- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07395102
Účinnost akupunktury s nitěmi vloženými do EX-B2 na Oswestry indexu invalidity a vzdálenosti prstů od podlahy u chronické bolesti dolní části zad
Účinnost vpichování nitě akupunkturou na EX-B2 na Oswestry indexu zdravotního postižení a vzdálenosti prstů od podlahy u chronické bolesti dolní části zad
Chronická bolest v kříži (CLBP) je celosvětově hlavní příčinou invalidity a významně narušuje funkční schopnosti a kvalitu života. Nefarmakologické terapie jsou doporučovány jako léčba první volby a akupunktura prokázala potenciální přínosy při snižování bolesti a invalidity. Akupunktura s vložením nití (TEA) je modifikovaná akupunkturní technika, která poskytuje prodlouženou stimulaci implantací vstřebatelných polydioxanonových (PDO) nití do akupunkturních bodů.
Tato randomizovaná kontrolovaná studie si klade za cíl vyhodnotit účinnost TEA v bodech EX-B2 ve srovnání s falešnou TEA při zlepšování invalidity a bederní flexibility u pacientů s chronickou nespecifickou bolestí v kříži. Invalidita bude hodnocena pomocí Oswestry Disability Index (ODI) a bederní flexibilita bude měřena pomocí testu Finger-to-Floor Distance (FFD) během 8týdenního sledovacího období.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Chronická bolest v dolní části zad (CLBP) je významným přispěvatelem k celosvětovému postižení a sníženému funkčnímu výkonu. Konvenční léčba, jako jsou analgetika a fyzioterapie, často poskytuje pouze omezené dlouhodobé funkční zlepšení. Akupunktura byla doporučena jako nefarmakologická léčebná možnost pro CLBP a důkazy naznačují, že může snížit bolest a postižení.
Akupunktura s vložením nití (TEA) je modifikovaná akupunkturní technika, při které jsou vstřebatelné lékařské nitě implantovány do specifických akupunkturních bodů, což poskytuje kontinuální stimulaci po několik týdnů. Předpokládá se, že tato prodloužená stimulace zvyšuje neuromodulaci, zlepšuje místní mikrocirkulaci a podporuje opravu tkání, což může vést k trvalým klinickým přínosům.
Body EX-B2 jsou umístěny 0,5 cun laterálně od trnových výběžků od T1 do L5 a anatomicky jsou blízko paravertebrálních svalů a zadních nervových kořenů. Stimulace těchto bodů může modulovat bolestivé dráhy a zlepšit funkci bederní páteře.
Tato studie je navržena jako randomizovaná kontrolovaná studie porovnávající TEA v bodech EX-B2 s falešnou TEA u pacientů s chronickou bolestí v dolní části zad. Primárním výsledkem je změna postižení měřená Oswestry Disability Indexem (ODI) ve 2., 4., 6. a 8. týdnu po intervenci. Sekundárním výsledkem je změna bederní flexibility měřená vzdáleností prsty-podlaha (FFD) ve 4. a 8. týdnu. Nežádoucí události související s procedurou budou také zaznamenány k vyhodnocení bezpečnosti.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Desi Recsanti, MD
- Telefonní číslo: 081321474775
- E-mail: desi.recsanti@office.ui.ac.id
Studijní místa
-
-
DKI Jakarta
-
Jakarta Pusat, DKI Jakarta, Indonésie, 10430
- Universitas Indonesia
-
Kontakt:
- Desi Recsanti, MD
- Telefonní číslo: 081321474775
- E-mail: desi.recsanti@office.ui.ac.id
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria zařazení:
- Mužští nebo ženští účastníci ve věku ≥ 18 let
- Účastníci trpící bolestí v dolní části zad po dobu alespoň 3 měsíců (>12 týdnů)
- Nejvyšší intenzita bolesti v dolní části zad během posledních 2 týdnů s hodnocením ≥ 3 na číselné škále hodnocení bolesti (NPRS) 0–10
- Užívání farmakologické terapie se stabilním analgetickým režimem po dobu alespoň 2 týdnů před zařazením
- Přítomnost fyzického funkčního postižení indikovaného skóre Oswestry Disability Index (ODI) > 20 %
- Ochota a schopnost účastnit se studie až do jejího dokončení a poskytnout písemný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Historie hypersenzitivních reakcí na akupunkturu nebo vkládání nití, nebo známá alergie na nerezovou ocel nebo poly(p-dioxanon) (PDO) nitě
- Historie tvorby keloidů
- Přítomnost jizev (cicatrix) nebo kožních poruch v místech vkládání nití v oblasti dolní části zad
- Specifická spinální patologie včetně fraktury, tumoru, infekce nebo těžké lumbální spinální stenózy vyžadující chirurgický zákrok
- Strukturální abnormality páteře (skolióza nebo kyfóza) zjištěné fyzikálním vyšetřením
- Historie spinální chirurgie nebo indikace k spinální chirurgii z důvodu těžkých neurologických deficitů
- Přítomnost srdečního onemocnění, hematologických poruch nebo nekontrolovaného diabetes mellitus
- Pravidelné užívání systémových steroidů, nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID), antiagregačních látek, antikoagulancií nebo lokálních analgetických léků
- Přijetí jiných léčebných postupů pro bolest v dolní části zad, včetně suchého napichování, neuromuskulárního tapingu, spinálních injekcí nebo akupunktury během posledních 2 týdnů, nebo vkládání nití během posledních 6 měsíců
- Těžké kognitivní postižení, těžké psychiatrické nebo psychologické poruchy, nebo historie zneužívání alkoholu nebo látek
- Těhotné nebo kojící ženy, nebo ženy plánující těhotenství v následujících 6 měsících
- Index tělesné hmotnosti (BMI) < 18 kg/m²
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Intervenční skupina - Akupunktura s vkládáním nitě (TEA)
Účastníci v této skupině obdrží akupunkturu s vkládáním nití pomocí vstřebatelných polydioxanonových (PDO) nití implantovaných oboustranně na akupunkturních bodech EX-B2 odpovídajících bederním obratlovým segmentům.
