Første Toner: Kunstneriske Fællesskabsaktiviteter for 4 og 5 Årige Børn

Dette projekt har til formål at undersøge virkningerne af en fælles musikalsk praksis-intervention på adfærd og neurale markører for mental sundhed hos 4- og 5-årige børn. Børn søger primært efter følelsesmæssig sikkerhed, relationel stabilitet og en følelse af tilhørsforhold fra deres nærmeste familie, uden for skolemiljøer. Der er således stor bekymring for børn, der oplever familiemæssig modgang og kæmper for at finde tilhørsforhold og stabilitet derhjemme.

En stigende mængde litteratur antyder, at børn, der fødes ind i dysfunktionelle, ustabile familier, har en meget højere risiko for fremtidig familiemæssig ustabilitet, ringere livsresultater og psykisk sygdom sammenlignet med børn i mere beskyttede miljøer. Barndomsmodgang såsom mishandling, at vokse op i fattigdom, nedsat forældreevne osv. har vist sig at øge sandsynligheden for barndoms psykiske lidelser, adfærdsproblemer og efterfølgende depression i voksenalderen markant.

Der er fundet en sammenhæng mellem lavere socioøkonomisk position og oplevelse af barndomsmodgang, og på trods af at være i højere risiko for udvikling af psykiske lidelser, har individer i lavere socioøkonomiske positioner reduceret adgang til mental sundhedsbehandling. Derfor er udvikling af lavpris gruppebaserede interventioner for børn, der oplever barndomsmodgang, af fundamental betydning.

Fælles sanginterventioner er lavpris og har vist betydelige fordele i andre populationer. For eksempel undersøgte Sung et al. virkningerne af en fælles musikintervention på angst og uro symptomer hos institutionaliserede ældre personer med demens. Personer, der deltog i den 12-sessions intervention, oplevede en signifikant reduktion i angst sammenlignet med dem i en kontrolgruppe. Tilsvarende rapporterede Adery og Park lavere depressionsscores hos personer med psykiske symptomer, nemlig psykose og depression, som gennemgik en times, otte ugers fælles sangintervention. Selvom der ikke blev set nogen forskel for psykotiske symptomer, rapporterede personer lavere niveauer af ensomhed, hvilket kunne hjælpe med at forklare nogle af de mekanismer, hvorigennem fælles musikudøvelse forbedrer mental sundhed.

Neuroimaging-studier har vist betydelige ændringer i hjerneaktivitet og -forbindelse efter musikbaserede interventioner. For eksempel rapporterede Quinci et al. øget funktionel forbindelse mellem en maske, der indeholder auditoriske processeringsregioner (f.eks. gyrus temporalis superior, gyrus temporalis medius og Heschls gyrus) og den mediale prefrontale cortex (mPFC) efter intervention. Disse resultater er lovende, fordi mPFC for eksempel har vist sig at være involveret i opretholdelsen af psykiske lidelser såsom depression og posttraumatisk stresslidelse (PTSD). Ydermere er mPFC forbundet med belønningsprocessering. Interessant nok har undersøgelse af belønningsrelaterede processer hjulpet med at forklare patofysiologien af mange psykiske lidelser.

Forbedring af belønningsprocessering kan være en af de mekanismer, hvorigennem fælles musikudøvelse forbedrer mental sundhed. Musiklytning har været forbundet med belønningsresponser i hjernen, og at udforske interaktionen mellem fælles musikudøvelse, belønningsprocessering og mentale sundhedsmarkører berettiger undersøgelse. For eksempel fokuserer nuværende lovende interventioner for nogle psykiske lidelser på at forbedre belønningsprocessering som et middel til at reducere symptomer.

At opbygge en følelse af tilhørsforhold kan også være en mekanisme involveret i fælles musikudøvelse. Ud over den reducerede ensomhed, som personer med psykose oplevede efter en kor-sangintervention, hvilket antyder, at at synge sammen øgede deres følelse af at være forbundet med andre, rapporterede et kvalitativt studie med personer, der led af PTSD, som gennemgik en fælles musikudøvelsesintervention, der inkluderede fælles optrædener, en øget følelse af tilhørsforhold samt selvtillid efter interventionen. Ydermere rapporterer Dingle et al. i et andet kvalitativt studie, der undersøgte virkningerne af fælles sang hos personer med forskellige psykiske lidelser, øgede følelser af forbundethed til andre kor-medlemmer og samfundet generelt. Endelig øger at synge sammen også niveauerne af oxytocin, en vigtig mediator for social adfærd. Ligesom belønningsprocessering berettiger forståelsen af rollen af følelsen af tilhørsforhold i fælles musikudøvelse undersøgelse.