- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07388212
Explorative Studie zu LNP-mRNA-Medikamenten gegen CD19/BCMA zur Behandlung von rezidivierenden und refraktären Autoimmunerkrankungen
Exploratorische Studie zu LNP-mRNA-Arzneimitteln, die auf CD19/BCMA abzielen, zur Behandlung von rezidivierenden und refraktären Autoimmunerkrankungen
Autoimmunerkrankungen sind eine Art chronischer Behinderungskrankheiten, gekennzeichnet durch das fehlerhafte Erkennen und Angreifen der körpereigenen Gewebe durch das Immunsystem, was zu Gewebeschäden und Organfunktionsstörungen führt und Leben und Gesundheit ernsthaft bedroht. Obwohl derzeit verschiedene Behandlungsmethoden verfügbar sind, gibt es bei immunbezogenen Krankheiten, die auf langfristige Remission abzielen, noch viele Einschränkungen, und weitere Forschung und Durchbrüche sind dringend erforderlich.
Das Zielen auf und Eliminieren von B-Zellen ist eine der Kernstrategien bei der Behandlung von Autoimmunerkrankungen. Ihr Mechanismus umfasst hauptsächlich das Eliminieren abnormal aktivierter B-Zellen, die Reduzierung der Produktion von Autoantikörpern und die Regulierung von Immunstörungen. Die auf CD19 abzielende Therapie ist aufgrund ihrer Fähigkeit, ein breiteres Spektrum von B-Zell-Linien (einschließlich Plasmazellen) zu eliminieren, zu einer wichtigen Forschungs- und Entwicklungsrichtung geworden, was möglicherweise tiefere Stufen der B-Zell-Depletion erreichen kann als die auf CD20 abzielende Therapie. Darüber hinaus wird BCMA spezifisch auf Plasmazellen, insbesondere langlebigen Plasmazellen, hoch exprimiert und ist ein Schlüsselziel für die Eliminierung der Quelle der Antikörperproduktion. Daher zielt die CD19/BCMA-Dual-Target-Therapie darauf ab, durch gleichzeitiges Zielen auf B-Zellen (und Vorläufer) und Plasmazellen eine vollständigere Abdeckung des Antikörperproduktionswegs zu erreichen, was voraussichtlich die Behandlungsansprechrate weiter verbessert und eine tiefere und anhaltendere Immunreset erreicht.
Das Aufkommen des COVID-19-Impfstoffs hat die LNP-mRNA-Technologie ins öffentliche Blickfeld gebracht. Nach Jahren der Entwicklung glänzt sie nicht nur im COVID-19-Impfstoff, sondern wird auch weitgehend in der Behandlung und Erforschung von Krebs, seltenen Krankheiten und anderen Bereichen eingesetzt. Der Kern der auf CD19/BCMA abzielenden LNP-mRNA-Technologie besteht darin, die mRNA, die spezifische Proteine (wie anti-CD19/BCMA-bezogene Proteine) kodiert, in Lipid-Nanopartikeln zu verkapseln und sie dem Körper durch intravenöse oder intramuskuläre Injektion zuzuführen. Dieses experimentelle Medikament ist ein therapeutisches Medikament auf Basis von Boten-Ribonukleinsäure (mRNA) mit den dualen Zielen CD19 und BCMA, gebildet durch das Laden von mRNA, die CD19/BCMA-Rezeptor-bezogene Proteine kodiert, auf Lipid-Nanopartikel (LNP) zur Injektion.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Frühphase 1
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- 1. Altersbereich von 18-70 Jahren (einschließlich Schwellenwert), Geschlecht nicht beschränkt;
- 2. KPS-Score>60 Punkte, Lebenserwartung größer als 6 Monate;
- 3. Männliche und weibliche Patienten im entsprechenden Alter müssen vor Studienbeginn, während des Forschungsprozesses bis 30 Tage nach Absetzen der Medikation zuverlässige Verhütungsmethoden anwenden; Zuverlässige Verhütungsmethoden werden von den Hauptforschern oder beauftragtem Personal bestimmt;
- 4. Personen, die dieses Experiment verstehen können und die Einverständniserklärung unterschrieben haben;
- 5. Vor dem Screening (zum Basiszeitpunkt) sollten entsprechende Bedingungen erfüllt sein;
- 6. Krankheitsbezogene Einschlusskriterien (Studienteilnehmer müssen eines der folgenden Krankheitskriterien erfüllen): Indikationen für rezidivierende oder refraktäre Autoimmunerkrankungen, einschließlich, aber nicht beschränkt auf systemischen Lupus erythematodes (SLE), etc.
