Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Osimertinib v kombinaci s intrakraniální SRT u EGFR-mutantního NSCLC se symptomatickými metastázami mozku

24. března 2026 aktualizováno: Zhengfei Zhu, Fudan University

Osimertinib s intrakraniální stereotaktickou radioterapií u nově diagnostikovaného, dosud neléčeného nemalobuněčného karcinomu plic s EGFR mutací a symptomatickými mozkovými metastázami: retrospektivní, multicentrická, reálná studie

Cílem této retrospektivní studie v reálném světě je vyhodnotit účinnost a bezpečnost léčby osimertinibem v první linii v kombinaci s časnou intrakraniální stereotaktickou radioterapií (SRT) u pacientů s EGFR-mutantním nemalobuněčným karcinomem plic (NSCLC) s symptomatickými mozkovými metastázami. Do studie budou zařazeni dospělí pacienti s EGFR-mutantním NSCLC ve stadiu IV, kteří dostávali monoterapii osimertinibem v první linii a časnou intrakraniální SRT. Data budou extrahována z nemocničních zdravotnické dokumentace z více center. Primárním cílovým ukazatelem je progrese přežití bez progrese v reálném světě (rwPFS). Sekundární cílové ukazatele zahrnují celkové přežití (OS), rwPFS2, čas do další léčby nebo úmrtí (TTNT) a čas do ukončení léčby nebo úmrtí (TTD). Exploratorní cílové ukazatele zahrnují vzorce progrese v CNS, přežití bez progrese v CNS (CNS PFS), objektivní míru odpovědi v CNS (CNS ORR) a incidenci symptomatické radiační nekrózy CNS.

Přehled studie

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

300

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Shanghai, Čína
        • Shanghai Jiao Tong University Affiliated Chest Hospital
    • China
      • Shanghai, China, Čína, 200032
        • Fudan University Shanghai Cancer Center
    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, Čína
        • Wuhan Tongji Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Studijní populace bude zahrnovat pacienty s EGFR-mutantním NSCLC ve stadiu IV se symptomatickými mozkovými metastázami, kteří byli během období zápisu do studie nejprve léčeni Osimertinibem v první linii a okamžitou intrakraniální SRT a splňovali inkluzní a exkluzní kritéria. Terapie první linie musí být zahájena do 6 týdnů po počáteční diagnóze EGFRm NSCLC ve stadiu IV. Pacienti budou shromažďováni z více center v Číně.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Věk ≥18 let, muž nebo žena
  • Patologicky potvrzený metastatický nemalobuněčný karcinom plic (NSCLC) IV. stadia bez dlaždicobuněčné diferenciace s doloženou pozitivní citlivou mutací EGFR (EGFR 19del a L858R) a MRI potvrzenými mozkovými metastázami, diagnostikovanými do 6 týdnů před zahájením léčby v rámci výchozího období
  • Během sledovacího období podstoupili první linii monoterapie osimertinibem
  • Během sledovacího období podstoupili primární stereotaktickou radioterapii mozku (SRT)
  • Výchozí skóre ECOG 0–2
  • Příznakové mozkové metastázy během výchozího období*
  • Kompletní zobrazovací vyšetření systémových lézí (včetně MRI mozku) během výchozího období a před léčbou osimertinibem
  • Alespoň 1 kontrolní MRI mozku během sledovacího období
  • Výchozí mozkové metastázy: ≤10 mozkových metastáz, největší tumor <10 ml objemu a <3 cm v nejdelším průměru; celkový kumulativní objem ≤15 ml *Příznakové mozkové metastázy jsou definovány jako jakýkoli neurologický příznak související s diagnostikovanými mozkovými metastázami, který se vyskytl do 30 dnů po diagnóze mozkových metastáz.

Kritéria pro vyloučení:

  • Leptomeningeální metastázy v době diagnózy NSCLC IV. stadia
  • Během sledovacího období léčba mozkových metastáz celkovou radioterapií mozku (WBRT)
  • Pacienti, kteří během sledovacího období kromě osimertinibu jako léčby první linie dostávali jinou systémovou protinádorovou terapii
  • Sekundární nebo mnohočetné primární tumory v době diagnózy NSCLC IV. stadia
  • Pacienti, kteří po předchozí operaci dostávali jakoukoli adjuvantní cílenou terapii

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
První linie osimertinib plus časná intrakraniální SRT
Pacienti léčení osimertinibem v první linii v kombinaci s časnou intrakraniální stereotaktickou radioterapií
Způsobilí pacienti dostávali jako systémovou léčbu první linie monoterapii osimertinibem.
Raná intrakraniální stereotaktická radioterapie (SRT) byla podána pro mozkové metastázy před progresí onemocnění při léčbě osimertinibem v první linii. Údaje o léčbě a sledování byly retrospektivně shromážděny z nemocničních lékařských záznamů.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Real-world Progression-Free Survival (rwPFS)
Časové okno: 5 let
Doba od indexového data (tj. zahájení léčby první linie) do zaznamenané progrese onemocnění nebo úmrtí, podle toho, co nastane dříve. U každého pacienta, u kterého v době analýzy nebyla známa progrese nebo úmrtí, bude rwPFS cenzurováno k datu posledního hodnocení, které neprokázalo progresi.
5 let

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Celkové přežití (OS)
Časové okno: 5 let
Doba od indexového data do úmrtí z jakékoli příčiny. U každého pacienta, u kterého nebylo v době analýzy známo, že zemřel, bude OS cenzurováno k datu, kdy byl naposledy znám jako živý.
5 let
rwPFS2
Časové okno: 5 let
Čas od indexového data k nejbližšímu z těchto událostí: progrese (po počáteční progresi hodnocené vyšetřujícím lékařem) po první následné terapii nebo úmrtí. U každého pacienta, u kterého není známo, že by po první následné terapii došlo k progresi nebo že by v době analýzy zemřel, bude rwPFS2 cenzurováno k datu posledního hodnocení, které neprokázalo progresi.
5 let
TTNT (Čas do další léčby nebo úmrtí)
Časové okno: 5 let
Čas od indexového data do data zahájení první následné léčby nebo úmrtí, podle toho, co nastane dříve. U každého pacienta, u kterého není známo, že podstoupil následnou léčbu nebo zemřel v době analýzy, bude TTNT cenzorováno v posledním datu sledování bez záznamu nové léčby.
5 let
TTD (Čas do ukončení léčby nebo úmrtí)
Časové okno: 5 let
Čas od zahájení léčby osimertinibem v první linii do ukončení léčby z jakéhokoli důvodu nebo do úmrtí, podle toho, co nastane dříve. U každého pacienta, u kterého není známo, že by ukončil léčbu osimertinibem v první linii nebo zemřel v době analýzy, bude TTD cenzorováno na základě posledního zaznamenaného data, kdy bylo známo, že pacient je na léčbě.
5 let

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

19. července 2019

Primární dokončení (Aktuální)

31. března 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. března 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

18. března 2026

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

18. března 2026

První zveřejněno (Aktuální)

24. března 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

27. března 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

24. března 2026

Naposledy ověřeno

1. března 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Osimertinib

Předplatit