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Studio Esplorativo sui Farmaci LNP-mRNA che Mirano a CD19/BCMA per il Trattamento delle Malattie Autoimmuni Recalcitranti e Refrattarie

30 gennaio 2026 aggiornato da: Jiyan Liu, West China Hospital

Studio Esplorativo sui Farmaci LNP-mRNA Mirati a CD19/BCMA per il Trattamento delle Malattie Autoimmuni Recidivanti e Refrattarie

Le malattie autoimmuni sono un tipo di malattia cronica invalidante, caratterizzate dal sistema immunitario che riconosce e attacca erroneamente i tessuti del corpo stesso, portando a danni tissutali e disfunzioni d'organo, minacciando seriamente la vita e la salute. Sebbene siano attualmente disponibili vari metodi di trattamento, ci sono ancora molte limitazioni per le malattie correlate all'immunità che mirano alla remissione a lungo termine, ed è urgentemente necessaria ulteriore ricerca e progressi.

Individuare e eliminare le cellule B è una delle strategie fondamentali nel trattamento delle malattie autoimmuni. Il suo meccanismo coinvolge principalmente l'eliminazione delle cellule B attivate in modo anomalo, riducendo la produzione di autoanticorpi e regolando i disturbi immunitari. La terapia mirata a CD19 è diventata un'importante direzione di ricerca e sviluppo grazie alla sua capacità di eliminare una gamma più ampia di lignaggi di cellule B (inclusi i plasmacelluli), il che potrebbe ottenere livelli più profondi di deplezione delle cellule B rispetto alla terapia mirata a CD20. Inoltre, BCMA è altamente espresso specificamente sui plasmacelluli, in particolare sui plasmacelluli longevi, ed è un bersaglio chiave per eliminare la fonte di produzione di anticorpi. Pertanto, la terapia a doppio bersaglio CD19/BCMA mira a ottenere una copertura più completa della via di produzione degli anticorpi colpendo contemporaneamente le cellule B (e i precursori) e i plasmacelluli, il che dovrebbe migliorare ulteriormente il tasso di risposta al trattamento e ottenere un ripristino immunitario più profondo e duraturo.

L'avvento del vaccino COVID-19 ha portato la tecnologia LNP mRNA sotto i riflettori del pubblico. Dopo anni di sviluppo, non solo brilla nel vaccino COVID-19, ma è anche ampiamente utilizzata nel trattamento e nell'esplorazione del cancro, delle malattie rare e di altri campi. Il nucleo della tecnologia LNP mRNA mirata a CD19/BCMA consiste nell'incapsulare l'mRNA che codifica proteine specifiche (come le proteine correlate anti-CD19/BCMA) in nanoparticelle lipidiche e somministrarle all'organismo tramite iniezione endovenosa o intramuscolare. Questo farmaco sperimentale è un farmaco terapeutico di acido ribonucleico messaggero (mRNA) basato sui doppi bersagli di CD19 e BCMA, formato caricando l'mRNA che codifica le proteine correlate al recettore CD19/BCMA su nanoparticelle lipidiche (LNP) per l'iniezione.

Panoramica dello studio

Stato

Non ancora reclutamento

Condizioni

Intervento / Trattamento

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

27

Fase

  • Prima fase 1

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • 1. Fascia di età 18-70 anni (compresi i valori soglia), sesso non limitato;
  • 2. Punteggio KPS >60 punti, aspettativa di vita superiore a 6 mesi;
  • 3. Pazienti di sesso maschile e femminile in età appropriata devono utilizzare metodi contraccettivi affidabili prima dell'ingresso nella sperimentazione, durante il processo di ricerca fino a 30 giorni dopo l'interruzione del farmaco; I metodi contraccettivi affidabili saranno determinati dai ricercatori principali o dal personale designato;
  • 4. Coloro che possono comprendere questo esperimento e hanno firmato il modulo di consenso informato;
  • 5. Prima dello screening (al basale), devono essere soddisfatte le condizioni corrispondenti;
  • 6. Criteri di inclusione correlati alla malattia (i partecipanti allo studio devono soddisfare uno dei seguenti criteri di malattia): Indicazioni per malattie autoimmuni recidivanti o refrattarie, comprese ma non limitate a lupus eritematoso sistemico (LES), ecc.

Criteri di esclusione:

  • 1. Partecipanti allo studio che sono allergici o ipersensibili a qualsiasi componente del farmaco in studio, compresi coloro che sono allergici ai vaccini a RNA messaggero (mRNA) o ad altri prodotti RNA LNP.
  • 2. Presenza di qualsiasi infezione attiva che richieda trattamento antibiotico e non sia stata controllata per almeno una settimana prima della somministrazione.
  • 3. Accompagnati da altri tumori maligni non controllati.
  • 4. Storia di malattie cardiovascolari entro i primi 6 mesi dallo screening: insufficienza cardiaca di grado III o IV definita dalla NYHA, infarto miocardico, angina instabile, aritmie atriali non controllate o sintomatiche, qualsiasi aritmia ventricolare o altre malattie cardiache clinicamente significative.
  • 5. Positività all'antigene di superficie dell'epatite B (HBsAg); O coloro che sono positivi all'anticorpo dell'epatite B core (HBcAb) e positivi al DNA del virus dell'epatite B (HBV) o hanno un titolo superiore alla soglia di rilevamento; Individui con anticorpi positivi per il virus dell'epatite C (HCV) e positività all'RNA dell'HCV o titoli superiori alla soglia di rilevamento; Individui positivi agli anticorpi del virus dell'immunodeficienza umana (HIV); DNA del citomegalovirus (CMV) positivo o superiore al limite di rilevamento; Individui positivi all'antigene o all'anticorpo della sifilide.
  • 6. Aver ricevuto vaccino vivo attenuato o vaccino a subunità proteica entro 30 giorni prima della prima somministrazione del farmaco dello studio.
  • 7. Donne attualmente in gravidanza, che allattano o che pianificano una gravidanza.
  • 8. I ricercatori ritengono che ci siano altre situazioni non idonee per partecipare a questo studio clinico.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: CD19/BCMA in vivo CAR-T, Dosi di escalation
CAR-T in vivo basato su LNP-mRNA per CD19/BCMA
Sperimentale: CAR-T CD19/BCMA in vivo, Dosi estese
CAR-T in vivo basato su LNP-mRNA per CD19/BCMA

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Tossicità dose-limitante (DLT) e il suo tasso di incidenza
Lasso di tempo: Entro 28 giorni dopo il trattamento iniziale
Entro 28 giorni dopo il trattamento iniziale
Dose massima tollerata (MTD) o dose biologica ottimale (OBD)
Lasso di tempo: Per tutta la durata dello studio, in media 2 anni
Per tutta la durata dello studio, in media 2 anni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Valutazione preliminare dell'efficacia: tasso di risposta oggettiva (ORR)
Lasso di tempo: Fino al completamento dello studio, in media 2 anni
Fino al completamento dello studio, in media 2 anni
Valutazione preliminare dell'efficacia: Durata della Risposta (DoR)
Lasso di tempo: Fino al completamento dello studio, una media di 2 anni
Fino al completamento dello studio, una media di 2 anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

23 febbraio 2026

Completamento primario (Stimato)

1 gennaio 2028

Completamento dello studio (Stimato)

31 dicembre 2028

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

22 gennaio 2026

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

30 gennaio 2026

Primo Inserito (Effettivo)

5 febbraio 2026

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

5 febbraio 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

30 gennaio 2026

Ultimo verificato

1 gennaio 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • CD19/BCMA IIT for ADs

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su CD19/BCMA CAR-T in vivo

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