Ausschlusskriterien:
- 1. Studienteilnehmer, die allergisch oder überempfindlich gegenüber einer Komponente des Prüfpräparats sind, einschließlich Personen, die allergisch auf Boten-RNA (mRNA)-Impfstoffe oder andere RNA-LNP-Produkte reagieren.
- 2. Vorliegen von aktiven Infektionen, die eine Antibiotikabehandlung erfordern und mindestens eine Woche vor Verabreichung nicht kontrolliert wurden.
- 3. Begleitet von anderen nicht kontrollierten bösartigen Tumoren.
- 4. Anamnese von kardiovaskulären Erkrankungen innerhalb der ersten 6 Monate nach Screening: NYHA-definierte Herzinsuffizienz Grad III oder IV, Myokardinfarkt, instabile Angina pectoris, unkontrollierte oder symptomatische Vorhofarrhythmien, ventrikuläre Arrhythmien oder andere klinisch signifikante Herzerkrankungen.
- 5. Positiv auf Hepatitis-B-Oberflächenantigen (HBsAg); Oder Personen, die positiv auf Hepatitis-B-Core-Antikörper (HBcAb) sind und positiv auf Hepatitis-B-Virus (HBV)-DNA oder einen Titer über dem Nachweisgrenzwert aufweisen; Personen mit positiven Hepatitis-C-Virus (HCV)-Antikörpern und HCV-RNA-Positivität oder Titern über dem Nachweisgrenzwert; Personen mit positivem Humanes Immundefizienz-Virus (HIV)-Antikörper; Positiv auf Cytomegalievirus (CMV)-DNA oder über dem Nachweisgrenzwert; Personen, die positiv auf Syphilis-Antigen oder -Antikörper sind.
- 6. Innerhalb von 30 Tagen vor der ersten Studienmedikation einen abgeschwächten Lebendimpfstoff oder Proteinuntereinheiten-Impfstoff erhalten haben.
- 7. Frauen, die derzeit schwanger sind, stillen oder eine Schwangerschaft planen.
- 8. Die Forscher sind der Ansicht, dass andere Situationen vorliegen, die für die Teilnahme an dieser klinischen Studie nicht geeignet sind.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Sequenzielle Zuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: CD19/BCMA in vivo CAR-T, Eskalationsdosen
|
CD19/BCMA in vivo CAR-T basierend auf LNP-mRNA
|
|
Experimental: CD19/BCMA in vivo CAR-T, Erweiterte Dosierungen
|
CD19/BCMA in vivo CAR-T basierend auf LNP-mRNA
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
|
Dosislimitierende Toxizität (DLT) und deren Inzidenzrate
Zeitfenster: Innerhalb von 28 Tagen nach der Erstbehandlung
|
Innerhalb von 28 Tagen nach der Erstbehandlung
|
|
Maximal tolerierte Dosis (MTD) oder optimale biologische Dosis (OBD)
Zeitfenster: Bis zum Studienabschluss, durchschnittlich 2 Jahre
|
Bis zum Studienabschluss, durchschnittlich 2 Jahre
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
|
Vorläufige Wirksamkeitsbewertung: Objective Response Rate (ORR)
Zeitfenster: Bis zum Studienabschluss, durchschnittlich 2 Jahre
|
Bis zum Studienabschluss, durchschnittlich 2 Jahre
|
|
Vorläufige Wirksamkeitsbewertung: Dauer des Ansprechens (DoR)
Zeitfenster: Bis zum Studienabschluss, durchschnittlich 2 Jahre
|
Bis zum Studienabschluss, durchschnittlich 2 Jahre
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- CD19/BCMA IIT for ADs
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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