První Tóny: Umělecké Komunitní Praxe pro 4 a 5 Leté Děti

Tento projekt si klade za cíl prozkoumat účinky intervencí v podobě kolektivní hudební praxe na chování a neuronální markery duševního zdraví u čtyřletých a pětiletých dětí. Děti primárně hledají emoční bezpečí, vztahovou stabilitu a pocit sounáležitosti u své bezprostřední rodiny, mimo školní prostředí. Proto existuje velké znepokojení ohledně dětí, které zažívají nepříznivé rodinné podmínky a doma se snaží najít sounáležitost a stabilitu.

Rostoucí množství literatury naznačuje, že děti narozené do dysfunkčních, nestabilních rodinných prostředí jsou ve srovnání s dětmi v chráněnějším prostředí vystaveny mnohem vyššímu riziku budoucí rodinné nestability, horších životních výsledků a duševních onemocnění. Bylo prokázáno, že nepříznivé podmínky v dětství, jako je zneužívání, výchova v chudobě, narušené rodičovství apod., dramaticky zvyšují pravděpodobnost dětských duševních poruch, problémů v chování a následné deprese v dospělosti.

Byla zjištěna souvislost mezi nižším socioekonomickým postavením a prožíváním nepříznivých podmínek v dětství, a přestože jsou osoby s nižším socioekonomickým postavením vystaveny vyššímu riziku rozvoje duševních poruch, mají snížený přístup k léčbě duševního zdraví. Proto je zásadní význam vyvíjení levných skupinových intervencí pro děti, které prožívají nepříznivé podmínky v dětství.

Intervence v podobě kolektivního zpěvu jsou nízkonákladové a prokázaly významné přínosy u jiných populací. Například Sung a kol. zkoumali účinky hudební intervence v kolektivu na příznaky úzkosti a neklidu u institucionalizovaných starších osob s demencí. Jednotlivci, kteří se zúčastnili 12sezení dlouhé intervence, zaznamenali ve srovnání s kontrolní skupinou významné snížení úzkosti. Podobně Adery a Park uváděli nižší skóre deprese u osob s psychiatrickými příznaky, konkrétně s psychózou a depresí, které podstoupily jednohodinovou, osm týdnů trvající intervenci v podobě kolektivního zpěvu. Ačkoli u psychotických příznaků nebyl pozorován žádný rozdíl, jednotlivci uváděli nižší míru osamělosti, což by mohlo pomoci vysvětlit některé mechanismy, kterými kolektivní hudební činnost zlepšuje duševní zdraví.

Neurozobrazovací studie prokázaly významné změny v mozkové aktivitě a konektivitě po intervencích založených na hudbě. Například Quinci a kol. uváděli zvýšenou funkční konektivitu mezi maskou obsahující oblasti sluchového zpracování (např. horní spánkový závit, střední spánkový závit a Heschlův závit) a mediální prefrontální kůrou (mPFC) po intervenci. Tyto výsledky jsou slibné, protože bylo například prokázáno, že mPFC je zapojena do udržování psychiatrických poruch, jako je deprese a posttraumatická stresová porucha (PTSD). Navíc je mPFC spojována se zpracováním odměny. Zajímavé je, že zkoumání procesů souvisejících s odměnou pomohlo vysvětlit patofyziologii mnoha psychiatrických poruch.

Zlepšení zpracování odměny může být jedním z mechanismů, kterými kolektivní hudební činnost zlepšuje duševní zdraví. Poslech hudby byl spojován s odměňujícími reakcemi v mozku, a zkoumání interakce mezi kolektivní hudební činností, zpracováním odměny a markery duševního zdraví si zaslouží prozkoumání. Například současné slibné intervence pro některé psychiatrické poruchy se zaměřují na zlepšení zpracování odměny jako prostředku ke snížení příznaků.

Budování pocitu sounáležitosti může být také mechanismem zapojeným do kolektivní hudební činnosti. Kromě snížené osamělosti, kterou zažívali jedinci s psychózou po intervenci v podobě sborového zpěvu, což naznačuje, že společný zpěv zvýšil jejich pocit propojení s ostatními, jedna kvalitativní studie s osobami trpícími PTSD, které podstoupily intervenci v podobě kolektivní hudební činnosti zahrnující kolektivní vystoupení, uváděla zvýšený pocit sounáležitosti i sebevědomí po intervenci. Dále, v další kvalitativní studii zkoumající účinky kolektivního zpěvu u osob s různými duševními poruchami, Dingle a kol. uvádějí zvýšené pocity propojenosti s ostatními členy sboru a komunitou obecně. Nakonec, společný zpěv také zvyšuje hladinu oxytocinu, důležitého mediátoru sociálního chování. Stejně jako u zpracování odměny, pochopení role pocitu sounáležitosti v kolektivní hudební činnosti si zaslouží prozkoumání.