- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07388212
Průzkumná studie o LNP-mRNA lécích cílících na CD19/BCMA pro léčbu relabujících a refrakterních autoimunitních onemocnění
Průzkumná studie o LNP-mRNA lécích cílených na CD19/BCMA pro léčbu relabujících a refrakterních autoimunitních onemocnění
Autoimunitní onemocnění jsou typem chronického invalidizujícího onemocnění, charakterizovaného tím, že imunitní systém nesprávně rozpoznává a napadá vlastní tkáně těla, což vede k poškození tkání a orgánové dysfunkci, což vážně ohrožuje život a zdraví. Ačkoli jsou v současné době k dispozici různé léčebné metody, stále existuje mnoho omezení u onemocnění souvisejících s imunitou, která mají za cíl dlouhodobou remisi, a je naléhavě zapotřebí další výzkum a průlomy.
Cílení a odstraňování B buněk je jednou z klíčových strategií v léčbě autoimunitních onemocnění. Jeho mechanismus spočívá především v odstraňování abnormálně aktivovaných B buněk, snižování produkce autoantilátek a regulaci imunitních poruch. Terapie cílená na CD19 se stala důležitým směrem výzkumu a vývoje díky své schopnosti odstranit širší spektrum linií B buněk (včetně plazmatických buněk), což může dosáhnout hlubší úrovně deplece B buněk než terapie cílená na CD20. Kromě toho je BCMA vysoce specificky exprimován na plazmatických buňkách, zejména na dlouho žijících plazmatických buňkách, a je klíčovým cílem pro odstranění zdroje produkce protilátek. Proto terapie s dvojím cílem CD19/BCMA si klade za cíl dosáhnout úplnějšího pokrytí dráhy produkce protilátek současným cílením na B buňky (a jejich prekurzory) a plazmatické buňky, což by mělo dále zlepšit míru odpovědi na léčbu a dosáhnout hlubšího a trvalejšího imunitního resetu.
Nástup vakcíny proti COVID-19 přinesl technologii LNP mRNA do povědomí veřejnosti. Po letech vývoje nejenže září v oblasti vakcíny proti COVID-19, ale je také široce používána v léčbě a výzkumu rakoviny, vzácných onemocnění a dalších oblastí. Jádrem technologie LNP mRNA cílené na CD19/BCMA je zapouzdření mRNA kódující specifické proteiny (jako jsou proteiny související s anti-CD19/BCMA) do lipidových nanočástic a jejich podání do těla intravenózní nebo intramuskulární injekcí. Tento experimentální lék je terapeutický lék na bázi messengerové ribonukleové kyseliny (mRNA) založený na dvojím cíli CD19 a BCMA, vytvořený navázáním mRNA kódující proteiny související s receptory CD19/BCMA na lipidové nanočástice (LNP) pro injekční podání.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Raná fáze 1
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- 1. Věk 18–70 let (včetně hranic), pohlaví není omezeno;
- 2. Skóre KPS >60 bodů, očekávaná délka života větší než 6 měsíců;
- 3. Pacienti mužského a ženského pohlaví vhodného věku musí používat spolehlivé metody antikoncepce před zahájením studie, během výzkumu a až 30 dní po ukončení medikace; Spolehlivé antikoncepční metody určí hlavní výzkumníci nebo určení pracovníci;
- 4. Ti, kteří rozumějí této studii a podepsali informovaný souhlas;
- 5. Před screeningem (v základním stavu) musí být splněny odpovídající podmínky;
- 6. Kritéria pro zařazení související s onemocněním (účastníci studie musí splňovat jedno z následujících kritérií onemocnění): Indikace pro recidivující nebo refrakterní autoimunitní onemocnění, včetně ale neomezující se na systémový lupus erythematodes (SLE), atd.
Kritéria pro vyloučení:
- 1. Účastníci studie, kteří jsou alergičtí nebo přecitlivělí na jakoukoli složku zkoumaného léku, včetně těch, kteří jsou alergičtí na mRNA vakcíny nebo jiné RNA LNP produkty.
- 2. Souběžná jakákoli aktivní infekce vyžadující antibiotickou léčbu, která nebyla kontrolována alespoň jeden týden před podáním.
- 3. Doprovázeno jinými nekontrolovanými maligními nádory.