Zákrok bude proveden pouze jednou týdně v týdnu 0. Tento zásah má za cíl poskytnout kontinuální stimulaci akupunkturních bodů ke snížení postižení a zlepšení bederní flexibility u pacientů s chronickou bolestí dolní části zad.
|
Účastníci budou náhodně rozděleni v poměru 1:1 do jedné ze dvou paralelních skupin.
Přiřazené postupy budou provedeny jednorázově a výsledky budou hodnoceny během 8týdenního sledovacího období.
|
|
Falešný srovnávač: Kontrolní skupina - Sham Thread Embedding Acupunktura
Účastníci v kontrolní skupině podstoupí falešný zákrok implantace nití, který napodobuje intervenci z hlediska polohy pacienta, přípravy kůže a techniky vpichu jehly, ale bez implantace polydioxanonových (PDO) nití.
V tkáni nezůstane žádná vstřebatelná nit.
Zákrok bude proveden pouze jednou týdně v týdnu 0. Tato skupina slouží jako placebová kontrola pro vyhodnocení specifických účinků akupunktury s implantací nití nad nespecifické účinky zákroku.
|
Účastníci budou náhodně rozděleni v poměru 1:1 do jedné ze dvou paralelních skupin.
Přiřazené postupy budou provedeny jednou a výsledky budou hodnoceny v průběhu 8týdenního sledovacího období.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna Oswestry indexu invalidity (ODI)
Časové okno: Výchozí hodnota, 2. týden, 4. týden, 6. týden a 8. týden
|
Oswestry Disability Index (ODI) je validovaný dotazník hodnotící invaliditu spojenou s bolestí dolní části zad.
Skóre se pohybuje od 0 do 100, přičemž vyšší skóre indikuje větší invaliditu a horší funkční stav.
Pokles skóre ODI představuje zlepšení funkční invalidity.
|
Výchozí hodnota, 2. týden, 4. týden, 6. týden a 8. týden
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna vzdálenosti prstů od podlahy (FFD)
Časové okno: Baseline, týden 4 a týden 8
|
Vzdálenost prstů od podlahy (FFD) hodnotí flexibilitu bederní páteře měřením vzdálenosti (v centimetrech) mezi konečky prstů a podlahou při maximálním předklonu trupu.
Hodnoty se pohybují od 0 cm do vyšších kladných hodnot, přičemž nižší skóre indikuje lepší flexibilitu bederní páteře.
Pokles FFD představuje zlepšení flexibility bederní páteře.
|
Baseline, týden 4 a týden 8
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt a typ nežádoucích účinků souvisejících s akupunkturou s vložením nití
Časové okno: Po dokončení studie, v průměru 8 týdnů.
|
Výskyt a typ nežádoucích příhod souvisejících s akupunkturou s vložením nití bude zaznamenáván po celou dobu studie, včetně bolesti, modřin, otoků, infekcí a dalších komplikací souvisejících s výkonem.
Počet účastníků, kteří zažili alespoň jednu nežádoucí příhodu, a typ příhod budou shrnuty pro každou studijní skupinu.
|
Po dokončení studie, v průměru 8 týdnů.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: KEPK FKUI-RSCM, Health Research Ethics Commitee - Faculty of Medicine Universitas Indonesia and Dr. Cipto Mangunkusumo National Hospital (HREC FMUI-CMH) (Komite Etik Penelitian Kesehatan Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia - RSUP Nasional Dr. Cipto Mangunkusumo)
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
- 25-12-1949
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Chronická bolest dolní části zad
-
Oslo University HospitalThe Research Council of NorwayNeznámýChronický nespecifický Low Back PianNorsko
-
Guven Health GroupDokončenoBederní disk Herniace | Bolesti zad, mechanické | Low Back Strain | Onemocnění bederní ploténkyKrocan
-
China Medical University HospitalDokončenoBolesti zad | Bolesti v kříži | Bolesti zad, mechanické | Bolesti dolní části zad, opakující se | Bolest dolní části zad, posturální | Low Back Strain | Ústřel | Lumbago S ischias | Lumbago S Ischias, Nespecifikovaná StranaTchaj-wan
Klinické studie na Akupunktura s nitěným zavedením
-
Indonesia UniversityDokončenoMyofasciální bolest horního trapézového svaluIndonésie
-
University of Medicine and Pharmacy at Ho Chi Minh...NáborEpilepsie, odolnost vůči lékům | Akupunkturní terapieVietnam
-
Indonesia UniversityDokončenoBolest související s endometriózouIndonésie
-
Taipei Medical University HospitalDokončeno
-
University of Medicine and Pharmacy at Ho Chi Minh...DokončenoNadváha nebo obezitaVietnam