síly stisku a svalového výkonu budou tvořit asymptomatickou kontrolní skupinu, zatímco ti se sníženou svalovou hmotou, silou stisku a/nebo výkonem budou zařazeni do sarkopenické skupiny (experimentální skupina).

Test chyby polohy kloubu bude použit k posouzení cervikální propriocepce. Algometr bude použit k posouzení prahu bolesti při tlaku. Ke zhodnocení strachu z pohybu a katastrofizace bolesti budou použity škála příčin kineziofobie a škála katastrofizace bolesti.