- 4. Anamnéza kardiovaskulárního onemocnění v prvních 6 měsících screeningu: srdeční selhání stupně III nebo IV dle NYHA, infarkt myokardu, nestabilní angina pectoris, nekontrolované nebo symptomatické síňové arytmie, jakékoli komorové arytmie nebo jiná klinicky významná srdeční onemocnění.
- 5. Pozitivní na povrchový antigen hepatitidy B (HBsAg); Nebo ti, kteří jsou pozitivní na protilátku proti jádru hepatitidy B (HBcAb) a pozitivní na virus hepatitidy B (HBV) DNA nebo mají titr vyšší než detekční práh; Jedinci s pozitivními protilátkami proti viru hepatitidy C (HCV) a pozitivitou HCV RNA nebo titry nad detekčním prahem; Jedinci s pozitivními protilátkami proti viru lidské imunodeficience (HIV); Pozitivní DNA cytomegaloviru (CMV) nebo nad detekčním limitem; Jedinci pozitivní na antigen nebo protilátku syfilis.
- 6. Přijali oslabenou živou vakcínu nebo proteinovou podjednotkovou vakcínu do 30 dnů před první studijní medikací.
- 7. Ženy, které jsou v současnosti těhotné, kojí nebo plánují otěhotnět.
- 8. Výzkumníci se domnívají, že existují další situace, které nejsou vhodné pro účast v této klinické studii.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Sekvenční přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: CD19/BCMA in vivo CAR-T, eskalace dávek
|
CD19/BCMA in vivo CAR-T založená na LNP-mRNA
|
|
Experimentální: CD19/BCMA in vivo CAR-T, Rozšířené dávky
|
CD19/BCMA in vivo CAR-T založená na LNP-mRNA
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Dávkově limitovaná toxicita (DLT) a její incidence
Časové okno: Do 28 dnů po počáteční léčbě
|
Do 28 dnů po počáteční léčbě
|
|
Maximální tolerovaná dávka (MTD) nebo optimální biologická dávka (OBD)
Časové okno: Po dobu trvání studie, v průměru 2 roky
|
Po dobu trvání studie, v průměru 2 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Předběžné vyhodnocení účinnosti: Míra objektivní odpovědi (ORR)
Časové okno: Během dokončení studie, v průměru 2 roky
|
Během dokončení studie, v průměru 2 roky
|
|
Předběžné hodnocení účinnosti: Doba trvání odpovědi (DoR)
Časové okno: Po dobu trvání studie, v průměru 2 roky
|
Po dobu trvání studie, v průměru 2 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CD19/BCMA IIT for ADs
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na CD19/BCMA in vivo CAR-T
-
Qi dengZatím nenabírámeLymfom | Akutní leukémie | Terapie automobilových buněk
-
Hebei Senlang Biotechnology Inc., Ltd.Nábor
-
Xuanwu Hospital, BeijingBioray LaboratoriesZatím nenabírámeRoztroušená skleróza | Neuromyelitida Poruchy optického spektra | Chronická zánětlivá demyelinizační polyradikuloneuropatie | Myasthenia Gravis, generalizovanáČína
-
Zhejiang UniversityYake Biotechnology Ltd.NáborVelký B-buněčný lymfom (LBCL)Čína
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...NáborRecidivující a refrakterní B-buněčný lymfomČína
-
Zhejiang UniversityYake Biotechnology Ltd.NáborAkutní lymfoblastická leukémie | Non-Hodgkinův lymfom, B buňkyČína
-
Zhejiang UniversityYake Biotechnology Ltd.NáborVaskulitida | Amyloidóza | Autoimunitní hemolytická anémie | Syndrom POEMSČína
-
Miltenyi Biomedicine GmbHNáborPediatrické VŠECHNY | Melanom stadium IV | Melanom stadium III | B-buněčný non Hodgkinův lymfom | Non-Hodgkinův lymfom v dětství | Chronická lymfatická leukémie | Akutní lymfatická leukémieNěmecko
-
Hrain Biotechnology Co., Ltd.Second Affiliated Hospital of Nanchang UniversityNáborB-buněčná akutní lymfoblastická leukémieČína
-
Shanghai Unicar-Therapy Bio-medicine Technology...The First Affiliated Hospital of Soochow UniversityNáborAkutní lymfoblastická leukémie | Relaps | CD19 Pozitivní | ŽáruvzdornéČína