Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Průzkumná studie o LNP-mRNA lécích cílících na CD19/BCMA pro léčbu relabujících a refrakterních autoimunitních onemocnění

30. ledna 2026 aktualizováno: Jiyan Liu, West China Hospital

Průzkumná studie o LNP-mRNA lécích cílených na CD19/BCMA pro léčbu relabujících a refrakterních autoimunitních onemocnění

Autoimunitní onemocnění jsou typem chronického invalidizujícího onemocnění, charakterizovaného tím, že imunitní systém nesprávně rozpoznává a napadá vlastní tkáně těla, což vede k poškození tkání a orgánové dysfunkci, což vážně ohrožuje život a zdraví. Ačkoli jsou v současné době k dispozici různé léčebné metody, stále existuje mnoho omezení u onemocnění souvisejících s imunitou, která mají za cíl dlouhodobou remisi, a je naléhavě zapotřebí další výzkum a průlomy.

Cílení a odstraňování B buněk je jednou z klíčových strategií v léčbě autoimunitních onemocnění. Jeho mechanismus spočívá především v odstraňování abnormálně aktivovaných B buněk, snižování produkce autoantilátek a regulaci imunitních poruch. Terapie cílená na CD19 se stala důležitým směrem výzkumu a vývoje díky své schopnosti odstranit širší spektrum linií B buněk (včetně plazmatických buněk), což může dosáhnout hlubší úrovně deplece B buněk než terapie cílená na CD20. Kromě toho je BCMA vysoce specificky exprimován na plazmatických buňkách, zejména na dlouho žijících plazmatických buňkách, a je klíčovým cílem pro odstranění zdroje produkce protilátek. Proto terapie s dvojím cílem CD19/BCMA si klade za cíl dosáhnout úplnějšího pokrytí dráhy produkce protilátek současným cílením na B buňky (a jejich prekurzory) a plazmatické buňky, což by mělo dále zlepšit míru odpovědi na léčbu a dosáhnout hlubšího a trvalejšího imunitního resetu.

Nástup vakcíny proti COVID-19 přinesl technologii LNP mRNA do povědomí veřejnosti. Po letech vývoje nejenže září v oblasti vakcíny proti COVID-19, ale je také široce používána v léčbě a výzkumu rakoviny, vzácných onemocnění a dalších oblastí. Jádrem technologie LNP mRNA cílené na CD19/BCMA je zapouzdření mRNA kódující specifické proteiny (jako jsou proteiny související s anti-CD19/BCMA) do lipidových nanočástic a jejich podání do těla intravenózní nebo intramuskulární injekcí. Tento experimentální lék je terapeutický lék na bázi messengerové ribonukleové kyseliny (mRNA) založený na dvojím cíli CD19 a BCMA, vytvořený navázáním mRNA kódující proteiny související s receptory CD19/BCMA na lipidové nanočástice (LNP) pro injekční podání.

Přehled studie

Postavení

Zatím nenabíráme

Intervence / Léčba

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

27

Fáze

  • Raná fáze 1

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • 1. Věk 18–70 let (včetně hranic), pohlaví není omezeno;
  • 2. Skóre KPS >60 bodů, očekávaná délka života větší než 6 měsíců;
  • 3. Pacienti mužského a ženského pohlaví vhodného věku musí používat spolehlivé metody antikoncepce před zahájením studie, během výzkumu a až 30 dní po ukončení medikace; Spolehlivé antikoncepční metody určí hlavní výzkumníci nebo určení pracovníci;
  • 4. Ti, kteří rozumějí této studii a podepsali informovaný souhlas;
  • 5. Před screeningem (v základním stavu) musí být splněny odpovídající podmínky;
  • 6. Kritéria pro zařazení související s onemocněním (účastníci studie musí splňovat jedno z následujících kritérií onemocnění): Indikace pro recidivující nebo refrakterní autoimunitní onemocnění, včetně ale neomezující se na systémový lupus erythematodes (SLE), atd.

Kritéria pro vyloučení:

  • 1. Účastníci studie, kteří jsou alergičtí nebo přecitlivělí na jakoukoli složku zkoumaného léku, včetně těch, kteří jsou alergičtí na mRNA vakcíny nebo jiné RNA LNP produkty.
  • 2. Souběžná jakákoli aktivní infekce vyžadující antibiotickou léčbu, která nebyla kontrolována alespoň jeden týden před podáním.
  • 3. Doprovázeno jinými nekontrolovanými maligními nádory.
  • 4. Anamnéza kardiovaskulárního onemocnění v prvních 6 měsících screeningu: srdeční selhání stupně III nebo IV dle NYHA, infarkt myokardu, nestabilní angina pectoris, nekontrolované nebo symptomatické síňové arytmie, jakékoli komorové arytmie nebo jiná klinicky významná srdeční onemocnění.
  • 5. Pozitivní na povrchový antigen hepatitidy B (HBsAg); Nebo ti, kteří jsou pozitivní na protilátku proti jádru hepatitidy B (HBcAb) a pozitivní na virus hepatitidy B (HBV) DNA nebo mají titr vyšší než detekční práh; Jedinci s pozitivními protilátkami proti viru hepatitidy C (HCV) a pozitivitou HCV RNA nebo titry nad detekčním prahem; Jedinci s pozitivními protilátkami proti viru lidské imunodeficience (HIV); Pozitivní DNA cytomegaloviru (CMV) nebo nad detekčním limitem; Jedinci pozitivní na antigen nebo protilátku syfilis.
  • 6. Přijali oslabenou živou vakcínu nebo proteinovou podjednotkovou vakcínu do 30 dnů před první studijní medikací.
  • 7. Ženy, které jsou v současnosti těhotné, kojí nebo plánují otěhotnět.
  • 8. Výzkumníci se domnívají, že existují další situace, které nejsou vhodné pro účast v této klinické studii.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Sekvenční přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: CD19/BCMA in vivo CAR-T, eskalace dávek
CD19/BCMA in vivo CAR-T založená na LNP-mRNA
Experimentální: CD19/BCMA in vivo CAR-T, Rozšířené dávky
CD19/BCMA in vivo CAR-T založená na LNP-mRNA

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Dávkově limitovaná toxicita (DLT) a její incidence
Časové okno: Do 28 dnů po počáteční léčbě
Do 28 dnů po počáteční léčbě
Maximální tolerovaná dávka (MTD) nebo optimální biologická dávka (OBD)
Časové okno: Po dobu trvání studie, v průměru 2 roky
Po dobu trvání studie, v průměru 2 roky

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Předběžné vyhodnocení účinnosti: Míra objektivní odpovědi (ORR)
Časové okno: Během dokončení studie, v průměru 2 roky
Během dokončení studie, v průměru 2 roky
Předběžné hodnocení účinnosti: Doba trvání odpovědi (DoR)
Časové okno: Po dobu trvání studie, v průměru 2 roky
Po dobu trvání studie, v průměru 2 roky

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

23. února 2026

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. ledna 2028

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. prosince 2028

Termíny zápisu do studia

První předloženo

22. ledna 2026

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

30. ledna 2026

První zveřejněno (Aktuální)

5. února 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

5. února 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

30. ledna 2026

Naposledy ověřeno

1. ledna 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • CD19/BCMA IIT for ADs

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na CD19/BCMA in vivo CAR-T

Předplatit